Cvičení je součástí komplexního plánu léčby artritidy
Lidé s artritidou by měli vždy diskutovat o svých plánech cvičení u lékaře. Množství a forma cvičení doporučená pro každého jednotlivce se bude lišit v závislosti na:
- které spoje jsou zapojeny
- množství zánětu
- jak stabilní jsou klouby
- zda byla provedena společná náhrada
Zkušený lékař, který má znalosti o lékařských a rehabilitačních potřebách lidí s artritidou, pracuje s fyzikálním terapeutem, který je rovněž seznámen s potřebami lidí s artritidou, může navrhnout cvičební plán pro každého pacienta.
By měli lidé s artritidou cvičení?
Studie ukázaly, že cvičení pomáhá lidem s artritidou mnoha způsoby. Cvičení snižuje bolesti kloubů a ztuhlost a zvyšuje:
- flexibilita
- svalová síla
- srdeční fitness
- vytrvalost
Pomáhá také při snižování hmotnosti a přispívá ke zlepšení pocitu pohody.
Jak se cvičení hodí do léčebného plánu pro osoby s artritidou?
Cvičení je součástí komplexního plánu léčby artritidy. Plány léčby mohou také zahrnovat:
- odpočinek a relaxaci
- správnou stravu
- léky
Léčba může zahrnovat i výuku na:
- správné používání kloubů
- způsoby, jak šetřit energii
- další metody bolesti
3 Typy cvičení jsou nejlepší pro lidi s artritidou
- Rozsah pohybu pohybu (např. Tanec) pomáhá udržovat normální pohyb kloubů a uvolňovat tuhost. Tento typ cvičení pomáhá udržovat nebo zvyšovat flexibilitu.
- Posilovací cvičení (např. Posilovací cvičení ) pomáhá udržovat nebo zvyšovat svalovou sílu. Silné svaly pomáhají podporovat a chránit klouby postižené artritidou.
- Aerobní nebo vytrvalostní cvičení (např. Jízda na kole) zlepšují kardiovaskulární způsobilost, pomáhají kontrolovat váhu a zlepšují celkovou funkci.
Kontrola hmotnosti může být důležitá u lidí, kteří mají artritidu, protože extra váha působí na mnoho kloubů. Některé studie ukazují, že aerobní cvičení může snížit zánět v některých kloubech.
Většina zdravotních klubů a komunitních center nabízí programy pro cvičení pro osoby s fyzickými omezeními.
Jak může osoba s artritidou zahájit cvičební program?
Lidé s artritidou by měli diskutovat o možnostech cvičení se svými lékaři a dalšími poskytovateli zdravotní péče. Většina lékařů doporučuje cvičení pro své pacienty. Mnoho lidí s artritidou začíná s jednoduchými, pohybovými cvičeními a aerobikem s nízkým nárazem. Lidé s artritidou se mohou podílet na různých, ale ne všem, sportovních a cvičebních programech. Váš lékař bude vědět, které sporty, pokud vůbec nějaké, jsou mimo limity.
Lékař může mít návrhy, jak začít, nebo se může stát, že se pacientka dopustí fyzického terapeuta . Nejlepší je najít fyzikálního terapeuta, který má zkušenosti s prácou s lidmi s artritidou. Fyzikální terapeut navrhne vhodný domácí cvičební program a vyučuje klienty o:
- metody bolesti-odlehčení
- správná tělesná mechanika (umístění těla pro daný úkol)
- ochrana kloubů
- úspora energie
Jak začít
- Diskutujte plány cvičení se svým lékařem.
- Začněte pod dohledem fyzického terapeuta nebo kvalifikovaného atletického trenéra.
- Použijte teplo na bolavé klouby (volitelně, mnoho lidí s artritidou začne svůj cvičební program tímto způsobem).
- Protahujte a zahřejte s pohybovými cviky.
- Začněte posilovat cviky pomalu s malými závažími (váha 1 nebo 2 liber může mít velký rozdíl).
- Postupujte pomalu.
- Použijte studené balíčky po cvičení (volitelně, mnoho lidí s artritidou dokončí tuto cvičení takhle).
- Přidejte aerobní cvičení.
- Uvolněte, pokud se klouby stanou bolestivé, zanícené nebo červené, a pracujte se svým lékařem, abyste našli příčinu a odstranili ji.
- Vyberte cvičební program, který se vám nejvíce líbí a uděláte z něj zvyk.
Zamyslete se nad vhodnými rekreačními cviky (po rozjezdu, posilování a aerobním cvičení). Méně zranění kloubů postižených artritidou se vyskytuje během rekreačního cvičení, jestliže předchází rozsah pohybu, posilování a aerobní cvičení, které vaše tělo dostane v co nejlepším možném stavu.
Jak často by lidé s artritidou cvičení?
- Rozsah pohybových cvičení lze provádět denně a měl by být prováděn alespoň každý druhý den.
- Posilovací cvičení by se měly provádět každý druhý den, pokud nemáte silnou bolest nebo otok ve vašich kloubech.
- Cvičení na vytrvalost by se měla provádět po dobu 20 až 30 minut třikrát týdně, pokud nemáte silnou bolest nebo otoky v kloubech. Podle American College of Rheumatology mohou být 20 až 30 minutové cviky prováděny po 10 minutách v průběhu jednoho dne.
Jsou výzkumní pracovníci studovat artritidu a cvičení?
Výzkumníci nadále hledají a nacházejí výhody z cvičení u pacientů s:
- revmatoidní artritida
- spondyloartropatie
- lupus
- fibromyalgie
Výzkumníci také studují přínos cvičení ve starších populacích.
Cvičení pro specifické typy artritidy
Existuje mnoho typů artritidy. Cvičení, která jsou zvláště užitečná pro určitý typ artritidy, mohou být doporučena:
- zkušenými lékaři
- fyzikální terapeuti
- pracovních terapeutů
Lékaři a terapeuti také znají konkrétní cvičení pro zvláště bolestivé klouby. Mohou existovat cviky, které jsou mimo limity pro osoby s určitým typem artritidy nebo když jsou klouby oteklé a zanícené. Lidé s artritidou by měli diskutovat o svých plánech cvičení u lékaře. Lékaři, kteří léčí osoby s artritidou, mohou zahrnovat:
- revmatologové
- ortopedických chirurgů
- praktických lékařů
- rodinné lékaře
- internisty
- rehabilitační specialisté
Jaký typ posílení programu je nejlepší?
To se liší v závislosti na osobních preferencích, typu postižené artritidy a na tom, jak je zánět aktivní. Posilování svalů může pomoci vynaložit zátěž z bolestivých kloubů. Silový trénink lze provést pomocí:
- malé volné hmotnosti
- cvičební stroje
- isometrie
- elastické pásy
- odporové vodní cvičení
Správné umístění je kritické, protože pokud se provádí nesprávně, posilující cvičení mohou způsobit:
- svalové slzy
- více bolesti
- více otoků kloubů
Kolik cvičení je příliš mnoho?
Většina odborníků souhlasí, že pokud cvičení způsobuje bolest, která trvá déle než 1 hodinu, je to příliš namáhavé. Lidé s artritidou by měli pracovat se svým fyzickým terapeutem nebo lékařem, aby upravili svůj cvičební program, když si všimnou některého z následujících příznaků namáhavého cvičení:
- neobvyklou nebo přetrvávající únavu
- zvýšená slabost
- snížený rozsah pohybu
- zvýšené otoky kloubů
- pokračující bolest (bolest trvající více než 1 hodinu po cvičení)
Měl by někdo s revmatoidní artritidou pokračovat v cvičení během obecného vzplanutí? Jak se otevíráte během lokálního vzplanutí?
Je vhodné, aby klouby jemně pokrývaly celý rozsah pohybů jednou denně, s dobami odpočinku, během akutních systémových výbuchů nebo místních společných výbojů.
Pacienti mohou mluvit se svým lékařem o tom, kolik odpočinku je nejlepší během všeobecných nebo společných vzplanutí.
Jaké jsou některé metody bolesti pro lidi s artritidou?
Existují známé metody, které pomáhají zastavit bolesti na krátkou dobu. Tato dočasná úleva může usnadnit lidem, kteří trpí artritidou. Váš lékař nebo fyzikální terapeut může navrhnout metodu, která je pro každého pacienta nejvhodnější. Tyto metody pracovaly pro mnoho lidí:
Vlhké teplo
Vlhké teplo přiváděné teplými ručníky, horkými obaly , vanou nebo sprchou může být užíváno doma po dobu 15 až 20 minut třikrát denně, aby se uvolnily příznaky.
Deep Heat
Zdravotničtí pracovníci mohou dodat hluboké teplo do neinflamovaných společných prostorů pomocí:
- krátké vlny
- mikrovlny
- ultrazvuk
Hluboké teplo se nedoporučuje u pacientů s akutně zaníceným kloubem. Hluboké teplo se často používá kolem ramen, aby se uvolnily těsné šlachy před cvičením.
Studený
Studená, dodávaná ledem nebo zmrazenou zeleninou zabalenou v ručníku, pomáhá zastavit bolest a snižovat otoky při použití po dobu 10 až 15 minut najednou. Často se používá pro akutně zanícené klouby. Lidé, kteří mají Raynaudův jev, by tuto metodu neměli používat.
Hydroterapie
Hydroterapie (vodoléčba) může snížit bolesti a ztuhlost. Cvičení ve velkém bazénu může být snazší, protože voda zabraňuje bolestivým kloubům . Mnoho komunitních center má výuku vodních cvičení vyvinutou pro lidi s artritidou. Někteří pacienti najdou také úlevu od tepla a pohybu, které poskytuje vířivka.
Mobilizace
Mobilizační terapie zahrnují:
- trakce (jemné, stálé tahání)
- masáž
- manipulace (pomocí ruky k obnovení normálního pohybu k tuhým kloubům )
Když je to provádí vyškolený odborník, mohou tyto metody pomáhat kontrolovat bolest a zvyšovat pohyb kloubů a flexibilitu svalů a šlach .
Jednotky TENS
TENS (transkutánní stimulace elektrických nervů) může poskytnout určitou úlevu od bolesti. V TENS se přenáší elektrický šok přes elektrody umístěné na povrchu pokožky. Pacienti mohou během dne užívat jednotku TENS a vypnout a zapnout podle potřeby pro kontrolu bolesti.
Biofeedback
Biofeedback může pomoci uvolnit svaly a zvládnout vaše reakce na bolest.
Relaxace
Relaxační terapie také pomáhá snížit bolest. Pacienti se mohou naučit uvolňovat napětí ve svalech, aby zmírnili bolest. Terapeuté mohou být schopni učit relaxační techniky.
Akupunktura / Akupresura
Akupunktura je tradiční čínská metoda úlevy od bolesti. Vědci věří, že jehly stimulují hluboké senzorické nervy, které říkají mozku, že uvolňují přírodní léky proti bolesti.
Akupresura je podobná akupunktuře, ale používá je místo použití jehel.
Zdroj:
NIH publikace č. 01-4855