Může anální sex způsobit rakovinu?
Může anální sex způsobit rakovinu?
Lidé často označují HPV jako "virus rakoviny děložního čípku ". To je ale chybné pojmenování. HPV je spojena s řadou nádorových onemocnění jak u žen, tak u mužů, včetně rakoviny konečníku. Rizikové riziko rakoviny je spojeno s praxí nechráněného análního sexu . To je z velké části kvůli potenciálu infekce HPV během análního sexu.
Spojení mezi HIV a análním sexem také zvyšuje riziko rakoviny konečníku. Proč? Protože koinfekce jak s HIV, tak s HPV zvyšuje pravděpodobnost vzniku vysoce rizikové infekce HPV rakovinou.
Jak časté je rakovina anální?
Donedávna byla rakovina děložního čípku považována za hlavní riziko rakoviny spojené s infekcí HPV. Anální rakovina a další rakoviny genitálií byly považovány za relativně vzácné. Nicméně, ačkoli celková míra rakoviny prsu je stále nízká, u některých populací je riziko anální rakoviny skutečně poměrně vysoké. Například, HIV-pozitivní muži, kteří mají sex s muži ( MSM ), byly hlášeny, že mají anální rakoviny, které jsou velmi vysoké. Ve skutečnosti jsou třikrát vyšší než u pacientů s celkovým výskytem rakoviny děložního hrdla.
Je těžké vyčíslit celkový výskyt rakoviny kone, protože se mezi zeměmi a mezi populacemi výrazně liší. Vědci však odhadují, že v roce 2008 bylo hlášeno 24 000 nových případů análního karcinomu.
Kromě toho je několik dalších věcí jasné. Anální rakovina je častější u žen ve věkové skupině nad 50 let. Při pohledu na mladší populaci jsou však mnohem častější u mužů. Další věc, která je jasná, je, že výskyt těchto druhů rakoviny je na vzestupu. Studie naznačují, že míra rakoviny konečníku se za posledních 20 let zdvojnásobila.
Odhaduje se, že asi 88 procent análních nádorů je spojeno s infekcí HPV.
Kdo je v nebezpečí pro rakovinu prsu?
Faktory, které zvyšují riziko pro rozvoj rakoviny konečníku zahrnují:
- mít vnímavý anální sex
- Kouření cigaret
- vysoký počet sexuálních partnerů
- kdy byla diagnostikována genitální bradavice
- HIV infekce - zejména infekce, které způsobily středně závažnou až závažnou imunosupresi , i když v minulosti několik let.
Nicméně je důležité vědět, že je možné skončit s anální HPV infekcí a dokonce i s rakovinou, ačkoli jste nikdy neměli receptivní anální sex. Virus může migrovat z jiných pohlavních oblastí - jako je například vaginální kanál nebo perineum .
Pokud mám anální HPV infekci, dostanu rakovinu?
Stejně jako u cervikálních HPV infekcí , pouze malý počet análních HPV infekcí postupuje a stává se rakovinným. Většina infekcí u heterosexuálních mužů a žen je jasná během 6 měsíců až roku. Infekce mají tendenci trvat déle v MSM - z důvodů, které nejsou dobře známy. Proto i když máte diagnostikovanou anální HPV infekci, je velmi nepravděpodobné, že byste vyvine rakovinu. To platí i v případě, že anální papový nátěr detekuje abnormální buňky.
Velké množství interepiteliálních novotvarů nízkého stupně klesá na normální úroveň a neprochází k rakovině.
Jak mohu snížit riziko rakoviny adu?
Existují tři velmi dobré způsoby, jak mohou lidé snížit riziko vývoje rakoviny konečníku. Prvním je vždy praktikovat bezpečný sex . To platí zejména pro anální sex, ale také pro jakýkoli genitální sex. Bezpečné sex nemůže úplně eliminovat riziko HPV infekcí, které jsou předávány z kůže na kůži . Přesto může významně snížit pravděpodobnost infekce.
Dalším hlavním způsobem, jak snížit riziko rakoviny konečníku, je očkování vakcínou HPV .
V ideálním případě by měli být jednotlivci očkováni jako dospívající - dávno předtím, než se stanou sexuálně aktivními. Nicméně HPV vakcína může být užitečná iv případě, že jste měli jednoho nebo více sexuálních partnerů. Měli byste diskutovat o poměru nákladů a přínosů s lékařem, zvláště pokud očkování není kryto pojištěním. Přestože HPV vakcíny jsou velmi bezpečné , nejsou levné.
Konečně můžete vždy snížit vaše šance na výskyt rakoviny konečníku, stejně jako řadu dalších rakovin, tím, že přestanete kouřit. Několik studií poukázalo na současný kouření cigaret jako hlavní rizikový faktor ve vývoji rakoviny análního ... a všichni víme, že je to také spojeno s dalšími rakovinovými riziky.
Zdroje:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Stöckle M, Clifford G; pro švýcarské vyšetřovatele kohortové studie HIV. Rizikové faktory pro rakovinu análního původu u osob infikovaných HIV: Ve vědecké studii HIV v kohortě. Am J Epidemiol. 2013 30. července.
Engels EA, Madeleine MM. Pozvaný komentář: Biologické a klinické pohledy z epidemiologického výzkumu na HIV, HPV a rakovinu. Am J Epidemiol. 2013 30. července.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV očkování k prevenci anální rakoviny u mužů, kteří mají sex s muži. Sex Transm Infect. 2013, 89 (5): 342-3.
Muchicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Aktualizace přirozené anamnézy lidského papilomaviru a anogenitálního karcinomu. Vakcína. 2012 20. listopadu; 30 Suppl 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Globální zátěž lidského papilomaviru a příbuzných onemocnění. Vakcína. 2012 20. listopadu 30 Suppl 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV infekce, anální intraepitelová neoplázie (AIN) a rakovina konečníku: aktuální problémy. BMC Cancer. 2012 září 8; 12: 398.