Neměli byste dostat infekci z transfuze krve.
V USA jsou dárci krve a jejich krev pečlivě testována, aby se zabránilo přenosu infekcí.
Nic není dokonalé, ale rizika jsou nízká. Nové infekce, vzácné infekce mohou projít myšlenkou - nebo laboratoř prostě není dokonalá.
Ve Spojených státech je každoročně hodně krve. 9,5 milionu daruje krev.
To je asi 1 z 33 Američanů každý rok. 5 miliónů dostane přes 14 milionů transfúzí ročně.
Po celém světě se netestuje ani celá krev. Podle WHO v roce 2012 39 zemí netestuje všechny dary běžně pro nejdůležitější infekce (HIV, Hep B, Hep C, syfilis) a téměř polovina darů v zemích s nízkými příjmy je testována v laboratořích s ověřováním kvality, což znamená, že bylo testováno, aby výsledky laboratoře byly přesné.
Jaké infekce jsou testovány?
V USA jsou testovány následující infekce následujícími vyšetřeními:
- Bakterie - bakteriální kultura
- Hepatitida B - povrchový antigen Hep B a jádrová protilátka
- Hepatitida C - Hep C protilátka a test amplifikace nukleových kyselin (NAT)
- Protilátky HIV-HIV-1 a HIV-2 a amplifikace nukleových kyselin (NAT) pro HIV-1
- HTLV-HTLV-I a HTLV-II protilátka
- Syfilis - detekce protilátek proti treponemu (syfilis)
- Virus západního Nilu - NAT pro virus západního Nilu
Krev je testována na Chagas pomocí testování protilátek Trypanosoma cruzi . U některých CMV negativních pacientů (imunokompromitovaných nebo transplantovaných pacientů) je krev testována na CMV.
Babesia, parazita normálně trpělivá, je jednou z nejčastějších infekcí, které projde detekcí v USA, protože testování není běžné.
Může být snadno diagnostikováno a infekce jsou často mírné. Některé případy - které představují velmi malý počet transfuzí - se vyskytly a je to nejčastěji hlášená příčina velmi vzácných úmrtí spojených s transfúzí infekcí.
Co jsou dárci omezeni?
Existuje mnoho otázek zaměřených na screening, aby se vyhnuli dárcům, kterým hrozí riziko infekce, kterou by mohly chybět krevní testy.
V USA musí dárci počkat na to, aby dostali krev, pokud mají horečku, jsou na antibiotikách nebo léčbě TBC, nedávno měli živou vakcínu (MMR - Osýpky, příušnice, Rubella, Kuřecí neštovice, Šindel, Žlutá horečka, Polio, Hepatitida B, neštovice). Ti, kteří byli zadrženi nebo uvězněni ve vězení, vězení, mladistvém zadržení po dobu 72 hodin, musí čekat 1 rok, aby se darovali.
Budete muset počkat, jestli jste v loňském roce měli kvapavku nebo syfilis, transfuzi nebo tetování v jednom z mnoha stavů, které neupravují tetování.
Krev není testována na malárii. Budete muset počkat 3 roky, pokud jste byli léčeni na léčbu malárie nebo žili asi pět let v oblasti s malárií. Budete muset počkat 1 rok, pokud jste byli v oblasti s malárií.
Tam byly také omezení pro muže, kteří měli sex s muži, který nyní omezuje darování krve na ty, kteří neměli sex v loňském roce.
To znamená, že homosexuální muži nejsou podle pokynů úřadu FDA dovoleni darovat krev, pokud v minulém roce měli sex s mužem.
Nemůžete dát krev, pokud jste někdy užívali IV léky mimo lékařský předpis, pracovali jste v komerční sexuální práci nebo měli partnera v některé z těchto vysoce rizikových skupin na HIV.
Aby se zabránilo CJD, dárci nemohou užívat bovinní inzulín ani krevní transfuzi z Velké Británie. Nemůžete darovat krev, pokud žijete ve Velké Británii v letech 1980-1996 po dobu 3 měsíců, nemůžete darovat, pokud by žili na příslušných amerických vojenských základnách v Evropě po dobu 6 měsíců nebo v Evropě od roku 1980 po dobu 5 let.
Dárcovství krve se nedá dělat příliš často. Celková krevní oběť každých 56 dní, krevní destičky každých 7 dní (až 24krát ročně), plazma každých 28 dní (až 13krát ročně)
Co je to riziko?
Riziko HIV je asi 1 z 2 milionů.
Riziko hepatitidy B je asi 1 z 200 000 (očkování!)
Riziko hepatitidy C je asi 1/2 milionu.
Tam bylo vždy obavy, že Variant Creutzfeldt-Jakob nemoc (vCJD) - nebo šílená kráva - se šíří přes krev. Toto nebylo nikdy vidět, ale aby bylo opatrné, nemohou být krve vystaveni těm, kteří byli vystaveni (kteří žili v oblastech, kde se šíří šílenost krávy u zvířat).
Je to infekce, když se cítím jako nemocná, když dostávám krev?
Ve skutečnosti existuje mnoho reakcí na krev, která nejsou spojena s infekcemi. Ty se mohou zdát jako infekce, ale váš imunitní systém reaguje na novou krev, nikoliv na bakterie, virus, parazity nebo jiné patogeny.
Mnoho z nich má alergické reakce na krev nebo na jakoukoliv složku krve - včetně léků nebo potravin (jako např. I potenciálně podávané arašídy, které jedl dárce).
Mezi tyto alergické vedlejší účinky patří
- horečka
- zimnice
- jemná kůže
- nevolnost
- rychlý srdeční tep, nízký krevní tlak
- potíže s dýcháním
- pocit úzkosti
- hrudníku nebo bolesti zad
To může být mírné. To může být také vážné. Ujistěte se, že ihned informujte zdravotní sestru nebo lékaře, pokud máte tyto příznaky. Reakce mohou být řízeny zdravotníky.
Existují i další reakce. Mohou dojít k reakcím na krev, zvláště pokud nedochází k nedokonalému srovnání krve. To může vést k tomu, že tělo ničí krevní buňky, což způsobuje hemolýzu nebo popping červených krvinek. Ty mohou být akutní (akutní hemolytická transfuzní reakce) nebo pozdní (zpožděná hemolytická transfuzní reakce nebo zpožděná sérologická transfuzní reakce). Může také dojít k poranění plic (akutní poškození plic související s transfuzí) a k řadě dalších reakcí.
Byly tam infekce?
Krev nebyla vždy tak bezpečná. Nové testování to změnilo. První případ HIV přenášeného krví byl rozpoznán v roce 1982. V roce 2001 se předpokládá, že 14 262 osob mělo AIDS v důsledku transfúze krve. Některé země odložily testování ještě déle - testování bylo v Japonsku a Německu neúplné poté, co ostatní země začaly udržovat systém krve bez HIV.
Nikdo nikdy nebyl nalezen HIV-2 z transfuze krve v USA. Krev se testuje pouze na protilátky, nikoliv na samotný virus, protože infekce je v USA tak vzácná. Do roku 1998 bylo zjištěno, že pouze 4 dárci krve měli HIV-2.
Byly také zaznamenány případy viru západního Nilu (poprvé hlášeny v roce 2002) a Chagase přenášené transfuzí krve v minulosti.