Diagnóza černých vad

Jak se diagnostikuje černou vdova?

Příležitostně dostáváme otázku od čtenáře, která vede k článku. Tato otázka má co do činění s tím, jak jsou diagnostikovány kousky pavouka v nouzovém oddělení. Skutečnost je, že většina lézí diagnostikovaných jako kousnutí do pavouků vůbec není kousnutím pavouků vůbec. Většina z nich jsou kožní infekce bakterií jako streptokok nebo stafylokok aureus .

Od čtenáře:

Můj 20letý syn byl toho druhého ukousl černá vdova. On měl všechny příznaky, šel do ER a dostal Morphine přes IV pro bolesti, po celý den! Doktora v jeho krvi nic nenalezl. Proč ne?

Odpověď: Není to jednoduché

Neexistuje krevní test pro uhryznutí černé vdovy. Nejlepší způsob, jak diagnostikovat černou vdovku, je pocit bodnutí a pohledu dolů včas, aby bylo možné pozorovat, jak pavouk třít břicho v uspokojení.

Jiné než zachycení pavouka v kousnutí, černé vdovy kousnutí jsou diagnostikovány přes trochu detektivní práce.

Latrodectism je lékařský termín pro černou vdovu spider envenomation a není snadné ji identifikovat. Lékaři musí diagnostikovat černou vdouckou kousnutí tím, že se ptají pacienty, když začali cítit příznaky spiknutí pavouka , jak zjistili, jak se kousají , a zda viděli pavouka.

Symptomy

Černovláska (a hnědé vdovce) pavoučí kousnutí je známo, že způsobují silnou bolest a svalové křeče, zejména v břiše a zádech.

V mnoha případech pacient nikdy necítí kousnutí - jen křeče. Pokud uvidíte pavouka, bude to lesklé a černé (ve Spojených státech to je, ale hnědá ve většině ostatních částí světa). Většina černých vdovců má ve svých břichách červenou značku ve tvaru přesýpacích hodin.

Černé vdovy dělají sítě, které ne všichni pavouci.

Jsou nazývány černými vdovami, protože je známo, že žena po páření zabila muže.

Obyčejné chyby

Lidé si často myslí, že jakákoli kožní léze je kousnutí do pavouka (měli byste si prohlédnout obrázky z pavučích skusů jako příklady kousnutí pavouků a kožních infekcí ). Většinou jsou tyto léze bakteriálními infekcemi jako MRSA nebo streptokokem. Černá vdová kousnutí nevypadají stejně jako tyto kožní léze. Někdy uhryznutí černé vdovy vypadá jako dvě malé otvory. Pravděpodobně dojde k nějakému otoku a zarudnutí v oblasti uhryznutí.

Léčba

Černé vdovské kousky jsou zřídka fatální. Bolest může být těžká, dokonce i v poměrně benigních záchvatech.

Kusy mohou být ošetřeny v pohotovosti s iv infuzemi vápníku a omamných bolestí. Existuje také antivenin pro těžké reakce.

Zdá se, že zkušenost čtenáře byla docela typická. Jsem rád, že je v pořádku.

Zdroj:

> Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ. Americká perspektiva symptomatického Latrodectus spp. envenomation a léčba: národní revize systému otravných jedů. Ann Pharmacother. 2011 Dec; 45 (12): 1491-8. dva: 10.1345 / aph.1Q424. Epub 2011 24. listopadu.

> Timms, PK a RB Gibbons. "Latrodectism - účinky černého vdoveckého pavouka." West J Med . Mar 1986.