Někdy je nutné uspořádat další testování k vyhodnocení stavů, které ovlivňují mozek. Jedním z nejběžnějších testů je elektroencefalogram (EEG). Co je EEG test a na co se používá? Dozvíte se o některých podmínkách, kde může být indikováno, včetně vyhodnocení záchvatů , zmatek, komatu, smrti mozku a dokonce i spánku.
Co je test EEG?
EEG je měření souvislé elektrické aktivity mozku. Tyto vzorky mozkových vln jsou zaznamenávány umístěním malých kovových disků nazývaných elektrody umístěné ve standardizovaném vzoru na pokožce hlavy. Výsledné digitální vysledky odrážejí souhrn aktivit milionů jednotlivých neuronů v povrchu mozku nazývaných mozkovou kůrou. Napětí (nebo amplituda) a frekvence vzoru nejčastěji interpretuje neurolog a pomáhá při diagnostice různých stavů.
Proč je testování EEG hotovo?
Jakmile jsou elektrody umístěny, rychle se shromáždí informace o stavu mozkové funkce. Existují určité podmínky, kdy je to zvlášť důležité.
EEG se nejčastěji provádějí s cílem zhodnotit přítomnost nebo riziko záchvatů. Rutinní EEG je obvykle uspořádáno po prvním záchvatu. Záchvaty jsou charakterizovány abnormálními elektrickými výboji uvnitř mozku, které mohou mít za následek zmatek nebo míchání, nekontrolované pohyby, halucinace a dokonce i kolaps.
Vzhledem k významnému riziku nekontrolovaných záchvatů je léčba léčbou zahájena, pokud EEG naznačuje riziko recidivy.
Kromě hodnocení epilepsie má EEG další užitečnost, zejména v nemocničním prostředí. Může být užitečné při určování příčiny změněného vědomí, jako je například delirium nebo kóma.
Pokud někdo utrpěl poškození mozku kvůli traumatu nebo nedostatku kyslíku (hypoxie), může EEG mít prognostickou hodnotu pro určení pravděpodobnosti výskytu. Za výjimečných okolností může poskytnout důkaz, že došlo k úmrtí mozku.
Elektrická aktivita mozku může také pomoci lokalizovat oblasti s abnormální funkcí. Mohl by například naznačit vývojovou abnormalitu, která vede k opakovaným záchvatům. V minulosti byla používána k zúžení oblasti mozku, která může být dysfunkční. Naštěstí vylepšení v zobrazování, jako je MRI, z velké části nahrazuje toto použití. Může být stále užitečné zajistit správnou funkci spojení nervového systému s testováním evokovaných potenciálů. Navíc intraoperační sledování pomocí EEG může zajistit, že ortopedická operace nebo operace mozku nezpůsobí trvalé poškození.
Jak EEG pomáhá diagnostikovat poruchy spánku
Omezená aplikace EEG se používá se standardním studiem spánku nazývaným polysomnogram . Elektrody jsou umístěny na čelních, centrálních, dočasných a okcipitálních místech. Tato měření lze použít k identifikaci spánkových fází . To pomáhá určit, kdy nastává spánek, kdy se při spánkovém apnoe vyskytují probuzení z přerušení dýchání a celková struktura spánku.
Tyto nálezy lze shrnout jako součást hypnogramu ve zprávě o studii spánku.
Kromě toho mohou být záchvaty identifikovány během studie přes nocního spánku. Často se objeví další příznaky záchvatů před objevením těchto testů, ale může poskytnout další důkaz o stavu a účinnosti léčby. U lidí s abnormálními pohyby nebo chováním ve spánku může být důležité vyloučit záchvaty jako potenciální příčinu.
Rizika a alternativy
Neexistují žádná významná rizika spojená s testováním EEG. Testy jsou nenákladné, přístupné a často velmi užitečné. Umístění elektrod může způsobit podráždění pokožky hlavy.
Navíc použité lepidlo nebo pasta může způsobit mírnou alergickou reakci. Ty jsou zpravidla drobné a rychle odcházejí.
Váš lékař rozhodne, zda je nutný EEG. Někdy mohou být výsledky poněkud nespecifické a mohou být uvedeny další hodnocení. Jak již bylo zmíněno výše, další pomocná testování, jako je zobrazování, mohou poskytnout další informace.
Pokud vám bylo doporučeno mít EEG jako součást svého lékařského hodnocení, můžete si být jisti, že testování je bezpečné a může často poskytovat užitečné informace. Výsledky musí být interpretovány v klinickém kontextu a lékaři je budou používat, aby porozuměli širšímu lékařskému obrazu.
> Zdroj:
> Emerson RG a Pedley TA. "Klinická neurofyziologie: elektroencefalografie a evokované potenciály." Neurologie v klinické praxi , Elsevier, 5. vydání, 2008, s. 455-481.