Coumadin, také známý jako Warfarin, je léčivo původně extrahované z kumarinu, což je chemická látka, která se nachází v některých rostlinách. Potlačuje schopnost těla tvořit krevní sraženiny blokováním funkce vitaminu K.
Coumadin a Strokes
Coumadin je silný lék používaný k prevenci mrtvice. Coumadin má silné vlastnosti k ředění krve (tj. Zabraňuje abnormální tvorbě krevních sraženin v těle).
Příkladem onemocnění, při kterém vzniká abnormální tvorba krevních sraženin, je fibrilace síní, což je onemocnění, v němž nepravidelné porážky srdce vede k tvorbě nežádoucích krevních sraženin uvnitř srdcových komor. Jiné případy, kdy se přípravek Coumadin používá k prevenci mrtvice, zahrnují:
- Když někdo měl vadnou srdeční chlopeň nahradila chirurgicky mechanickou protézou
- Když je někdo nalezen v krvi v krvi po infarktu
- Když se zjistí, že někdo má krevní sraženinu v hlubokých žilách v nohách (také známý jako hluboká žilní trombóza nebo DVT), hluboká žilní trombóza ( DVT) může způsobit mrtvici u lidí, kteří mají malou díru mezi pravou a levou stranou srdce. je známý jako patent foramen ovale nebo PFO.
- Když někdo má abnormální tendenci k tvorbě krevních sraženin v důsledku autoimunní poruchy, jako je lupus.
- Když má někdo genetickou predispozici k tvorbě krevních sraženin kvůli nedostatku jednoho nebo více mechanismů těla, které obvykle zabraňují tvorbě abnormálních krevních sraženin.
Mezinárodní normalizované poměr (INR)
Krevní srážlivost se měří za použití Mezinárodního normalizovaného poměru (INR), který přiřazuje hodnotu 1,0 lidem s normální schopností tvořit krevní sraženiny. Když lidé užívají přípravek Coumadin, jejich INR se zvyšuje, což naznačuje, že je méně pravděpodobné, že vytvoří krevní sraženiny.
Žádoucí INR pro prevenci mrtvice je mezi 2-3. Hodnota INR se měří krevní test. Pokud INR jde příliš vysoko (více než 3), může to způsobit nežádoucí krvácení. To je důvod, proč lidé, kteří užívají přípravek Coumadin, musí každých několik týdnů nebo měsíců krmit.
Kontrola krevního tlaku
Lidé, kteří trpí vysokým krevním tlakem a kteří užívají přípravek Coumadin také k prevenci mrtvice, musí vždy mít na paměti, že vysoký krevní tlak zvyšuje riziko hemoragických mrtvic nebo mozkových příhod způsobených krvácením do mozku. Vzhledem k tomu, že přípravek Coumadin snižuje tělesné mechanismy, které normálně zastavují krvácení, lidé, kteří užívají přípravek Coumadin, musí vždy udržovat svůj krevní tlak pod kontrolou. Ve skutečnosti studie ukázala, že i malé snížení systolického krevního tlaku (až 12 bodů) může snížit riziko krvácení do mozku o téměř 80%.
Tipy
- Užívejte pouze léky předepsané lékařem (Coumadin interaguje s více léky)
- Vezměte si Coumadin současně každý den (obvykle před spaním)
- Jezte každý den stejné množství vitaminu K (např. Ryby, brokolice, špenát, zelí, kapusta, květák)
- Vyhněte se nadměrnému alkoholu
- Nepoužívejte činnosti, které by mohly způsobit pádu
- Nikdy nezastavujte přípravek Coumadin bez vědomí lékaře
- Nikdy neužívejte dvojnásobné dávky přípravku Coumadin, pokud to lékař výslovně nepožádá
- Zavolejte svého lékaře, pokud se stolice změní barvou
Zdroje:
Barker Fiebach a Zieve, Zásady ambulantní medicíny , 7. vydání, Baltimore, Williams a Wilkins.