Trvalé příznaky a problémy s vybavením mohou vyžadovat pozornost
Trvalý pozitivní tlak dýchacích cest (CPAP) je široce považován za nejlepší léčbu, která je k dispozici pro obstrukční spánkovou apnoe . Je-li správně nastaven a důsledně používán, je vysoce efektivní, i když na začátku tolerance a dodržování může být problém. Může být snadné zjistit, kdy funguje stroj CPAP, ale jaké jsou známky toho, že už nefunguje?
Zvažte některé z hlavních náznaků, že může být potřeba upravit nebo vyměnit váš stroj a zařízení CPAP. Zde jsou některé z typických scénářů:
"Moje CPAP prostě nefunguje."
Pokud se zařízení jednoduše nezapne, zjevně nefunguje správně. Při zapojení může být většina strojů CPAP zapnutá stisknutím tlačítka. Pokud jsou umístěny na určité nastavení, některé stroje dokonce začnou pracovat, když několikrát dýcháte do připojené masky. Pokud CPAP jednoduše zůstane nebo nevytváří žádné proudění vzduchu, zařízení by mělo být přiloženo k vyhodnocení vašeho poskytovatele zařízení. Může to znamenat, že zařízení musí být opraveno nebo vyměněno, zejména pokud přestalo pracovat po spuštění.
Ačkoli to je nejzřetelnější znamení, že CPAP je přerušeno, mohou existovat i jiné náznaky, že něco není dobré. Pokud se vaše vyhřívaná nádrž na zvlhčovač nepotřebuje doplňovat více než jednou za 2 až 3 dny, může to znamenat, že je třeba nastavit nastavení teploty a vlhkosti.
Pokud voda nikdy neklesne, zvlhčovač nemusí pracovat vůbec. Pokud se horká deska pod vodní komorou neohřívá, může to být problém. Některé odpařování se vyskytne, když vzduch prochází přes vodu, ale typicky bude mnohem pomalejší, pokud topný článek nefunguje.
Pokud je vzduch nepříjemně chladný, může to být další důkaz jeho dysfunkce. Kromě toho, pokud máte vyhřívané hadice a voda se kondenzuje uvnitř, může to znamenat, že nastavení vlhkosti je příliš vysoké nebo že potrubí buď není správně připojeno, nebo prostě nefunguje.
Stroj se může také stát hlučnějším nebo nevytváří odpovídající průtok vzduchu, často méně než předtím.
"Stále chrápám nebo mám apnoe při používání mé CPAP."
Chrápání by se nikdy nemělo vyskytovat s přiměřeným tlakem CPAP. Pokud je zařízení CPAP nastaveno správně, konstantní proudění vzduchu udrží dýchací cesty z kolapsu a také eliminuje vibrace tkáně, která způsobuje chrápání. Pokud chráníte svou CPAP masku a maskování úniku není problémem, je pravděpodobné, že je třeba zvýšit tlak, aby byl plně účinný.
Navíc svědky pauzy v dýchacích cestách nebo epizodách, při kterých se probouzíte zdušení nebo udušení při léčbě, jsou známky, že tlak je nesprávně nastaven. Index apnea-hypopnea (AHI) udává počet poruch dýchání, které se vyskytují za hodinu spánku. Je-li hodnota AHI větší než 5, jak může být někdy poskytnuto na displeji CPAP ráno nebo s přidruženými aplikacemi, měl by se tlak zvýšit.
Pokud se setkáte s těmito obtížemi, měli byste mluvit se svým doktorem o spánku o tom, že máte tlak přizpůsobený.
"Znovu se cítím ještě horší, i když stále používám mé CPAP."
Někteří lidé zaznamenávají významné zlepšení s použitím CPAP během několika dní nebo týdnů. Může se to projevit jako méně vzrušení, osvěžující spánek, snížení spánku během dne nebo zlepšení koncentrace, krátkodobé paměti nebo nálady. V dlouhodobém výhledu se mohou zlepšit další stavy spojené s léčbou spánkové apnoe, jako je vysoký krevní tlak, srdeční selhání nebo diabetes. Pokud se symptomy, které vyvolaly vaše hodnocení spánkové apnoe, vrátily, mohlo by to naznačovat, že CPAP nefunguje optimálně.
Nejčastější stížností by bylo návrat nadměrné denní ospalosti , často se projevuje prodlouženým či častým denním spánek. Mohlo by to být způsobeno neuznávaným únikem masky nebo dokonce nedostatečným zpracovacím tlakem. Zvýšení tělesné hmotnosti, užívání alkoholu před spaním a stárnutí mohou vést k potřebě zvýšit tlak CPAP.
Pokud zjistíte, že se vaše příznaky objevily, zeptejte se svého ošetřujícího lékaře, abyste zjistili, zda se věci mohou zlepšit úpravou nastavení.
"Nejsem si jistá, jak dlouho mám CPAP."
Bohužel stroje CPAP netrvají navždy. Pokud vaše zařízení začne dělat legrační hluk, nezdá se, že generuje stejný tlak jako předtím, nebo je jinak temperamentální, může to být prostě čas na výměnu zařízení. Obecně platí, že většina pojišťoven zaplatí za výměnu stroje CPAP každých 5 let. Tato zařízení mají určitý stupeň vestavěné zastaralosti, což znamená, že postupně začnou selhat a vyžadují výměnu za nové zařízení. Pokud je tedy CPAP dostatečně stará a nefunguje dobře, může to být prostě čas na jeho nahrazení. Naštěstí jsou novější modely často tišší, mají vylepšené funkce a často se snáze používají ve srovnání se staršími generacemi zařízení.
Slovo z
Pokud se domníváte, že vaše zařízení CPAP nefunguje správně, netrpělivě mlčky. Zavolejte svého poskytovatele vybavení nebo specialisty na spánek a nechte svou léčbu zpět na trati.
> Zdroje:
> Philips Respironics Sleep Support.
Podpora ResMed.