Klíčové momenty v boji proti největší globální epidemii
Historie HIV je plná triumfů a selhání, neboť svět čelil tomu, co by se stalo největší globální epidemií v moderní době. Co začalo, ale hrst infekcí vzrostl na pandemii, která dnes postihuje více než 36 milionů lidí po celém světě.
Časová os HIV začala počátkem roku 1981, kdy New York Times hlásil výskyt vzácné formy rakoviny u homosexuálních mužů v New Yorku a Kalifornii.
Tato "gay rakovina", jak byla později identifikována jako Kaposiho sarkom , onemocnění, které se později stalo samotnou tváří onemocnění v 80. a 90. letech.
V tom samém roce začaly havarijní místnosti v New Yorku vidět vyrážku jinak zdravých mladých mužů s horečkami, příznaky podobné chřipce a vzácný typ pneumonie zvané Pneumocystis . Nikdo si nedokázal představit, že tyto neobvyklé, izolované případy předpovídají globální ohnisko a zabijí miliony lidí během několika let.
1981
V roce 1981 došlo k výskytu Kaposiho sarkomu a pneumocystisové pneumonie u homosexuálních mužů v New Yorku a Kalifornii. Když Centra pro kontrolu nemoci hlásila nový vzplanutí, pokřtili ji GRID (nebo homosexuální imunitní nedostatečnost), stigmatizující gay komunitu jako nosiče smrtící nemoci. Případy se však brzy objevily u heterosexuálů, uživatelů drog a hemofiliků, což svědčí o tom, že tento syndrom nepozná žádné hranice.
1983
Výzkumníci z Institutu Pasteur ve Francii izolovali retrovirus, o kterém věří, že souvisí s vypuknutím HIV. V té době 35 zemí světa potvrdilo případy onemocnění, které se až do tohoto okamžiku projevily jen v tom, že ovlivnily americký spor po krátké době poté, co vláda USA oznámila, že jeden z jejich vědců, doktor Robert Gallo , izoloval retrovirus nazvaný HTLV-III, o kterém tvrdí, že je odpovědný za AIDS.
O dva roky později je konečně potvrzeno, že HTLV-III a retrovirusy Pasteur jsou stejné, což vede mezinárodní výbor k přejmenování viru HIV (viru lidské imunodeficience).
1984
Kanadská letuška, nazvaná " Patient Nula ", umře na komplikace související s AIDS. Kvůli jeho sexuálnímu spojení s několika prvními oběťmi HIV je chybně hlášeno, že je zodpovědný za zavedení viru do Severní Ameriky. Do této doby bylo v USA 8 000 potvrzených případů, což mělo za následek alarmující 3500 úmrtí.
1985
Diskuse o HIV pokračuje, když laboratoř společnosti Gallo patentuje testovací soupravu pro HIV, která je později schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Institut Pasteur žaluje a později udělí práva na polovinu licenčních poplatků z nového testu. V tomtéž roce HIV vstupuje do veřejného vědomí se smrtí Rock Hudsonu a zprávou, že 14letý Ryan White je vyloučen ze základní školy v Indiě za HIV.
1987
První lék proti HIV, známý jako Retrovir (AZT) , je schválen FDA. Po šesti letech ignorování této nemoci a odmítnutí uznat krizi prezident Ronald Reagan konečně používá slovo "AIDS" ve veřejném projevu.
V tomto bodě se předpokládá, že se jedná o 100 000 až 150 000 případů HIV na celém světě.
1990
Po letech vedoucího boje proti stigma HIV v USA umírá Ryan White ve věku 19 let. V tomto roce byl zákon o Ryanské bílé péči schválen Kongresem a poskytl finanční prostředky financované vládou za péči o osoby žijící s HIV. V této fázi počet lidí žijících s HIV na celém světě nyní stoupl na téměř milion.
1992
FDA schvaluje první léčivý přípravek, který má být použit v kombinaci s AZT známým jako Hivid, označující první lék lékařské komunity za kombinovanou terapii. Následně následuje přípravek Epivir (lamivudin), který se dnes běžně používá.
1993
Britská studie známá jako Concorde Trials dospívá k závěru, že monoterapie AZT nečiní nic, co by zpomalilo postup k HIV. V důsledku této zprávy se objevuje nový pohyb, který popírá, že HIV existuje, nebo že nějaký virus je dokonce spojen s touto chorobou.
1996
Léčba je dalším důležitým krokem vpřed při zavádění silných léků proti HIV nazývaných inhibitory proteázy. Při použití v trojitých terapiích se léky ukáží jako účinné nejen v potlačení viru, ale také v tom, že lidem umožní obnovit imunitní systém téměř na normální úroveň. Protokol je okamžitě nazýván vysoce aktivní antiretrovirovou terapií nebo HAART .
1997
Studie 076 o klinických studiích AIDS uvádí, že užívání AZT během těhotenství a v době podání snížilo přenos HIV z matky na dítě na pouhé tři procenta. Ve stejném roce, méně než 12 měsíců po zavedení HAART, míra úmrtnosti na HIV v USA klesá o 35 procent.
1998
První lidské studie ve Spojených státech začínají testovat vakcínu proti HIV vakcínu VAXGEN. (Byla to první z mnoha takových zkoušek, pro které jsme dosud našli životaschopného kandidáta .)
2000
Denialistické hnutí AIDS získává mezinárodní pozornost, když jihoafrický prezident Thabo Mbeki na Mezinárodní konferenci o AIDS prohlašuje, že "virus nemůže způsobit syndrom". Do této doby téměř 20 milionů lidí zemřelo na AIDS po celém světě, včetně téměř 17 milionů v subsaharské Africe.
2004
Vzhledem k tomu, že lékařská komunita čelí rostoucímu přílivu léků mezi lidmi na přípravku HAART, uvolňuje se nová léčivá látka nazývaná tenofovir, která se jeví jako schopná překonat i případy hluboké rezistence vůči více lékům . Krátce předtím, než byl Thabo Mbeki vyslán z předsednictví v Jižní Africe, jsou v zemi schváleny první generické léčivé přípravky proti HIV, které otvírají v historii jednu z největších forem léčby drog.
2009
Vědci na univerzitě v Severní Karolíně v Chapel Hill oznámili, že dekódovali strukturu celého genomu HIV, což umožnilo vědcům vyvinout novější diagnostické nástroje a cílenou léčbu HIV. To je z velké části toto úsilí, které vedlo k vývoji inhibitorů integrázy, které se nyní používají v léčbě první linie v USA
2010
Studie iPrEX je první z mnoha studií, které ukazují, že léčivo HIV Truvada by mohlo být použito HIV-negativními lidmi, aby se zabránilo infekci. Strategie, známá jako profylaxe před expozicí HIV (PrEP) , je dnes běžně předepsána pro ochranu lidí s vysokým rizikem infekce.
2013
Studie provedená North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) uvádí, že 20letý začátek léčby HIV může očekávat, že bude žít dobře ve svých 70. letech. Toto je první z mnoha takových potvrzení popisujících vliv antiretrovirové terapie na očekávanou délku života .
2014
Světová zdravotnická organizace a Program OSN pro HIV / AIDS (UNAIDS) oznamují ambiciózní plán na ukončení pandemie HIV do roku 2030 tím, že diagnostikuje 90 procent lidí žijících s HIV na celém světě, umístí 90 procent na terapii HIV a dosáhne nedetekovatelné virové zatížení na 90 procent. Pojmenování strategie 90-90-90 , program se potýká s stále se zmenšujícími příspěvky od dárcovských zemí a stále se zvyšujícími sami mírami rezistence vůči lékům a selháním léčby po celém světě.
2015
Indiana zaznamenává největší vypuknutí HIV od devadesátých let kvůli rozšířené epidemii opiátů a odporu tehdejšího guvernéra Mika Pence, aby umožnil program výměny jehel ve svém stavu na "morálních základech". V důsledku toho se během několika týdnů hlásí přes 200 případů v okolí města Austin, Indiana (4 295 obyvatel).
2016
Po vydání Studie strategického časování antiretrovirové léčby (START) na konci roku 2015 doporučuje Světová zdravotnická organizace a Ministerstvo zdravotnictví a služby USA, mimo jiné, že léčba HIV by měla být zahájena v době diagnózy. Na rozdíl od zpoždění léčby se ukázalo, že nová strategie snižuje riziko závažných onemocnění o 53 procent.
2017
Teprve ve svých 36 letech epidemie každoročně počítá s milionem životů a do roku 2017 přidá dalších 1,8 milionu nových infekcí. V současné době se odhaduje, že 36,7 milionu lidí žijících s HIV na celém světě žije, z čehož 20,9 milionu je na antiretrovirové léčbě. Celkem bylo více než 76 milionů lidí infikováno HIV od počátku pandemie, z níž zemřelo 35 milionů lidí.