Dary přijaté, pokud nemáte sex na rok ... nebo si tetování?
22. prosince 2015 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) oficiálně revidoval desetiletou politiku, která zakazuje homosexuálům dárcovství krve kvůli tomu, co považují za vysoké riziko přenosu HIV .
Ve svých revidovaných pokynech nyní panel FDA umožňuje homosexuálním mužům, kteří v předchozích 12 měsících neměli sex, darovat, jehož celibát je potvrzen vyplněním podepsaného dotazníku.
Všichni ostatní homosexuálové, včetně těch, kteří důsledně používají kondomy , budou i nadále zakázáni.
Zatímco někteří to viděli jako první krok k zrušení 32leté politiky, mnoho aktivistů a zdravotnických orgánů deklarovalo rozhodnutí zastaralé a diskriminační, zejména vzhledem k tomu, že riziko HIV se hodnotí případ od případu, případ pro heterosexuály.
Při dotazování na tento nesoulad v lednu odpověděla agentura FDA tím, že by byla "vysoce zatěžujícím střediskem darování krve a potenciálně urážejícím dárcům", pokud by byla provedena individuální posouzení, zatímco trvá na tom, že ještě neexistují dostatečné důkazy, které by ospravedlňovaly snížení z celoroční doby čekání.
Mezi dlouhodobými kritiky této politiky americká lékařská asociace, Červený kříž, Americká asociace bank krve, Americká asociace osteopatů, Rada v New Yorku a Výbor pro soudní shromáždění v Kalifornii vyzvaly každého na ukončení zákaz v době, kdy rostoucí počet zemí - včetně Španělska, Portugalska, Itálie a Jižní Afriky - zcela zrušil zákazy.
Historie Gayového krevního zákazu v USA
V roce 1983 FDA doporučil, aby každý muž, který se sexem s jiným mužem od roku 1977, zakázal darovat krev po celý život. Politika byla stanovena v době, kdy nebyla provedena žádná léčba ani prostředky pro testování na HIV . (Teprve v roce 1985 ve skutečnosti byl první test na HIV registrován FDA a až v roce 1987, kdy první antiretrovirová léčiva AZT získala souhlas.)
Jistě, v době, kdy homosexuálové byli většinou případů HIV, mnoho lidí ve veřejnosti mělo hluboké pochybnosti o přesnosti testů na HIV při screeningu krve. Tyto obavy byly do značné míry zhoršeny, když Ryan White , teenager z Indiany, byl v roce 1985 zakázán navštěvovat veřejnou školu poté, co byl objeven, že získal HIV z transfuze krve .
V roce 1990 FDA také rozhodla o zákazu haitiánů - také těžce zasažených ranou epidemií - argumentovala tím, že od té doby, co HIV byl primárně přenášen prostřednictvím heterosexuálního pohlaví v této populaci, by bylo pro ně těžší identifikovat vysoce rizikové jedince. Ten zakázaný byl zrušen méně než rok po rozhněvaných protestů od 50 000 aktivistů v New Yorku.
Koncem devadesátých let 20. století po nástupu kombinované antiretrovirové terapie a zavedení nových testů HIV kritici začali zpochybňovat platnost zákazu, jelikož v roce 1995 bylo odhadované riziko získání HIV z krevních transfuzí zhruba jedním z 600 000 případů . Do roku 2003 bylo toto riziko považováno za přibližně 1 z 1,8 milionu.
Navíc, od roku 1999 do roku 2003 bylo potvrzeno, že pouze tři Američané z odhadovaných 2,5 milionů příjemců krve získali HIV po transfúzi krve po falešně negativním screeningu HIV.
Odpovědi pro a proti Gay Blood Ban
K dnešnímu dni má značný počet zemí podobnou politiku jako USA, včetně Argentiny, Austrálie, Brazílie, Japonska, Švédska a Spojeného království. Mnoho z nich si udrželo neurčité odklady, mezi nimi Belgie, Dánsko, Francie, Řecko a Německo.
Příznivci politiky FDA (včetně Ministerstva zdravotnictví a humanitních služeb USA, který jednohlasně doporučil jednoroční odklad) uvádějí pokračující vysoký výskyt HIV mezi homosexuálními a bisexuálními muži v USA, jejichž populace představuje přibližně 63% všech nových infekcí každý rok.
Zatímco uznávají statistiky, oponenti odmítají, že homosexuálové a bisexuální muži, včetně těch, kteří získali HIV prostřednictvím injekčního užívání drog, představují jen málo více než polovinu (57%) z 1,1 milionu Američanů infikovaných HIV, tím šikmá a nerozumná.
Dále poukazují na iracionalitu rozhodnutí FDA a zpochybňují, jak odložení jednoho roku potvrzeného jednoduchým dotazníkem může poskytnout jasné znamení ve srovnání s, řekněme, homosexuálem, který žije v oddaném, monogamním vztahu? To naznačuje, že homosexuálové mají nějaké pravděpodobné, že lžou o sexuálních aktivitách než heterosexuálové?
Kromě toho doporučení, že gayové a bisexuální muži jsou v minulém roce zakázáni, pokud v uplynulém roce měli tetování, ušní nebo tělové piercing - což naznačuje, že tato aktivita představuje relativní riziko jako sex - se setkala s takřka všeobecnou zálibou. Navzdory teoretickému (i když zanedbatelnému) riziku nebylo podle údajů z Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění zaznamenáno jediným hlášeným případem přenosu.
Skupiny občanských práv již dlouho tvrdí, že politika FDA kladou důraz na identifikaci rizika nejen na sexuální chování, nýbrž na sexuální orientaci. Přitom se domnívá, že homosexuálové jako jednotlivci mají ve své podstatě vyšší pravděpodobnost, že se ve vysoce rizikových činnostech stanou ohodnoceními případ od případu méně potřebnými než u heterosexuálů.
Jiní se mezitím ptají, zda doporučení FDA je vlastně relaxační politikou nebo prostě jiným způsobem, jak přijmout de facto zákaz života, jednoduše proto, že homosexuál je sexuálně aktivní.
Zatímco úředníci úřadu FDA se postavili proti tomu, že heterosexuálové, kteří injekčně užívají drogy nebo sex s komerčními sexuálními pracovníky, podléhají i odkladu jednoho roku, ani jedna z těchto skupin nemusí být pro toto období v celibátu.
Zdroje
US Food and Drug Administration (FDA). "Revidovaná doporučení pro snížení rizika přenosu viru lidské imunodeficience krve a krve: Otázky a odpovědi." Silver Spring, Maryland.
FDA. "Prohlášení komisařky FDA Margaret A. Hamburg o politice odkládání darců krve FDA pro muže, kteří mají sex s muži." Silver Spring, Maryland; Vydání FDA vydané 23. prosince 2014.
FDA. "Otázky ohledně politiky FDA." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Riziko virových infekcí přenášených transfuze. Studie věnovaná epidemiologii retrovirových dárců." New England Journal of Medicine . 27. června 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV-infikovaná krev infikuje dvě na Floridě." CBS News; publikováno 19. června 2002.