Pokud jste měli operaci postranního uvolnění, abyste opravili dislokaci patelu, můžete využít fyzikální terapii ke zlepšení vaší mobility. Váš PT vám může pomoci při rehabilitaci po bočním propuštění.
Patella (kolenní kosti) je kost na přední části kolenního kloubu, která pomáhá zlepšit výkon čtyřčlenného svalu v horní části stehna.
Na konci stehenní kosti (stehenní kosti), kde je patella, je drážka. Pokud se vaše patella pohybuje z její drážky a pak rychle zafixuje zpět na místo, došlo k subluxaci. Pokud se patella pohybuje z drážky a zůstává na místě, došlo k úplné dislokaci patela.
Pokud jste utrpěli dislokaci pately, pak můžete pochopit, jak bolestivý tento stav může být. Vykloubená patela může způsobit ztrátu pohybu kolenního kloubu, otok kolem kolena nebo ztrátu síly ve svalech, které podporují koleno. Může omezit vaši schopnost chodit, běhat nebo pracovat normálně ve své každodenní činnosti.
Po vykloubení pately dokáže lékař snížit dislokaci. To znamená, že kolena bude ručně tlačena zpět do drážky na konci stehenní kosti. Můžete se odkázat na fyzikální terapii pro léčbu vykloubené pately . Tam můžete pracovat na obnovení normální kolenní pohyblivosti a funkce a ke snížení bolesti kolena .
Zatímco fyzická terapie pro vykloubenou patelu může být úspěšná, příležitostně se patella nadále rozkládá. To může být způsobeno těsností struktur na vnější části kolenního kloubu nebo slabostí svalů, které podporují koleno. Tato častá dislokace může způsobit velkou bolest a omezit normální rekreační, atletickou nebo pracovní činnost.
Chirurgie pro dislokovanou patellu
Pokud trpíte opakující se dislokací patela nebo jestliže jste utrpěli těžkou dislokaci, operace může být pro vás volbou. Chirurgický postup, který se nejčastěji provádí pro vykloubenou patelu, je operace s laterálním uvolňováním . Během této operace se těsně přiléhá a prodlužuje těsná tkáň na vnější nebo boční části kolena. To umožňuje, aby patella správně seděla v drážce.
Bezprostředně po operaci může být nutné, aby jste oslabili kolenní imobilizér, aby byl chráněn chráněný kloub a v prodloužené poloze. Ujistěte se, že jste pochopili, jak upevnit imobilizér a že jej máte správně nošení.
Fyzikální terapie po laterální chirurgii
Počáteční léčba
Po chirurgickém zákroku s laterálním uvolňováním můžete být označováni fyzikální terapií. Vaše léčba s největší pravděpodobností začíná počátečním hodnocením, kde se budou provádět měření rozsahu pohybu, síly a otoku. Lékař může požadovat, abyste nosili kolenní ortézu a váš fyzický terapeut může zkontrolovat, zda máte na sobě správně na sobě.
Počátečními cíli fyzikální terapie po laterálním uvolnění jsou zlepšení pohyblivosti a síly, postupování chůze berlemi k chůzi bez zařízení a kontrola bolesti a otoku.
Toho je dosaženo běžnými technikami zpracování, které mohou zahrnovat:
Cílem cvičení během počáteční fáze je zlepšit funkci svalů na horní a spodní části stehna a zlepšit základní funkci kyčelního svalu.
Minimální fáze ochrany
Asi čtyři až pět týdnů po operaci byste měli být schopni tolerovat více stresu a síly přes koleno. Pravděpodobně už nebudete potřebovat berle pro chůzi a bolest a otoky by měly být minimální. V tomto okamžiku může váš lékař také přerušit užívání kolenní ortézy.
Vždy je vhodné se se svými lékaři a fyzikálními terapeuty ujistit, že byste měli přestat užívat ortézu. Možná budete muset použít opěrku pro atletickou nebo energickou činnost.
Můžete také začít pracovat na obnovení normálního vyvážení během této fáze po operaci. Pro zajištění správného fungování kolena lze provádět cvičení základní rovnováhy.
Cvičení pro obnovení normální síly a mobility jsou v této fázi hlavním cílem. Pokročilé cvičení posilující kyčle mohou být zahájeny, aby vám pomohly vrátit se k běžné chůzi a běhu. Přibližně osm týdnů po operaci by chůze měla být normální a měli byste být schopni tolerovat lehké jogging. Opět se ujistěte, že úzce spolupracujete s lékařem a fyzickým terapeutem, abyste se ujistili, že jste připraveni jog a běžet.
Návrat k normální funkci
Vrácení do funkční fáze by se mělo zaměřit na cvičení, které kladou maximální napětí na koleno, aby zajistily, že patella a nosné konstrukce mohou tolerovat zatížení, se kterými se můžete setkat při běžných činnostech. Pokud se vracíte do sportu, plyometrické vrtačky vám pomohou připravit se na tolerování běhu, startování a zastavení a skákání.
Důležitá výstraha při skákání a přistání: Ujistěte se, že máte kolena přímo nad kotníky a prsty. Nedovolte, aby kolena klouzala dovnitř při skákání a přistání. Váš PT vám může ukázat, jak nejlépe pracovat.
Slovo z
Pokud trpíte epizodami dislokací nebo subluxací pately, může lékař doporučit operaci laterálního uvolnění, která pomůže udržet patellu na místě. Fyzikální terapie po operaci je nezbytná pro zajištění bezpečného návratu k normální činnosti a funkci. Pochopení postoperačního protokolu pro operaci postranního uvolnění vám může pomoci při rehabilitaci.