Testosteronová substituční léčba u mužů se používá z mnoha důvodů, nejčastěji pro nedostatek testosteronu. Symptomy testosteronové nedostatečnosti spojené s nízkými hladinami testosteronu mohou naznačovat potřebu testosteronové hormonální substituční léčby. To může mít vliv na muže, kteří jsou v jejich 20, 30, 40 a dále. Symptomy nízkého testosteronu zahrnují slabost, únavu, depresi, nízkou sexuální schopnost, erektilní dysfunkci a neplodnost.
Nicméně tyto problémy mohou být způsobeny nízkou hladinou testosteronu nebo jinými zdravotními stavy
Někdy děti a dospívající, kteří užívají hormony blokující pubertu jako součást přeřazení pohlaví, dostávají také testosteron, který podporuje pohlavní dospívání.
Testosteronová hormonální terapie může být užitečná pro některé muže, ale také byla spojena s mrtvicí a možná jste dokonce viděli reklamy na televizních reklamních sporech pro ty, kteří utrpěli mrtvici během užívání testosteronu.
Takže, co potřebujete vědět o testosteronu a mrtvicích, abyste mohli získat potřebnou terapii a zůstat v bezpečí?
Testosteron
Hormony jsou komplexní steroidy přirozeně produkované tělem. Mužská produkce testosteronu a požadované hladiny testosteronu se mění v průběhu let, stejně jako jeho hladina testosteronu. Přírodní produkce biologických hormonů, včetně testosteronu, může klesat z mnoha důvodů, včetně stárnutí, nemoci a léků.
Nahrazení deficientních hormonů může vyústit ve složitý fyziologický účinek - v podstatě zvyšuje tělesné hladiny hormonů, ale také mění obvyklé zpětné procesy těla, které mohou zvýšit nebo snížit pravidelnou tvorbu hormonů.
Testosteron může mít smíšené účinky na riziko mrtvice.
Řada rozsáhlých vědeckých výzkumných studií v průběhu let zkoumala nahrazení testosteronu a jeho vztah k mrtvici.
Zvýšení rizika zdvihu
Nedávný článek publikovaný v časopise Journal of the American Medical Association uvádí výsledky velké studie veteránů o více než 8000 mužů. Muži v této výzkumné studii, kteří dostali terapii testosteronem, zaznamenali celkově horší mrtvici jeden rok, dva roky a tři roky po zahájení studie ve srovnání s kontrolními osobami, které nedostávaly léčbu testosteronem.
Testosteron může zvýšit krevní tlak a může také zvýšit riziko tvorby krevních sraženin, o nichž je známo, že způsobují mrtvici.
Snížení rizika mrtvice
Vzhledem k závěrům výzkumné studie Veterans Affairs, byl publikován další novější článek v klinických studiích Mayo, kde byly přezkoumány údaje z velkého množství zpráv, které hodnotily terapii testosteronem v souvislosti s mrtvicí. Autoři článku Mayo Clinic Proceedings uvedli, že většina výzkumných studií poukázala na příznivý účinek testosteronu na kardiovaskulární onemocnění, což je hlavní příčina mrtvice.
Co bys měl dělat?
Komerční reklamy na terapii testosteronem a reklamní reklamy soudní řízení pro muže, kteří trpěli mozkovou příhodou během léčby testosteronem se zdají být navzájem v rozporu.
Samotná věda se může jevit nekonzistentní ohledně rizik a přínosů léčby testosteronem. Se všemi těmito protichůdnými zjištěními, co je třeba udělat pacient?
Léčba testosteronem není něco, co byste měli vidět nahodilou - vyžaduje lékařský předpis a musí být pod dohledem lékaře. Příznaky nedostatku testosteronu mohou být červené příznaky, které znamenají vážné zdravotní potíže. Vaši lékaři budou pečlivě vyhodnocovat vaše příznaky, vaše fyzické vyšetření a hladinu hormonu před tím, než předepíšou nějaký typ hormonální léčby.
Oba velmi nízké hladiny testosteronu a velmi vysoké hladiny testosteronu jsou spojeny s mnoha zdravotními riziky, včetně mrtvice.
Korekce nízké hladiny testosteronu se doporučuje u některých mužů. Často však hormonální léčba musí být upravena v průběhu času, takže je důležité, abyste se s lékaři setkali, pokud začnete užívat substituční terapii testosteronem, protože je pravděpodobné, že byste museli dávku pravidelně přehodnocovat a případně měnit.
Údaje o substituční terapii testosteronem a riziku mrtvice jsou skutečně protichůdné, FDA je natolik přesvědčena, že existuje riziko, že v nedávné době agentura nařídila farmaceutickým společnostem, aby změnily označování svých testosteronových přípravků, aby poukázali na možné zvýšené riziko infarktu a mrtvice. Změny označování jsou stále ve vývoji a dosud nebyly zavedeny - ale jsou na cestě.
Zneužívání testosteronu
Některé hormonální náhrady, jako je testosteron a erytropoetin, jsou náchylné ke zneužití a mohou mít za následek nepříznivé následky, pokud jsou používány nebo zneužívány, pokud nejsou lékařsky nutné.
> Zdroje:
> Asociace testosteronové terapie s mortalitou, infarktem myokardu a mrtvicí u mužů s nízkou hladinou testosteronu, Vigen R, O'Donnell CI, Barón AE, Grunwald GK, Maddox TM, Bradley SM, Barqawi A, Woning G, Wierman ME, Plomondon ME, Rumsfeld JS, PM PM, JAMA, listopad 2013
> Léčba testosteronem a kardiovaskulárním rizikem: pokroky a kontroverze, Morgentaler A, Miner MM, Caliber M, Guay AT, Khera M, Traish AM, Mayo Clinic Proceedings, únor 2015