Existuje mnoho příčin plicní hypertenze . Pokud máte plicní hypertenzi, důležitým prvním krokem při rozhodování o nejlepší léčbě je určení základní příčiny vašeho stavu. Jednoduše je to proto, že agresivní léčba základní příčiny je ve většině případů nejlepší cestou k prevenci nebo zpomalení progrese plicní hypertenze.
Nedávno Světová zdravotnická organizace (WHO) klasifikovala příčiny plicní hypertenze do pěti skupin (skupiny I až V). Zatímco tento nový klasifikační systém má jistě hodnotu, je pro pacienty, kteří se s touto nemocí zabývají, mnohem jednodušší uvažovat o tom, že má pouze dvě hlavní kategorie: primární a sekundární plicní hypertenzi.
- Tady je WHO klasifikace pro plicní hypertenzi , pokud máte zájem o čtení o tom podrobněji.
Primární plicní hypertenze
Primární plicní hypertenze - nazývaná také idiopatická plicní hypertenze - prostě znamená, že pro daný stav nelze identifikovat žádnou základní příčinu. Primární plicní hypertenze je vzácná (vyskytující se u 1 nebo 2 lidí z milionu) a je pravděpodobnější, že se vyskytne u žen než u mužů. Nyní se předpokládá, že mnoho případů primární plicní hypertenze je spojeno s genetickou vadou.
Léčba plicní hypertenze se silně opírá o léčbu základní příčiny, takže lékaři by se neměli spokojit s diagnózou primární plicní hypertenze, dokud nejsou všechny formy sekundární plicní hypertenze pečlivě vyloučeny.
Sekundární plicní hypertenze
Termín "sekundární" plicní hypertenze jednoduše znamená, že plicní hypertenze byla způsobena některým základním zdravotním stavem.
Máte-li plicní hypertenzi, je důležité, abyste nezamýšleli žádný kámen při pokusu o identifikaci základní příčiny.
Léčivé stavy, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují srdeční poruchy, poruchy plic, onemocnění pojivového tkáně, léky a rozmazání jiných zdravotních stavů.
Srdeční poruchy, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují:
- Kardiomyopatie
- Diastolická dysfunkce
- Mitrální stenóza nebo mitrální regurgitace
- Stenóza aorty nebo regurgitace aorty
- Konstriktivní perikarditida
- Vrozené srdeční onemocnění
Dvě formy vrozených srdečních onemocnění mohou uniknout výpovědi, dokud nedosáhnete dospělosti a začnete projevovat známky plicní hypertenze. Jedná se o poruchu síňového septa a defekt komorové septa.
Poruchy plic, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují:
- Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD)
- Intersticiální onemocnění plic
- Sleep apnoe
- Chronická plicní embolie
Onemocnění pojivových tkání, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují:
Léky, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují:
- Přípravky potlačující chuť k jídlu fenfluramin, dexfenfluramin a diethylpropion
- Amfetaminy, metamfetaminy a kokain
Jiné zdravotní stavy, které mohou způsobit plicní hypertenzi, zahrnují:
- HIV / AIDS
- Schistosomiáza
- Různé formy onemocnění jater
- Chronická hemolytická anémie
souhrn
Existuje mnoho příčin plicní hypertenze, které mohou ztěžovat identifikaci základní příčiny. Nicméně, protože léčba je primárně zaměřena na základní příčinu, jestliže máte plicní hypertenzi, je kriticky důležité podniknout veškeré kroky, které by mohly být nezbytné k nalezení základní příčiny vašeho stavu.
Zdroje:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M a kol. Pokyny pro diagnostiku a léčbu plicní hypertenze. Eur Respir J 2009; 34: 1219.