Zatímco vlákno je dobré, otruby mohou způsobit problémy v syndromu dráždivého střeva
V běžném scénáři se můžete obrátit na svého lékaře, který si stěžuje na bolesti břicha a změnu vašich střevních návyků. Váš lékař nabízí diagnózu syndromu dráždivého tračníku (IBS) a doporučuje zvýšit příjem vlákniny . Pak vyjedete do obchodu a zakoupíte obilné otruby. Po několika dnech však uvědomíte, že se vaše příznaky zhoršily a uzavřete "vlákno je špatné pro IBS". Vlákno není nutně špatné pro IBS, ale otruby mohou být.
Další informace o vztahu mezi otruby a IBS vám pomohou být lepšími spotřebiteli potravin IBS.
Co je Bran?
Otruba je tvrdá skořápka, která obsahuje vnější vrstvu zrna obilovin, včetně ječmene, kukuřice, proso, ovsa, rýže a pšenice. Otrupy poskytují velkou dávku vlákniny a jsou dobrým zdrojem esenciálních mastných kyselin, minerálů, vitamínů a dalších živin. Viditelným příkladem rozdílu mezi obilím s otrubami a jedným, ve kterém byly otruby odstraněny, je rýže. Hnědá rýže má otrubovou vrstvu neporušenou, zatímco bílá rýže má odstraněnou vnější vrstvu.
Ačkoli otruby jsou součástí různých obilných zrn, produkty jako obilné otruby nebo muffiny jsou typicky připraveny s pšeničné otruby.
Bran vs. celá pšenice
Výrobky, které jsou označeny jako "otruby" nebo "všechny otruby" jsou vyrobeny právě z toho, že vnější otruby potahu pšenice zrna. Celozrnné produkty jsou ty, které jsou vyrobeny z mouky, která se skládá ze všech tří částí zrna pšenice, jmenovitě z klíčku, endospermu a otrub.
Velká část celé pšenice je tvořena endospermem, přičemž klíčky a otruby tvoří menší procentní podíly.
Bílá mouka je považována za rafinovanou tím, že se odstraní zárodek a otruby. To se dělá především s cílem zvýšit trvanlivost produktu, jelikož otruby a klíčky obsahují tuky, které mohou hrozí.
Nešťastným výsledkem tohoto zdokonalení je to, že vytažením otrub se sníží obsah vlákniny v mouce. Vzhledem k tomu, že celozrnná mouka obsahuje otrubovou část zrna, zachovává vlákninu a další nutriční hodnotu, kterou otruby nabízejí.
IBS a Bran
V minulých desetiletích lékaři doporučovali otruby pacientům s IBS s odůvodněním, že zvýšení vlákniny by mělo přispět ke zlepšení pravidelnosti střev. Nicméně, orientační studie publikovaná v časných devadesátých létech byla první, která zjistila, že otvory mají tendenci k tomu, aby se pacienti s IBS cítili horší, což zhoršovalo řadu příznaků IBS. Ve svém průzkumu o výzkumu v roce 2014 American College of Gastroenterology dospěl k závěru, že nerozpustné vláknové zdroje, jako jsou pšeničné otruby, se pro IBS nedoporučují kvůli riziku zvýšeného plynu a nadýmání.
Proč Bran může být špatný
Neexistuje žádný specifický výzkum ani konečná odpověď na otázku, proč otruby mohou být pro pacienty s IBS problémem. Jedna teorie spočívá v tom, že tvrdá otrubová skořápka je trochu dráždivá pro nervy ve střevě střev. Další možnost může souviset se skutečností, že pšenice obsahuje fruktany, jeden z typů fermentovatelných sacharidů identifikovaných ve skupině FODMAPs . Jíst stravu s vysokým obsahem FODMAPs byla spojena se zvýšením příznaků IBS.
IBS-Friendly Fiber Alternatives
Naštěstí existují další alternativy vlákna na otruby. Ovoce a zelenina jsou skvělé zdroje vlákniny. Existuje mnoho dalších pšeničných otrub, celozrnných možností.
Pokud jde o vláknové doplňky, jedním z nejvíce studovaných je psyllium , také známý jako plevy isphagula. Ačkoli studie se liší v kvalitě a ve výsledcích, existuje tendence k zlepšení symptomů IBS s použitím psyllium, jak to poznamenává americká fakulta gatroenterologie. Další možností, zejména pokud je primárním příznakem zácpa , je mleté lněné semínko .
Ačkoli dieta s vysokým obsahem vlákniny je optimální pro trávicí onemocnění, pokud jde o příznaky IBS, zvýšení fibrózy je typicky považováno za užitečnější pro IBS-C než jiné subtypy IBS .
Bez ohledu na převládající symptom existují určité důkazy, že rozpustné vlákno je lépe tolerováno než nerozpustné vlákno. Abyste se vyhnuli exacerbaci příznaků, je nejlepší použít pomalý přístup při zvyšování příjmu vlákniny, aby vaše tělo mohlo přizpůsobit se změně.
> Zdroje
> Bijkerk C, et.al. Rozpustná nebo nerozpustná vláknina v syndromu dráždivého střeva v primární péči? Randomizovaná placebem kontrolovaná studie British Medical Journal 2009 339: b3145.
> Cash B. et.al. Prevalence celiakie mezi pacienty s syndromem podrážděného střeva není podobná kontrolám. Gastroenterology 2011 141: 1187-1193.
> Cockerell KM, Watkins AS, Reeves LB, Goddard L, Lomer MC. Účinky lnu na symptomy syndromu dráždivého střeva: Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie. Journal of Human Nutrition and Dietetics 2012, 25 (5): 435-43.
> Cozma-Petruţ A, Loghin F, Miere D, Dumitraşcu DL. Dieta v syndromu dráždivého střeva: co doporučit, ne, co zakázat pacientům! Světový žurnál gastroenterologie . 2017, 23 (21): 3771. doi: 10.3748 / wjg.v23.i21.3771.
> Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE a kol. Americká vysokoškolská gastroenterologická monografie o léčbě syndromu dráždivého střeva a chronické idiopatické zácpě. Americký žurnál gastroenterologie . 2014; 109 (S1). doi: 10.1038 / ajg.2014.187.