Zvětšené mandle způsobené tonzilitidou mohou způsobit chrápání a spánkovou apnoe nebo zhoršit současné poruchy spánku horší. Tonsillitida je obzvláště častá u dětí, které trpí spánkovou apnoe a je běžným důvodem, proč se ve Spojených státech provádí tonzilektomie . Zatímco vzácnější, rozšířené mandle mohou také způsobit spánkovou apnoe nebo chrápání u dospělých.
Je třeba poznamenat, že zatímco chrápání může být spojeno se spánkovou apnoe, ne všichni lidé, kteří chrápou, mají spánek apnoe. K chrápání dochází kvůli vibrací měkkých tkání v horních dýchacích cestách, zvětšená tonsilární tkáň může přispět k těmto hlukům.
Spánek apnoe
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je stav, který způsobuje, že osoba přestane dýchat během spánku. Jak název naznačuje, je to obvykle způsobeno překážkou v dýchacích cestách (včetně opuchlých mandlí ). Obstrukční spánková apnoe výrazně snižuje kvalitu spánku; příznaky OSA se mohou pohybovat od mírných až po závažné a pokud neoprávněný OSA může vést k vážným zdravotním důsledkům. Mezi běžné příznaky OSA patří:
- chrápání nebo hlučné dýchání během spánku
- pauzy během dýchání během spánku (toto je obvykle pozorováno rodičem nebo manželem)
- udušení nebo zanícení během spánku
- neklidný spánek
- nadměrná denní ospalost (EDS)
- děti s OSA mohou vyvinout hyperaktivitu, behaviorální nebo sociální problémy
- potíže se probouzí ráno
- ranní bolesti hlavy
- paměti nebo učení
- podrážděnost, deprese, změny nálady
- dýchání v ústech, které může vést k suchu v ústech nebo bolest v krku po probuzení
Odstranění mandlí k léčbě spánkové apnoe
Váš lékař doporučil tonsilektomii nebo zvažujete, zda by to pomohlo zastavit chrápání vašeho dítěte?
Přibližně 79% dětí má operaci tonsilektomie pro OSA zaznamenala rozlišení jejich příznaků. Zatímco pokud počkáte, příznaky spánkové apnoe se vyřeší samy o sobě jen asi polovinu času. Po diskusi se svým lékařem vám pomůže vědět, jestli by čekání bylo pro vás tou nejlepší volbou, neboť existuje určitá rizika, že byste měli mít tonzilektomii .
Pokud jste dospělí se spánkovou apnoe, může se váš lékař rozhodnout provést tonzilektomii, aby zlepšil příznaky. Zatímco toto je méně často příčinou spánkové apnoe u dospělých, pokud vaše rozšířené mandle přispívají, mandle je velmi úspěšná léčba. Pokud tonzilektomie nevyřeší vaše příznaky, pak máte další příčinu spánkové apnoe.
Další příčiny spánkové apnoe
Měli byste vědět, že zatímco tonsillectomy bylo ukázáno, že léčí spánek apnoe v případech, kdy jsou rozšířené mandle jsou příčinou, existuje mnoho dalších důvodů, proč byste mohli zažít spánek apnoe. Mezi další možné příčiny OSA patří:
- nadváhou nebo obezitou
- problémy s nosem nebo sinusem, včetně odchylky septa , nosních polypů, nadměrného přetížení, zvětšených adenoidů nebo zvětšených turbinátů
- vaše přirozená anatomie, včetně velikosti jazyka, otevření průduchu, stejně jako tvar hlavy a krku
- neurologické problémy
- stárnout
- vaše svaly hrdla nebo váš jazyk mají tendenci uvolňovat více během spánku než průměrný člověk
Zdroje:
Americká akademie otologických onemocnění hlavy a krku. Možnosti léčby pro dospělé s chrápáním.
Národní institut srdečního plicního a krve. Operace mandlí zlepší některé chování u dětí se syndromem spánkové apnoe.
Národní institut srdečního plicního a krve. Spánek apnoe
NCBI. Tonsilektomie jako léčba obstrukční spánkové apnoe u dospělých s tonózní hypertrofií.
URMC. Obstrukční spánkové apnoe.