Podobnosti a rozdíly mezi roztroušenou sklerózou a chorobou Lou Gehrig
Vzhledem k tomu, že seznam možných příznaků je tak dlouhý a různý, je nevyhnutelné, že mezi některými příznaky roztroušené sklerózy a mnoha dalšími onemocněními a poruchami, zejména neurologickými, bude docházet k určitému překrývání. Amyotrofická laterální skleróza (ALS) , známá také jako Lou Gehrigova nemoc, není výjimkou. Nicméně výrazné rozdíly v příznacích MS a ALS jsou pro zdravotníky velmi patrné.
Primární rozdíl mezi MS a ALS
Jeden významný rozdíl v prezentaci těchto dvou neurologických onemocnění spočívá v tom, že symptomy ALS zahrnují nervy, které kontrolují dobrovolné pohyby svalů, zatímco nervy postižené MS postihují jak dobrovolné, tak nedobrovolné pohyby svalů. To znamená, že příběh je více.
Počáteční symptomy ALS a MS
Svalová slabost na jedné straně těla je prvním příznakem pro 80 procent lidí s ALS. Obvykle se jedná o ruce (např. Potíže při psaní nebo vybírání drobných předmětů), ramena (např. Obtíže při zvedání ramen nad hlavou, při provádění úkolů jako je česání vlasů nebo dosažení předmětu) nebo nohy / nohy "nožní kapka" nebo obtížnost při lezení po schodech). Jiné počáteční příznaky ALS obvykle zahrnují potíže mluvení (dysartrii) nebo polykání (dysfagie).
Naproti tomu prvními příznaky, které obvykle postihují lidé s roztroušenou sklerózou, jsou často parestézie (necitlivost nebo brnění v končetinách) nebo optická neuritida .
Samozřejmě se může nejprve objevit některý z příznaků MS; tyto dvě jsou jen nejběžnější.
Podobnosti v příznacích ALS a MS
Zatímco počáteční prezentace těchto onemocnění jsou odlišné, sdílejí podobné příznaky, ale také mírně odlišné, které zahrnují:
Svalová slabost u paží a nohou
Lidé s ALS zaznamenají pokles síly a schopnosti užívat svaly v rukou a nohou. Svaly skutečně atrofují a ztěžují chod. Nakonec bude potřebovat pomocné zařízení (chodítko, invalidní vozík nebo skútr) všem s ALS. Zatímco mnoho lidí s RS má problémy s chůzí, není to univerzální.
Řečové potíže
Dysartrie je nejčastější řečová porucha, s níž se setkávají lidé s ALS a lidé s MS. Mohou mluvit pomalu, tiše, v podivných rytmech, nebo mluvit o svých slovech. I když to může ztěžovat pochopení jejich řeči, význam toho, co říkají, je normální. U lidí s ALS má dysartrie tendenci postupně zhoršovat. U MS je obvykle intermitentní. Kromě toho je u lidí s ALS obvykle závažnější.
Lidé s MS často mají další příznaky, které zasahují do komunikace, jako je dysfáze, což jsou problémy s porozuměním nebo sdělováním mluvených nebo psaných slov. Jedná se o jeden typ kognitivní dysfunkce související s MS . Lidé s ALS obvykle nemají tyto typy příznaků. Ačkoli někteří lidé s ALS prožívají nějakou kognitivní dysfunkci, jsou tyto příznaky obvykle jemnější.
Problémy s polykáním
Lidé s ALS také často prožívají dysfágii , což znamená, že mají potíže s polykáním. To bude často postupovat až do okamžiku, kdy bude třeba zavést podávací trubku nebo jiné prostředky krmení. Zatímco lidé s MS mohou také mít tento příznak, je obvykle mnohem méně závažný a lidé nemusí být vědomi toho. Mohou mít příležitostné problémy s polykáním souvisejícími s MS, které se při jídle cítí jako zakalení nebo kašel.
Dýchací problémy
Když se svaly, které ovládají dýchání, začínají atrofovat, osoba s ALS začíná mít problémy s dýcháním, protože prostě nemůže dostat dostatek vzduchu do plic.
V určitém okamžiku mnoho lidí s ALS použije zařízení, které jim pomůže vdechnout, často začínající neinvazivním větráním - oblečení masku, která přináší kyslík.
Problémy s dýcháním se vyskytují také u lidí s MS, ale obvykle nejsou ve stejném rozsahu. Pro dýchací potíže související s MS je extrémně vzácné, že vyžadují pomoc při dýchání. Bylo prokázáno, že funkce plic je u většiny lidí s MS nižší než je normální, ale většina lidí si toho nevšimne, nebo se jen obtěžuje ztížením při námaze, jako při lezení po schodech nebo při rychlém pohybu.
Rozdíly v příznaky
Vidění
V ALS lidé ztrácejí kontrolu nad dobrovolným pohybem svalů, ale obvykle si zachovávají schopnost vidět. U MS může být vidění ovlivněna optickou neuritidou nebo nystagmem .
Senzorické příznaky
Někteří lidé s ALS hlásí mravenčení, také známý jako parestézie; nicméně to není obyčejný příznak a obvykle jde pryč. Senzorické příznaky jsou mnohem častější u lidí s RS, jelikož lidé s MS často prožívají řadu nepříjemných senzorických příznaků, jako je necitlivost, brnění a bolest .
Symptomy močového měchýře a střeva
Odhaduje se, že více než 90% lidí s MS vykazuje dysfunkci močového měchýře , včetně inkontinence , v určitém okamžiku. Lidé s ALS obvykle nemají močovou inkontinenci; je však poměrně běžné. Oba lidé s MS a ALS mají zácpu , ale lidé s RS mají vyšší pravděpodobnost inkontinence střev (průjem) než lidé s ALS.
Spodní linie
Vzhledem k tomu, že v MS jsou postiženy nervy, které kontrolují mnoho tělesných funkcí (dobrovolné a nedobrovolné), jsou některé příznaky MS a ALS podobné - často vzácné symptomy MS jsou běžnými příznaky ALS.
Pokud máte zvláštní příznak, který vás znepokojuje nebo negativně ovlivňuje váš život, promluvte si s vaším neurológem. On nebo ona vás pravděpodobně ubezpečí, že je to jen další nepředvídatelná, funky "věc MS" nebo vám řeknu, že neexistuje žádná spojitost, ale není to co dělat starosti. Pokud se však skutečně obáváte, může Vám lékař vyhodnotit vyloučení dalších onemocnění.
> Zdroje:
> Údajový list o amyotrofické laterální skleróze (ALS). Národní institut neurologických poruch a mrtvice. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Roztroušená skleróza. Americká akademie rodinných lékařů. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.