Systémový lupus erythematodes , běžně známý jako lupus, je onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém těla nefunguje, produkuje protilátky proti vlastním tkáním těla. Tyto protilátky mohou způsobit poškození více orgánů, což vede k symptomům, které se velmi liší a zahrnují únavu, kožní vyrážky, bolesti kloubů, artritidu a záchvaty a dokonce iktus.
Pacienti s lupusem pravděpodobně trpí cévní mozkovou příhodou než lidé bez lupusu. Ve skutečnosti někteří lidé s lupus trpí opakujícími se mrtvami, zvláště pokud mají také vysoký krevní tlak .
Jak způsobuje Lupus mrtvici?
Protože lupus postihuje více orgánů v těle, má potenciál vyvolat mozkovou příhodu několika způsoby:
- Spouští se tvorba krevních sraženin: Jednou z mnoha abnormálních protilátek produkovaných imunitním systémem pacientů s lupusem je antifosfolipidová protilátka. O této protilátce je známo, že napadá membrány buněk, které procházejí vnitřkem cév. Útok způsobuje "biologickou kaskádu", která iniciuje tvorbu krevních sraženin. To se může stát v různých částech těla, včetně hlubokých žil nohou, komor srdce a velkých žil hlavy. V některých případech tyto krevní sraženiny mají potenciál cestovat do mozku a způsobit embolické mrtvice .
Jiné protilátky pozorované u lupusu, které byly spojeny s abnormální tvorbou krevních sraženin, zahrnují lupus antikoagulant a protikardiolipinové protilátky.
- Indukcí tvorby malých depozit imunitních produktů uvnitř srdce: Kolekce imunitních depozit se nachází uvnitř srdce zlomku pacientů s lupusem. Tyto imunitní depozity lze považovat za malé pelety protilátek a imunitní buňky smíchané s minerály, bílkovinami a dalšími produkty imunitního systému. Imunitní systém reaguje proti vlastním tkáním těla. Tento stav, označovaný jako Liebman Sacks endokarditida, může způsobit mrtvici, když tyto malé pelety cestují ze srdce do mozku.
- Způsobení zánětu uvnitř stěn cév: Tento stav, známý jako vaskulitida, lze pozorovat u mnoha pacientů s lupusem. Občas je zánět v krevních cévách natolik závažný, že krev protéká zanícenou cévou zcela zabráněno. To je obzvláště nebezpečné, když se to stane s cévami v mozku , a to může vést k mrtvici.
Upravil MD Heidi Moawad
Zdroje:
Katrin L. Conen, Christina Jeanneretová, Burkhard Hecker, Gieri Cathomas, Barbara C. Biedermann Akutní okluzivní velkobuněčné onemocnění lodě vedoucí k fatálnímu mrtvici v systému s systémovým lupusem Erythematosus: Arteritida nebo ateroskleróza? Arthritis & Rheumatism 2006, svazek 54, 908-913.
Kushner M, Simonian N; Lupusové antikoagulanty, protikardiolipinové protilátky a cerebrální ischémie . Stroke 1989; 20: 225-229.
Y Kitagawa, F Gotoh, A Koto a H Okayasu; Zdvih v systémovém lupus erythematosus Stroke 1990; 21; 1533-1539.