Souhra kognitivních změn a emocí s Parkinsonovou chorobou
Parkinsonova choroba a paměť
Většina lidí s Parkinsonovou chorobou zaznamená určitý pokles paměti a duševní agility, dokonce i velmi brzy v průběhu onemocnění. Je pravděpodobné, že váš PD ovlivní vaše mínění do určité míry. Ale účinky jsou jemné.
Můžete si například všimnout, že potřebujete trochu delší dobu na to, abyste získali paměť, přijeli rozhodnutí, vypočítali náklady nebo plánovali výlet.
Tato celková duševní pomalost je ovlivněna vaší náladou a zase vaše paměťové boje mohou někdy negativně ovlivnit vaši náladu.
Dobrou zprávou je, že nový výzkum začal v oblasti kognitivní rehabilitace, která může velmi účinně zvrátit tuto mentální slabost.
Profil pamětí a kognitivních změn v Parkinsonově nemoci
Dokonce i ve velmi raných stádiích Parkinsonovy nemoci lidé mohou mít problémy s jejich myšlením. Většina orgánů souhlasí s tím, že primární obtíž spočívá v tzv. "Výkonných kognitivních funkcích".
Výkonné kognitivní funkce se vztahují k takovým myšlenkovým procesům, jako je vyhledávání paměti, plánování, generování slov nebo konceptů, pozornost a sledování a úprava nerutinního a cíleně orientovaného chování. Společným jmenovatelem ve všech těchto výkonných funkcích je, že vyžadují kognitivní kontrolu, aby fungovaly hladce.
Termín "kognitivní" označuje procesy nebo operace spojené s zpracováním všech druhů informací. Takže procesy kognitivního řízení jsou procesy, které mysl a mozog používají k regulaci ukládání, vyhledávání a využívání informací (myšlení).
Problémy s výkonnými funkcemi jsou zpravidla mírné v raném PD.
Obvykle se jedná o všeobecné zpomalení kognitivní rychlosti zpracování (bradyfrenii) a jemné deficity v pozornosti a pracovní paměti . Mohlo by být obtížné například držet dvě různé informace v paměti současně nebo efektivně generovat slova a koncepty tak rychle, jak je tomu dříve. Po progresi onemocnění jsou tyto výkonné kognitivní deficity zhoršeny běžnými poruchami nálady spojenými s Parkinsonovou chorobou a emočními problémy spojenými s Parkinsonovou chorobou, jako je deprese a úzkost.
Účinky paměti a kognitivních změn Parkinsonovy nemoci
Zatímco se vám může zdát, že emocionální stavy mohou mít významný vliv na vaše myšlení, je pravda, že vaše pravé myšlení může silně ovlivnit vaše emocionální stavy. Znáte pověstný příběh dvou mužů, kteří vidí stejnou sklenici vody, ale člověk vidí, že je polovina plná a druhá polovina prázdná? Totéž platí pro myšlení a emocionální stavy.
Někdy vaše hodnocení situace může ovlivnit vaši emocionální reakci na tuto situaci. Obecněji, výkonné kognitivní funkce mohou ovlivnit vaše stavy nálady, protože tyto výkonné funkce ovládají všechny informace, které máte o situacích, ve kterých se nacházíte.
Výkonné funkce řídí vaše "hodnocení" těchto situací. Pokud zjistíte, že je obtížné vzpomenout si na radostné vzpomínky, můžete se stát smutnějším nebo depresivnějším. Pokud je pro vás těžké plánovat dovolenou, můžete odložit dovolenou, a tím ovlivnit vaše náladové stavy a tak dále.
Problémy s výkonnými funkcemi vás mohou také dostat do problémů s vážnými záležitostmi, jako jsou peníze. Pokud zjistíte, že je obtížné vyrovnat si šekovou knížku, můžete si trochu pochybovat o vašich financích. Zvažte také, že extra záchvat dopaminu, který pochází z užívání dopaminových léků, může někdy z vás dočasně zvýšit energii a impulsivitu.
Nyní, když spojujete zvýšený pocit impulzivity se sníženou schopností efektivně přemýšlet rozhodnutím, občas získáte "impulzivní reakci" - špatná rozhodnutí.
Účinky péče
Jedním z posledních problémů s výkonnými funkcemi je to, že má vliv na pečovatele. Mnoho studií ukázalo, že je těžší pečovat o někoho, kdo má problémy s výkonnými funkcemi, než o péči o někoho bez kognitivních problémů. Zde jsou některé tipy pro ty, kteří se starají o osoby s Parkinsonovou chorobou .
Bottom Line na paměti a kognitivní problémy s Parkinsonovou chorobou
Z těchto důvodů je důležité vzít paměťové / kognitivní problémy, které byste mohli mít vážně. Mohou se zdát drobné obtěžování, ale mohou časem zabalit. Nemá smysl nechat je bez dozoru, zvláště když na horizontu existují účinné prostředky - a opravdu existují takové opravné prostředky.
Další informace o kognitivních hodnoceních, která jsou k dispozici k hodnocení kognitivních problémů souvisejících s Parkinsonovou nemocí. Pochopení nejproblematičtějších oblastí vám dovolí profesionálním terapeutům navrhnout terapii, která vám bude nejvíce užitečná jako jednotlivec. Kognitivní vzdělávání v některých případech vedlo k dlouhodobému zlepšení symptomů, zejména těch, které se týkají rychlosti zpracování.
Zdroje:
Davis, A. a B. Racette. Parkinsonova choroba a kognitivní poruchy: Pět nových věcí. Neurologie, klinická praxe . 2016. 6 (5): 452-458.
Pedersen, K., Larsen, J., Tysnes, O. a G. Alves. Přirozený průběh mírné kognitivní poruchy u Parkinsonovy nemoci: pětiletá studie založená na populaci. Neurologie . 2017 Jan 20. (Epub před tiskem).
Santangelo, G., Vitale, C., Picillo, M. a kol. Mírná kognitivní porucha v nově diagnostikované Parkinsonově nemoci: longitudinální prospektivní studie. Onemocnění související s Parkinsonismem . 2015. 21 (10): 1219-26.