Necitlivost, brnění a další klasické příznaky jsou někdy jednorázová věc
Představte si to: Z modré ruky a nohy jsou otupělé nebo začínají ztuhnout a vaše svaly jsou slabé. Tyto pocity poznáte jako klasické příznaky roztroušené sklerózy (MS) - a jsou to. Může se jednat o epizodu známou jako klinicky izolovaný syndrom (CIS).
Aby mohla být epizoda označena jako událost CIS, musí obsahovat jeden nebo více příznaků podobné MS, které trvají nejméně 24 hodin.
Musí také postihnout někoho, kdo již nebyl diagnostikován MS - jinak by byl považován za MS recidivu . Vedle svalové slabosti a necitlivosti a brnění mohou další příznaky, ke kterým může dojít během události CIS, patří optická neuritida (často bolestivá ztráta vidění, obvykle v jednom oku, které může být dočasné nebo trvalé); pocit podobný elektrickému šoku, který začíná v zadní části hlavy a sestřeluje páteř, známý pod označením L'Hermitte; a "MS obejmutí" - pálení nebo bolesti, které se cítí jako obklopující trup.
Může to být MS?
CIS událost může být doslova zkušenost, která nastane jen jednou v životě. Může být také známkou budoucí diagnózy MS. Ačkoli v minulosti jediný způsob, jak zjistit, zda byla událost CIS příznakem blížícího se MS, bylo počkat na další epizodu (nebo ne). Nyní však mohou lékaři provést poměrně přesnou diagnostiku s magnetickým rezonančním zobrazením (MRI) mozku a míchy.
MRI vyšetření ukáže, zda existují nějaké známky příznaků MS-oblastí poškození tkáně nazývaných léze. Pokud se na MRI po CIS objeví jedna nebo více lézí, lékaři provedou následné vyšetření tři měsíce po první. Pokud se během této doby vyvinulo více lézí, může být diagnostikována MS, i když ještě nebyla jiná událost CIS.
Pokud se na první sledovací MRI nezobrazí žádné další léze, další se provede o tři až šest měsíců později. Pokud je druhé sledované MRI bez nových lézí, pak je osoba považována za bez MS a nemusela by být sledována pomocí budoucích MRI vyšetření.
K léčbě nebo k léčbě
Obrovská výhoda monitorování MRI po události CIS spočívá v tom, že může člověku umožnit, aby zahájil skok při léčbě, pokud se zdá, že MS je v nemocnici. (Možnost, že osoba s lézí bude mít MS po CIS 60%. Pokud není žádná léze, šance klesnou na 20%.) Výzkumy ukazují, že pokud terapie modifikující onemocnění začne brzy, útok po dobu až dvou let.
Na druhé straně studie také zjistily, že včasná léčba může mít jen malý vliv na to, jak těžce postižená osoba se stane MS. To je důležité vzít v úvahu, protože léčba MS je drahá. To může být také pro některé lidi náročné: musí být injekčně aplikovány léky proti MS. Vzhledem k těmto výhodám a nevýhodám léčby po události v CIS se budete chtít u svého lékaře ujistit, zda je to pro vás to pravé.
> Zdroj:
> Olek, Michael J. "Klinicky izolované syndromy naznačující roztroušenou sklerózu." UpToDate, březen 2009.