Věda stále více uznává význam prebiotik pro zdraví střev. Nicméně mnoho prebiotik je fermentovatelných a může tedy sloužit ke zhoršení příznaků IBS. Pokud máte IBS, můžete vidět, že jste tak chyceni v Catch-22. Pokud jíte potraviny obsahující prebiotiku, mohou se vaše příznaky zhoršit, ale pokud se vyhneme prebiotikům, nikdy nemusíte zlepšit rovnováhu bakterií ve střevě, která by mohla pomoci vyřešit váš IBS.
Podívejme se na prebiotiku a IBS, abychom zjistili, zda existuje cesta z tohoto scénáře "rock and hard place".
Co jsou prebiotika?
Prebiotika jsou součástmi potravin, které nejsou schopné trávení a jejich interakcemi s bakteriemi střeva se předpokládá, že jsou zdraví podporující.
Prebiotika nejsou trávena v tenkém střevě, protože postrádáme enzymy, které je potřebují k tomu, abychom je rozložili do složek, kde mohou být absorbovány do našich krvinek. Tento nedostatek poruchy přináší jejich kontakt s bakteriemi střev, kde hrají roli při stimulaci růstu a aktivity vybraných bakterií, které jsou dobré pro naše zdraví. Většina této prospěšné interakce s bakteriemi střev je kvůli fermentaci.
Prebiotika s největší pravděpodobností zvyšují počet bifidobakterií (přátelský druh bakterií často cílených probiotickými doplňky ), ale také zřejmě zvyšují množství různých dalších hostitelsky příznivých bakterií.
Jak se podíváte na seznam běžně konzumovaných prebiotik, objevíte výrazy rozpoznatelné ze sacharidů identifikovaných jako obtížné pro IBS diety s nízkým obsahem FODMAPu :
- Fruktany (inulin a fruktooligosacharidy)
- Galakto-oligosacharidy (GOS)
- Oligofruktóza (fruktóza)
- Odolný škrob
Prebiotika obsahující potraviny
Protože mnoho FODMAP je prebiotika, uvidíte v tomto seznamu hodně vysokých potravin FODMAP :
- Chřest
- Čekankový kořen
- Fenykl
- Česnek
- Jeruzalémský artičok
- Luštěniny (fazole, cizrna, čočka, sója)
- Ořechy, jako jsou kešuky a pistácie
- Cibule, pórek, šalotka, šupiny
- Pšeničné výrobky, jako jsou obiloviny
Prebiotika pro IBS
Některé studie byly provedeny, aby zjistili, zda zvýšení příjmu prebiotik může pomoci při snižování příznaků IBS. Výsledky jsou velmi smíšené, ale zdá se, že vyšší množství prebiotik vedlo ke zhoršení příznaků pro účastníky studie - není překvapivé vzhledem k tomu, co víme o účinku FODMAP na příznaky IBS (více fermentace vede ke zvýšení plynu, což vede k plynatosti, nadýmání a břišnímu bolest).
Byl jsem schopen najít jednu předběžnou studii o účinnosti prebiotického doplňku pro IBS. Počet účastníků studie byl poměrně malý, takže z této studie nelze vyvodit žádné přesvědčivé závěry, kromě faktu, že taková studie otevírá dveře možnosti, že v budoucnu uvidíme prebiotické formulace IBS trh.
Jak bezpečně dostat Vaše prebiotika v případě, že máte IBS
Prebiotická jídla jsou něco, co byste chtěli jíst víc - pro vaše zdraví a pro váš IBS. Ale jak to udělat bez zhoršení příznaků IBS?
Zde je několik nápadů:
1. Pomalu zvyšujte příjem nízkých potravin FODMAP, které obsahují odolný škrob. Odolný škrob má prebiotické vlastnosti, ale při nižších úrovních fermentace. Zde jsou některé příklady potravin, které jsou v FODMAPu nízké, ale obsahují vyšší množství odolného škrobu:
- Banány, tím méně zralé, tím lépe.
- Plantains
- Brambory (syrové je optimální, i když možná ne tak chutné!)
- bílá rýže
2. Pokuste se dodržovat dietu s nízkým obsahem FODMAP po dobu dvou až šesti týdnů. Jakmile jste prodělali eliminační období a máte optimální úlevu od příznaků, můžete pomalu začít znovu uvádět potraviny, které jsou uvedeny výše, jako vysoce prebiotické.
Můžete zjistit, že jste schopni tolerovat některé z těchto potravin bez zhoršení vašich příznaků. Konečným cílem je jíst co nejvíce těchto potravin, zatímco můžete ještě zbavit příznaků.
3. Mějte na paměti, že ne všechny potraviny, které jsou fermentovatelné, mohou být pro vás problémem. Prostřednictvím pokusů a omylů můžete najít nějaké potraviny, které jste schopni snášet, aniž by došlo ke zhoršení příznaků.
Zdroje:
"Často kladené dotazy týkající se vysoké vlákniny, vysoká prebiotická dieta" Webová stránka univerzity Monash Přístup 19. prosince 2015.
Kelly, G. "Prebiotika inulinového typu: recenze (část 2)" Alternativní medicína revize 2009 14: 36-56.
Scott, K., et.al. "Manipulace střevní mikroflóry k udržení zdraví a léčbě onemocnění" Mikrobiální biologie ve zdraví a nemoci 2015 26: 1-10.
Silk, D., et.al. "Klinická studie: účinky trans-galaktooligosacharidového prebiotika na fekální mikroflóru a příznaky syndromu dráždivého střeva" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2009 29: 508-518.
Spiller, R. "Článek recenze: probiotika a prebiotika v syndromu dráždivého střeva" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2008 28: 385-396.
Whelan, K. "Mechanismy a účinnost prebiotik v modifikaci gastrointestinální mikroflóry pro léčbu poruch zažívacího traktu" Sborník nutriční společnosti 2013 72: 288-298.