Informace o tom, jak se lidský papilomavirus (HPV) šíří
Lidský papilomavirus ( HPV ), který má více než 100 různých kmenů, je extrémně častým virem, který v současné době postihuje více než 20 milionů Američanů. Zatímco mnoho lidí nese virus a nemá žádné příznaky nebo zdravotní problémy, jisté kmeny tohoto viru mohou způsobit zdravotní stav, včetně genitálních bradavic a rakoviny. Zatímco většina lidí si je vědoma toho, že HPV může být šířen sexuálním kontaktem, běžná otázka zní: "Je HPV pohlavně přenosná nemoc (STD)?
Odpověď je složitější než jediné ano a ne. Promluvme si o tom, proč tomu tak je.
Je lidský papilomavírus (HPV) sexuálně přenosným onemocněním (STD)?
To, zda je lidský papilomavirus (HPV) pohlavně přenosná nemoc (STD), vyžaduje dvě otázky. Jedním je, jak se přenáší. Ne všechny STD jsou přenášeny vaginálním pronikáním a my se podíváme na tento problém. Druhý se týká toho, zda HPV je skutečně (nebo vždy) onemocnění.
Sexuálně přenosné infekce proti sexuálně přenosným nemocem
Sexuálně přenosné infekce ( infekce ) jsou infekce, které jsou přenášeny některým aspektem pohlavního styku. STI se vyskytují v mnoha formách a mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo dokonce parazity. Lidský papilomavirus je považován za jeden z nejčastějších sexuálně přenosných virů. Přenáší se prostřednictvím pohlavního styku s kůží (nikoliv prostřednictvím spermatu), což znamená, že není nutné penetrovat, aby procházel z jedné osoby do druhé.
Jednodušeji se lidský papilomavirus šíří prostřednictvím kontaktu mezi kůží a kůží. Pohlaví pohlavních orgánů na genitáliích může stačit k šíření viru. Jinými slovy, panny mohou být infikovány HPV.
Vaginální a anální styk jsou také metody HPV přenosu, stejně jako orální sex , i když je méně časté.
Přestože se HPV považuje za přenosovou chorobu způsobenou přenosem, není vždy považován za pohlavně přenosnou nemoc (STD). Je to proto, že termín "onemocnění" může naznačovat jasný zdravotní problém, který má zjevné známky nebo příznaky. Pokud osoba, která má HPV, nemá žádné příznaky, HPV může být popsán jako infekce, která může nebo nemusí mít za následek onemocnění . Je však třeba poznamenat, že všichni lékařští profesionálové nerozlišují.
Většina infekcí způsobených HPV se odstraní během 12 až 24 měsíců a nezpůsobí onemocnění.
Jak snížit riziko kontraktace HPV
Vzhledem k tomu, že lidský papilomavir může být předán pouhým kontaktem s kůží a nikoliv jen pronikáním, prevence může být obtížná. Jediným zaručeným prostředkem prevence lidského papilomaviru je absolutní abstinence (nezúčastňuje se žádné formy sexuálního chování); toto je však pro většinu nerealistické.
Kondomy mohou pomoci (a doporučují se, pokud chcete pomoci zabránit dalším sexuálně přenosným infekcím a nemocem, stejně jako těhotenství), ale pamatujte na to, že poskytují pouze omezenou ochranu před HPV, protože existují části genitálií, které jsou nechráněné během sexuální aktivity.
Kvůli obtížím zabraňovat HPV fyzicky dochází k "sociální prevenci". To znamená snažit se znát nového partnera dobře předtím, než budete mít nějakou formu blízkého kontaktu. Omezení počtu partnerů, s nimiž se setkáte, je také užitečné. A pro ty, kteří se mohou nakazit, je důležité, aby přestali kouřit, protože se zdá, že kuřáci mají větší pravděpodobnost, že se infekce stane chorobou (kouření může snížit schopnost těla vymýtit virus).
HPV vakcína je také užitečná, ale abychom pochopili různé vakcíny, je důležité pochopit různé kmeny viru.
Druhy a kmeny HPV
Existuje více než sto kmenů viru HPV, ale tyto kmeny se značně liší v jejich schopnosti způsobit onemocnění. Jsou rozděleny na vysoce rizikové a nízkorizikové kmeny takto:
- Rakoviny způsobující kmeny (vysoce rizikové kmeny). HPV 16 a 18 představují zhruba 70 procent cervikálních rakovin. Kromě HPV 16 a 18 zahrnují kmeny HPV spojené s rakovinou 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 a 59. Existují i další druhy rakoviny spojené s HPV infekcími, (zvláště rakovina jazyka a tonzílu, nejčastěji spojená s HPV 16), rakovina konečníku, rakovina konečníku, rakovina vulvy a rakovina penisu. Existují také otázky týkající se jiných typů rakoviny, jako je možné spojení mezi HPV a rakovinou plic.
- Genitální bradavice způsobující kmeny (kmeny s nízkým rizikem). HPV 6 a 11 představují přibližně 90 procent genitálních bradavic u mužů a žen. Tyto bradavice se mohou objevit na genitáliích, v ústech nebo na krku. Nízkorizikové kmeny HPV mohou rovněž způsobit respirační papilomatózu , což je stav, kdy se na hlasivkách vytvářejí uzliny, které způsobují dechové a jiné příznaky.
HPV vakcína
HPV vakcína je další metodou, která pomáhá předcházet viru. Je důležité si uvědomit, že existují 3 různé vakcíny, které jsou účinné proti různým kmenům viru a žádná z těchto vakcín chrání před každým kmenem HPV, který může člověka infikovat. To je dlouhý způsob, jak říci, že výše uvedené ochranné metody jsou stále velmi důležité, i když jste očkováni proti některým kmenům HPV. V současnosti dostupné vakcíny zahrnují:
- Gardasil. Schváleno v roce 2006, Gardasil byla první vakcínou HPV, která měla být schválena. Je účinný proti HPV 6 a 11, což je příčina 90 procent genitálních bradavic a HPV 16 a 18, což je příčina 70 procent rakoviny děložního čípku. Je schváleno FDA pro ženy i muže ve věku od 9 do 26 let.
- Cervarix. Cervarix byla druhou očkovací látkou, která má být schválena a je dostupná od roku 2009. Je účinná proti HPV 16 a 18. Je schválena pro ženy ve věku 9 až 25 let.
- Gardasil 9. Gardasil 9 byl schválen v roce 2014 a má nejširší pokrytí vakcín HPV. Je účinný proti HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Tato vakcína je schválena pro ženy ve věku od 9 do 26 let, aby se zabránilo rakovině děložního čípku, vulvy, vaginálního a análního původu a u mužů ve věku od 9 do 15 let, aby se zabránilo rakovině konečníku.
Je pozoruhodné, že různé vakcíny nabízejí různé pokrytí a jedna je schválena pouze pro ženy. Vaše rozhodnutí o tom, která vakcína je pro vás nejlepší, může být určena vaším pojištěním (pokud si nepřejete platit za jinou vakcínu). Některé pojišťovny pokrývají jednu z vakcín, nikoli však ostatní. Před zahájením schůzky s lékařem se obraťte na pojišťovnu o pokrytí.
Jakákoli HPV vakcína je nejúčinnější, pokud je podána předtím, než se osoba stane sexuálně aktivní a je potenciálně vystavena viru.
Screening pro HPV-příbuzné nemoci
Očkování proti HPV a používání kondomu pokaždé, když máte sex, jsou vynikajícími způsoby, jak snížit riziko kontracepce lidského papilomaviru. Ale i s těmito opatřeními je nejlepší držet krok s vašimi rutinními prohlídkami a projekcemi - zejména pokud jde o ženy a papáry.
Například u žen, i když HPV způsobuje abnormální změny v děložním čípku, které by se mohly vyvinout na rakovinu děložního čípku, může pravidelný Papový nátěr od vašeho gynekologa pomáhat zachytit to dříve, abyste mohli být léčeni dříve, než se zdravotní problém potenciálně stává život ohrožujícím a těžším k léčbě.
Mějte na paměti, že muži musí být také vědomi. Předpokládá se, že přibližně 2 procenty případů rakoviny u mužů souvisejí s HPV. Jakékoliv abnormality genitálií nebo hlavy a krku by měl být hodnocen lékařem, protože mnoho z těchto stavů má prekancerózní stadium.
Zápoda na HPV jako sexuálně přenosné onemocnění
HPV se obvykle považuje za pohlavně přenosnou nemoc, ale přesnější definice je složitější. Většina lidí, kteří rozvinou infekci HPV (pohlavně přenosná infekce), neprochází vývojem onemocnění souvisejících s HPV, jako jsou genitální bradavice nebo prekancerózní / rakovinové změny cervikální, vulvy, vagíny, konečníku, penisu nebo hlavy a krku.
HPV je obvykle přenášen blízkým lidským kontaktem, avšak vaginální penetrace není zapotřebí k získání viru. Kvůli přenosu kůže na kontakt s kůží (včetně těla v oblasti ústní a anální) mohou být kondomy neúčinné při prevenci infekce. Očkování jednou z HPV vakcín může zabránit onemocnění souvisejícímu s HPV v závislosti na pokrytí konkrétní vakcíny.
Screening s pravidelným vyšetřením na papásku a konzultace s lékařem s jakýmikoliv symptomy, které by mohly naznačovat změny kvůli HPV, je důležité pro každého, kdo je sexuálně aktivní nebo má důvěrný kontakt s lidmi.
> Zdroje:
> de Sanjose, S., Brotons, M. a M. Pavon. Přírodní dějiny infekce lidského papilomaviru. Osvědčené postupy a výzkum. Klinické porodnictví a gynekologie . 2018. 47: 2-13.
Serrano, B., Brotons, M., Bosch, F. a L. Bruni. Epidemiologie a zátěž HPV-související choroby. Osvědčené postupy a výzkum. Klinické porodnictví a gynekologie . 2018. 47: 14-26.
> Ventimiglia, E., Hornblas, S., Muneer, A. a A. Salonia. Infekce a očkování lidských papilomavírů u mužů. Evropská zaměření na urologii . 2016. 2 (4): 355-362.