Jedna komplikace rakoviny mozku je krvácení v mozku (tzv. Intrakraniální krvácení), které může způsobit mrtvici.
Podívejme se na detaily kolem nádorů mozku a intrakraniálních krvácení. Tímto způsobem, pokud jste vy nebo váš milovaný udělali intrakraniální krvácení z rakoviny, můžete doufat, že se budete cítit trochu lépe, když budete znát základy a co očekávat.
Typy mozkových nádorů
Existují dva hlavní typy nádorů mozku a jeden může vyvinout krvácení.
Primární nádor mozku: Jeden typ se nazývá primární nádor mozku, protože pochází z mozkové tkáně. Příklady primárních nádorů mozku zahrnují nádory hypofýzy, gliomy (obecně rychle rostoucí nádory) a meningiomy, které jsou zpravidla pomalu rostoucí a benigní, takže nejsou rakovinné.
Metastatická nádorová onemocnění: Metastatické nádory jsou rakoviny, které začínají v jedné oblasti těla (jako jsou plíce, prsa nebo ledviny) a šíří se do jiné části těla.
Je hodné poznamenat, že rakovina, která se rozšířila do mozku, se ne nazývá rakovinou mozku. Spíše je nazýváno jménem místa, kde začala rakovina. Například, pokud rakovina pochází z plic a šíří se do mozku, nazývá se to metastazující rakovina plic nebo konkrétně rakovina plic, která metastázuje do mozku.
Pravděpodobnost krvácení do nádoru mozku
Krvácení z primárního nádoru na mozku je ve skutečnosti relativně vzácnou událostí, která představuje malé procento všech příčin intracerebrálního krvácení.
Mezi častější příčiny intracerebrálního krvácení patří vysoký krevní tlak, amyloidní angiopatie , trauma hlavy a nelegální užívání drog (obvykle amfetaminy a kokain)
Přesto, tendence mozku na krvácení závisí na nádorových vlastnostech. Například nádory hypofýzy jsou náchylné k krvácení, zatímco meningomy vzácně způsobují krvácení.
Navíc mozkové metastázy z některých nádorů, jako je rakovina ledvin nebo melanom, jsou náchylnější ke spontánnímu krvácení. Na druhé straně mozkové metastázy z rakoviny prsu obvykle nekrvácejí.
Příznaky hemoragické mrtvice způsobené nádorem mozku
Příznaky cévní mozkové příhody způsobené intracerebrálním krvácením se liší od typických příznaků mrtvice . Důvodem je to, že většina úderů se vyskytuje kvůli náhlému zablokování průtoku krve do oblasti mozku, což způsobuje náhlé příznaky mrtvice. Naproti tomu nádory v mozku pomalu roste do mozkové tkáně, takže příznaky mozkové mrtvice se postupně rozvíjejí po celé dny, týdny nebo měsíce.
Přesné příznaky krvácení z nádoru na mozku závisí na několika faktorech. A co je nejdůležitější, množství krve, které vstupuje do mozkové tkáně, určuje, zda symptomy budou menší nebo podstatné. Příznaky krvácivého nádoru na mozku závisí také na tom, kde krvácení probíhá, protože krvácení v jedné oblasti mozku způsobuje neurologické symptomy, které se liší od příznaků krvácení v jiné oblasti. Takže příznaky krvácení v mozku se mohou pohybovat od jednoduché bolesti hlavy až po život ohrožující paralýzu.
Přesto, nejběžnější příznaky krvácivého nádoru na mozku zahrnují:
- Slabost tváře a / nebo paže a / nebo nohy na jedné straně těla
- Nevolnost v obličeji a / nebo rameni a / nebo noze na jedné straně těla
- Neschopnost porozumět mluvenému jazyku nebo neschopnosti mluvit
- Neschopnost nebo potíže psaní nebo čtení
- Vertigo a / nebo s nevolností nebo zvracením nebo bez něj
- Silná bolest hlavy nebo dvojité vidění
- Změna zraku nebo ztráta zraku
- Záchvaty nebo křeče
Diagnóza
Krvácení z nádoru na mozku je obvykle diagnostikováno pomocí CT vyšetření. Při CT vyšetření mozku se oblast krvácení obvykle projevuje jako jasně bílá oblast, na rozdíl od šedivého vzhledu normální mozkové tkáně.
Kromě toho je krev v mozku typicky obklopena tmavší oblastí, která představuje otok mozku.
Většina zranění a poškození mozku, včetně tahů a nádorů mozku, způsobuje otok a tvar a velikost otoků pomáhají lékařům určit, zda je krvácení výsledkem nádoru na mozku nebo výsledkem jiného stavu, jako je například hlava trauma nebo krvácení z krevních cév.
Obecně platí, že pokud existuje podezření, že krvácení je způsobeno mozkovým nádorem, dalším testem je obvykle MRI mozku spolu s injekcí kontrastního materiálu známého jako gadolinium. Tento kontrastní materiál pomáhá vymezit oblasti zdravé mozkové tkáně, oblasti krve a oblasti rakovinné tkáně.
Léčba
Celkově léčba krvácení v mozku způsobená nádorem na mozku závisí na množství krve a příznaků, které způsobuje. Standardním postupem je současně odstranit obě krve i nádor. Někdy, když je množství krve velmi malé a příznaky osoby jsou malé (např. Bolesti hlavy), operace se nemusí provést hned.
Obvykle, pokud je bezpečné počkat několik týdnů před operací, mohou být provedeny další testy, které pomohou potvrdit původ nádoru mozku (ať už je to primární nebo metastatický). Pak, pokud existuje rakovina jinde v těle, onkolog může rozhodnout, zda jsou potřebné jiné léčby rakoviny, jako je záření a chemoterapie.
Slovo z
Pokud jste vy nebo váš milovaný měl krvácení z mozku způsobené nádorem, budete muset velmi pozorně sledovat lékařský tým, včetně onkologa, neurologa a neurochirurga. Zatímco uzdravení může být pomalé a vyčerpávající, fyzicky i duševně, s silnou podporou od milovaných osob a vašeho zdravotního týmu, můžete to projít.
> Zdroje:
> Caplan LR. (2017). Přehled hodnocení mrtvice. Kasner SE, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hainline C a kol. Tumorální prezentace homonymní hemianopie a prosopagnózy u zánětu spojeného s cerebrální amyloidní angiopatií. J Neuroophthalmol . 2017 Mar, 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Léčba a prevence žilní tromboembolie u pacientů s nádory mozku. Leung LLK, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.