Přesná příčina makulární degenerace , často nazývaná AMD nebo ARMD (věkem podmíněná makulární degenerace), není známa - frustrující fakt pro pacienty a lékaře, jelikož stav je hlavní příčinou ztráty zraku a slepoty u Američanů ve věku 65 let starší. To znamená, že pro AMD existují známé rizikové faktory, z nichž některé můžete ovlivnit, jako je kouření, obezita a vystavení slunci, a jiné, které nemůžete, jako je věk a genetika.
Společné rizikové faktory
Probíhající věk
Věk je nejvýznamnějším rizikovým faktorem makulární degenerace. Dvacet pět procent populace ve věku 65 až 74 let má makulární degeneraci, zatímco postihuje 33 procent těch, kteří jsou starší 75 let.
Rod
Studie ukázaly, že pokud jste žena, máte mírně vyšší riziko vzniku makulární degenerace.
Zdá se, že mezi nástupem menopauzy a makulární degenerací existuje vazba. Ženy, u nichž dochází k menopauze v rané fázi, také rozvinou makulární degeneraci dřív. Ve skutečnosti existuje výzkum, který zkoumá úlohu estrogenu v léčbě makulární degenerace.
Také proto, že ženy mají tendenci žít déle, jsou ve vyšším nebezpečí, že při diagnostikování s AMD utrpí vážnou ztrátu zraku než muži s tímto onemocněním, jak postupuje s časem.
Genetika
Degenerace makuly není spolehlivě oddána, ale dědičná faktory mohou hrát roli.
Rodinná historie
Bylo prokázáno, že rodinná anamnéza degenerace makulární degenerace související s věkem zvyšuje riziko o 50 procent. Máte-li rodinné příslušníky s makulární degenerací, měli byste věnovat zvláštní pozornost dalším rizikovým faktorům a ujistěte se, že máte pravidelné kontroly zraku.
Závod
Věková makulární degenerace je hlavní příčinou slepoty u stárnoucích bílých Američanů. Nemoc je relativně vzácný u lidí jiných ras, ale může nastat.
Barva očí
Přestože není přesně známo, co způsobuje onemocnění, množství pigmentu přítomného v oční tkáni může hrát určitou roli. Lidé, kteří mají světlou barvu očí, jsou vystaveni většímu riziku makulární degenerace než lidé, kteří mají tmavší oči.
Stargardtův onemocnění
Stargardtova choroba je nejčastější formou dětské degenerace makuly, která postihuje 1 z 10 000 dětí ve Spojených státech.
U Stargardtovy nemoci existuje genetická vada, která způsobuje, že fotoreceptory oka zemřou. Ztráta zraku začíná pomalu a pak rychle prochází, což ovlivňuje centrální vidění tak silně, že způsobuje, že postižená osoba se stane legálně slepou při zachování periferního vidění.
Může být diagnostikována již ve věku 6 let a je obvykle viditelná před dosažením věku 20 let. Je možné, že máte onemocnění a nevíte ji, dokud nebudete skoro 40. Tento stav postihuje muže a ženy stejně.
Vitelliformová makulární dystrofie a nejlepší onemocnění
Druhou nejčastější formou degenerace makulární mláďat je makulární dystrofie Vitelliform, označovaná též jako nejlepší onemocnění, když začíná před dosažením věku 6 let.
Vitelliformní makulární dystrofie je dědičný stav, který začíná mnohem mladší věk než Stargardtova nemoc. Ztráta zraku může nebo nemusí nastat v počátečních fázích. Je diagnostikován pozorováním žluté tukové tkáně v makule, které jsou detekovány při vyšetření očí.
Zdravotní stav
Vysoký krevní tlak a srdeční onemocnění
Hypertenze a další kardiovaskulární onemocnění a stavy zvyšují pravděpodobnost vzniku makulární degenerace. Degenerace makuly je spojena se značnými vaskulárními změnami v oku a předpokládá se, že faktory, které přispívají k srdeční chorobě a hypertenzi, mohou také přispět k makulární degeneraci.
Obezita
Nadváha není spojena pouze s vývojem makulární degenerace související s věkem, ale s těžkými formami onemocnění, jako je například geografická makulární degenerace a neovaskulární degenerace makuly, i když důvodem, proč není konkrétní.
Životní styl
Některé faktory životního stylu byly spojeny s vývojem makulární degenerace:
Kouření
Výzkum ukazuje, že kouření zvyšuje riziko makulární degenerace. Přesný důvod není jasný, ale kouření zvyšuje riziko cévního onemocnění obecně a abnormality krevních cév jsou hlavní částí onemocnění při makulární degeneraci.
Expozice slunce
Strávit příliš mnoho času na slunci bez ultrafialových ochranných slunečních brýlí zřejmě urychlí vývoj makulární degenerace. Výzkumníci zjistili, že lidé s historií prodlouženého, nechráněného vystavení slunečnímu světlu měli více případů těžké makulární degenerace než pacienti bez takové expozice.
Nedostatek stravy / výživy
Antioxidanty mohou chránit vaše buňky před oxidačním poškozením, které je částečně zodpovědné za mnohé z důsledků stárnutí včetně makulární degenerace. Pokud máte nízké hladiny antioxidačních vitamínů a minerálních látek, jako je zinek, vitamin A, vitamín C a vitamin E, může být vyšší riziko vzniku ztráty zraku v souvislosti s makulární degenerací.
Studie rovněž ukazují, že lidé s dieta s vysokým obsahem tuků mají dvakrát větší pravděpodobnost vývoje vlhké makulární degenerace, což je pokročilá forma onemocnění.
> Zdroje:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA a kol. Genetika věkem podmíněné degenerace makuly (AMD). Hum Mol Genet. 2017 Aug. 1; 26 (R1): R45-R50. dva: 10.1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Sdružování mezi ovocem a zeleninou a antioxidačním příjmem živin a věkem podmíněnou makulární degenerací ve fajčním statusu u starších korejských mužů. Nutr J. 2017, 4. prosince, 16 (1): 77. dva: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Kouření cigaret a přirozená anamnéza makulární degenerace související s věkem: Beaver Dam Eye Study. Oftalmologie. 2014 Okt; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 20. června.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA a kol. Analýza genetických a environmentálních rizikových faktorů a jejich interakce u korejských pacientů s věkem podmíněnou makulární degenerací. PLoS One. 2015 Jul 14, 10 (7): e0132771. dva: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF et al. Sdružení diabetického makulárního edému a proliferativní diabetické retinopatie s kardiovaskulární chorobou: systematický přehled a metaanalýza. JAMA Ophthalmol. 2017 Jun 1; 135 (6): 586-593. dva: 10.1001 / jamatoftalmol.2017.0988.