Běžné důvody, proč je nutné další testování spánku
Pokud jste jednou prošli zkouškou nočního spánku , možná se zajímáte: Proč potřebuji druhou studii spánku? Zjistěte, proč může specialista na spánek zvážit opakování studie a v jakých situacích může pomoci při léčbě poruchy spánku.
Ztracené nebo nedostatečné předchozí záznamy
Jedním z nejčastějších důvodů, proč si specialista ve spánku objednal studii opakovaného spánku, je to, že záznamy původní studie jsou prostě nedostupné.
Bohužel pacienti a lékaři nebyli vždy skvělými držiteli záznamů. To je častější, pokud došlo ke změně lékaře spánku. Pokud byla studie dokončena před několika lety, existuje velká pravděpodobnost, že zprávy a související údaje studie budou ztraceny. Pro stanovení diagnózy je studie spánku všeobecně zapotřebí pro pojištění platit za zařízení CPAP .
Navíc došlo k nedávným změnám v požadavcích na pojištění, zejména u těch, kteří užívají Medicare ve Spojených státech. Byly zavedeny přísná pravidla, která vyžadují detailní klinické poznámky, zprávy o studiích spánku, které jsou interpretovány specialisty spánku certifikovanými, a dokumentace souladu s léčbou v prvních 90 dnech užívání. Není-li tato dokumentace v pořádku, neboť to často není způsobeno méně přísnými požadavky před lety, nová studie spánku je často nutná k obnovení nebo pokračování léčby CPAP, včetně toho, aby se kvalifikovalo pro nové potřeby, jako jsou masky a tubing.
Změny ve vašem zdraví
Pokud byla provedena studie spánku před několika lety, může dojít ke značném změnám ve vašem zdraví, které vyžadují přehodnocení vašeho spánku. Poměrně skromná změna hmotnosti, ať už získáte nebo ztrácíte 10% své tělesné hmotnosti, může být důvodem k opakování studie. Přírůstek hmotnosti často zhoršuje stupeň spánkové apnoe, zatímco ztráta může zlepšit nebo dokonce zcela zmírnit stav.
Příznaky, které jste vyvinuli, které nebyly v době první diagnostiky přítomny, mohou také vyvolat opakované posouzení spánku. Například, pokud máte nově syndrom nepokojných nohou nebo jste si všimli časté pohyby nohou v noci, může to vyžadovat hodnocení. Navíc abnormální chování spánku, jako je porucha chování REM, se může vyvíjet později v životě a měla by být posouzena formální studií spánku.
Konečně, ještě významnější zdravotní změny by mohly vyžadovat druhý pohled. Srdeční selhání, mrtvice nebo zavedení narkotických léků může být důvodem k tomu, aby nedošlo k změnám v dýchání během spánku. Každá z těchto stavů může být spojena s centrálním spánkovým apnoe , což je porucha, která často vyžaduje terapii dvojitou cestou .
Hodnocení úspěšnosti alternativních léčby
Mnoho lidí si vybírá alternativní terapie k léčení spánkové apnoe, včetně používání orálního přístroje od zubaře nebo chirurgické léčby . Jak víte, jestli léčba funguje? Stroje CPAP jsou schopny sledovat noční reakci na terapii, ale tato alternativní léčba neposkytuje tuto nepřetržitou zpětnou vazbu o účinnosti léčby. Výsledkem je, že druhá studie spánku může být užitečným způsobem, jak zjistit, jak funguje váš přístroj nebo zda byla operace úspěšná.
Orální spotřebič se může nosit při standardním studiu spánku, který vyhodnocuje vaše dýchání. Studie může být také provedena po operaci a obvykle se vyskytne po 2 měsících nebo déle po provedení operace. Je důležité porovnávat jablka s jablky a oranžovou s pomeranči: mít stejný typ studie (a na stejném místě) jako vaše předchozí testování, abyste zajistili, že jiné proměnné neporušují srovnání. Pokud přetrvává spánková apnoe i přes tyto léčby, je často nutné přehodnotit další možnosti terapie.
Nevyřešené příznaky a optimalizace terapie CPAP
Někdy se opakuje studie spánku, která řeší nevyřešené příznaky.
Pokud jste stále příliš ospalá , může to být důvod, proč se ponořit o něco hlouběji. Tyto opakované studie rovněž umožňují optimalizaci léčby včetně titrace terapie CPAP.
Přetrvávající nadměrná denní ospalost může vyžadovat přehodnocení, protože mohou nastat další podmínky. Epworth Sleepiness Scale je screeningový nástroj používaný v klinikách k identifikaci někoho, kdo může být příliš ospalý. Intenzivnější hodnocení se často ukáže jako nezbytné k vyřešení základní příčiny státu. Může se objevit kvůli nedostatku spánku, spánkové apnoe, narkolepsii nebo jiným faktorům. Diagnostický polysomnogram, po kterém následuje několik testů latence spánku (MSLT), může poskytnout důkazy o příčině.
Nejčastějším projevem studie druhé noci spánku je iniciovat a optimalizovat pozitivní léčbu tlaků v dýchacích cestách, aby se napravila spánková apnoe. Někdy se jeví jako nemožné nalézt nejefektivnější nastavení tlaku buď jako součást počáteční studie rozděleného nočního života, nebo s terapeutickým vyšetřením doma. Namísto toho může být použita druhá titrační studie, která zajistí správnou montáž masky, zlepší aklimatizaci na terapii a identifikuje potřebné tlaky k udržení dýchacích cest během spánku. V některých případech je možné prozkoumat alternativní terapii včetně CPAP, dvoustupňové a dokonce i automatické nebo adaptivní servoventilace (ASV). Technik spánku může s vámi spolupracovat, abyste optimalizovali terapii.
Pokud si myslíte, že můžete využít druhou studii spánku, promluvte se specialistou o spánku o možnostech, které máte k dispozici. V závislosti na vašich potřebách můžete dokonce prozkoumat možnost, že budete mít test domácího spánku. Naštěstí tyto sofistikované studie vám pomohou dosáhnout kvalitního spánku, který potřebujete ke zlepšení celkového zdraví a pohody.