Oximetrické zařízení používané pro testování hladin kyslíku

Pokud máte podezření, že máte poruchu spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, lékař vám může doporučit, abyste podstoupili pulzní oxymetrii přes noc, což je běžně používaný screeningový test, který hodnotí hladinu kyslíku v krvi. Toto testování se také používá k získání nároku na domácí použití kyslíku. Co se stane s tímto testem? Jak se používají informace? Dozvíte se o oximetrii a jak by mohlo být užitečné vyhodnotit vaše dýchání ve spánku.

Co je pulzní oxymetrie?

Noční oximetrie je jednoduchý test, který lze snadno provést doma. Poskytuje základní informace, které mohou být užitečné při prvním zhodnocení toho, zda máte jednu z častějších poruch spánku , spánkovou apnoe .

Zkouška obvykle zahrnuje aplikaci plastové spony na konec prstu. Představte si, že máte velký návlek nebo plastový obal, který obklopuje špičku prstu. Tento klip může být držen na místě kusem pásky, ale není to bolestné, aby bylo možné, a to lze snadno odstranit. Obvykle je připojen kabelem k malé krabici, která zaznamenává data přes noc. Pokud používáte nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) , lze k tomuto zařízení připojit záznam dat. Novější zařízení se mohou připojit přímo k pokožce a poskytnout podobné měření.

V senzoru nočního oximetru je červené světlo. Toto červené světlo svítí prstem nebo pokožkou.

Často na druhé straně nebo někdy rovnoběžně s vyzařujícím světlem je senzor, který může měřit váš puls (nebo srdeční frekvenci) a obsah kyslíku v krvi. Ta je určena barvou vaší krve, která se bude lišit podle množství kyslíku, které obsahuje. Vysoce okysličená krev je červenější, zatímco krev, která má kyslík, je modřejší.

Tím se změní frekvence vlnové délky světla, která se odráží zpět do snímače.

Jak může oximetrie hodnotit hladiny kyslíku a identifikovat spánek apnoe?

Tato data jsou zaznamenávána nepřetržitě v průběhu noci a výsledkem bude graf. Váš zdravotnický pracovník bude moci posoudit, zda se vyskytují abnormální klesající hladiny kyslíku nazývané desaturace . To se může objevit opakovaně u spánkové apnoe.

Rovněž je možné, aby hladiny kyslíku byly udržovány na nižších úrovních, zejména při stanovení základního onemocnění plic, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) nebo emfyzém.

Při desaturaci kyslíku může docházet ke zvýšení srdeční frekvence. Tyto příhody mohou naznačovat přítomnost spánkové apnoe, protože zahrnuje pravidelné pauzy v dechu a klesá hladina kyslíku v krvi, která vede ke špičce kortizolu (stresového hormonu), který působí na srdce.

Jaké jsou normální hodnoty pro měření pulzní oxymetrie?

Obecně se považuje za abnormální, jestliže hladina kyslíku klesne pod 88% u dospělých nebo pod 90% u dětí. Důležité je, že doba trvání tohoto snížení je důležitá. Pokud jsou hladiny pod nohama delší než 5 minut během noci, může se diagnostikovat stav nazvaný hypoxémie.

Tyto úrovně mohou být velmi nízké a obecně desaturace na méně než 80 procent jsou považovány za závažné.

Tyto poklesy hladin kyslíku v krvi mohou vyžadovat léčbu. Pokud je hlavní příčinou spánkové apnoe, může být účinná CPAP nebo terapie biliálem . Nicméně při absenci spánkové apnoe může být potřeba dodatečného kyslíku dodávaného potrubím do nosní kanyly z koncentrátoru kyslíku nebo kyslíkové nádrže k vyřešení abnormality.

Klady a zápory jednodenní oximetrie v spánku

Tento screeningový test je jednoduchý a levný, ale není dokonalý. Zařízení jsou stále více dostupná spotřebitelům.

Mohou být zakoupeny online nebo dokonce v lékárnách. Jakou hodnotu mohou tato měření nabídnout?

Oximetry poskytují pouze omezené množství informací. Kromě toho se v poruchách spánku vyskytují jemnosti, které nemusí být schopny rozpoznat. Například pozici spánku (zejména spaní na zádech ) a spánkové stavy (zejména spánku REM ) mohou ovlivnit stupeň změny kyslíku. Jednoduchá zařízení nemohou tyto příspěvky identifikovat.

Jednodenní oximetrie sama o sobě není dostatečná k diagnostice spánkové apnoe a nemůže být použita pro účely pojištění, aby získala nárok na léčbu, jako je CPAP. Nicméně může být užitečné určit některé lidi, kteří vyžadují další testování , jako je polysomnografie nebo rozsáhlejší testování spánkové apnoe v domácnosti . Také může být užitečné zajistit, aby léčba spánkové apnoe byla účinná a aby byly odstraněny desaturace kyslíku, které byly zaznamenány při předchozím diagnostickém testování.

Slovo z

Pokud máte obavy, že vaše hladina kyslíku může být během spánku abnormální, poraďte se s lékařem o nutnosti dalších testů a léčby. Když jsou hladiny kyslíku nízké bez výskytu spánkové apnoe, doplnění kyslíkem může také pomoci spát a cítit se lépe. Tato oximetrová zařízení shromažďují data, je však na vás, abyste jednal a upozorňovali svého lékaře.

> Zdroj:

> Bennett JA a Kinnear WJM. "Spánek na levné: úloha přes noc oximetrie v diagnostice syndromu spánkové apnoe hypopnoe." Thorax 1999; 54 : 958-959.