Kombinace, která vyžaduje hodnocení lékaře
Bolení hlavy jsou časté a obvykle se nemusíte bát. Pokud však máte horečku, kromě bolesti hlavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče o správnou diagnózu. Kombinace horečky a bolesti hlavy může být příznakem závažné infekce.
Bolest hlavy a horečka mohou být známkou infekce, která je lokalizována do mozku a / nebo míchy, která tvoří váš centrální nervový systém.
Mezi specifické příklady infekcí centrálního nervového systému patří meningitida, encefalitida nebo absces mozku.
Systémová nebo celotělová infekce, jako je například chřipka nebo časné příznaky HIV, mohou také způsobit bolest hlavy a horečku, stejně jako méně časté stavy, jako je krvácení nebo nádor v mozku.
Toto vše je řečeno, někdy bolest hlavy a horečka jsou příznaky virové infekce, která prostě musí běžet.
Zde budeme zkoumat jak infekční, tak neinfekční příčiny bolesti hlavy a horečky.
Jako stranou je důležité poznamenat, že zatímco znalosti mohou být posíleny, může to být složité a jemné rozlišování toho, co je vážné a co není - takže se ujistěte, že vaše bolest hlavy a horečka jsou kontrolovány lékařem.
Infekční příčiny bolesti hlavy a horečky
Meningitida
Kromě závažných, generalizovaných bolestí hlavy a vysoké horečky mohou symptomy meningitidy zahrnovat tuhost krku, nevolnost, zvracení, zmatenost, vyrážku a / nebo citlivost na světlo.
To znamená, že osoba obvykle nebude mít všechny tyto příznaky, a proto je vyšetření lékaře kritické.
U většiny lidí s meningitidou bude přítomna nuchální rigidita. Nuchální rigidita znamená, že člověk nemůže krk krk (tak, že se nedokáže dotýkat své brady na hrudi).
Mezi další možné příznaky meningitidy patří vyrážka, bolesti kloubů, záchvaty nebo jiné neurologické deficity.
Aby byla diagnóza provedena, osoba s podezřením na meningitidu podstoupí lumbální punkci , známou také jako páteřní kohoutek. Během bederní punkce se analyzuje mozkomíšní moč (CSF), aby se zjistilo, zda je přítomna infekce, a pokud ano, jaký typ infekce.
Navíc osoba s podezřením na meningitidu také obvykle absolvuje laboratorní studie, včetně krevních kultur a počtu bílých krvinek (bílé krvinky jsou buňkami zabraňujícími infekci v těle).
Encefalitida
Encefalitida je infekce centrálního nervového systému, která může být způsobena virem, bakteriemi nebo houbami. Encefalitida je podobná meningitidě, ale hlavní rozdíl spočívá v tom, že encefalitida způsobuje, že lidé mají abnormality v mozkové funkci.
To znamená, že osoba bude mít zhoršený duševní stav nebo bude mít pohybové nebo smyslové problémy, dokonce i paralýzu (zatímco to obecně není v případě meningitidy). Protože oba mohou být tak obtížné rozlišit, někdy lékaři používají termín "meningoencefalitida".
Brain Abscess
Absces mozku je vzácný, ale potenciálně život ohrožující stav, ve kterém infikovaná tekutina se shromažďuje v mozku.
Příznaky mozkového abscesu se mohou podobat meningitidě nebo encefalitidě a zahrnují: horečku, bolest hlavy, ztuhlost krku, neurologickou dysfunkci a zmatek. Bolest hlavy z abscesu mozku a zmatek se vyskytují v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku, který infikovaná sběr tekutin způsobuje na mozku, protože stále roste a zabírá prostor.
Diagnóza mozkového abscesu je potvrzena CT vyšetřením mozku, který klasicky vykazuje léze zvyšující kroužek. Pacienti jsou léčeni antibiotiky podávanými žilou a někdy chirurgickým odvodněním abscesu. Vymazání infekce je dokumentováno, obvykle pomocí sériových CT vyšetření a může trvat týdny až měsíce.
Sinusová infekce
Dusičková bolest hlavy a horečka, kromě mnoha dalších možných příznaků, jako je nevolnost nebo otok obličeje, bolesti uší, bolest zubů a husté nazální výtoky, mohou naznačovat bakteriální sinusovou infekci. Dobrou zprávou je, že pokud máte bakteriální sinusitidu, asi týden antibiotik, odpočinek, tekutiny a pára by se měla rychle vyčistit.
Velmi zřídka mohou sinusové infekce vést k dalším komplikacím, jako je absces mozku, meningitida, krevní sraženina nebo osteomyelitida - infekce kostí obličeje (zejména čela). Pokud máte diagnostikovanou infekci sinusu, ujistěte se, že jste se s poskytovatelem zdravotní péče postarala, pokud vaše horečka přetrvává při užívání antibiotik.
Celá infekce těla
Systémová nebo celotělová infekce, jako je například chřipka , běžně známá jako "chřipka" nebo infekční mononukleóza , často nazývaná "bobtnání" nebo mono, může způsobit horečku a bolesti hlavy, stejně jako řada dalších systémových infekcí HIV nebo AIDS.
Obvykle existují další stopy, které pomáhají lékařům potvrdit systémovou infekci. Například, pokud máte chřipku, budete mít kromě bolesti hlavy a horečky typicky bolesti v těle a kašel. Pokud máte mono, budete mít bolest v krku a testovat pozitivní test na monospot , což je rychlý test používaný k diagnostice infekční mononukleózy.
Konečně je důležité si uvědomit, že jiné příznaky kromě horečky mohou nastat při systémové infekci, jako je ztráta hmotnosti, noční pocení a / nebo generalizovaná únava nebo nemoci.
Neinfekční příčiny bolesti hlavy a horečky
Kromě infekcí mohou jiné nemoci vyvolat bolest hlavy a horečku a ovlivnit celé tělo. Patří mezi ně řada revmatických onemocnění, jako je:
Existují také vzácné, ale velmi vážné příčiny bolesti hlavy a horečky, jako je subarachnoidální krvácení , hypofyzární apoplexie nebo nádor na mozku .
Například subarachnoidální krvácení (které způsobuje krvácení do mozku) může způsobit bolest hlavy - náhlé, silné bolesti hlavy "jako tlesk hromu". Klasicky je bolest hlavy subarachnoidálního krvácení náhlá, výbušná, jednostranná a spojená s nevolností, zvracením, změnami duševního stavu a ztuhlostí krku. Někdy může dojít k horečce.
Samozřejmě existují zdravotní stavy, které napodobují bolest hlavy. To znamená, že pouze poskytovatel zdravotní péče může provést toto určení poté, co vás vyhodnotil a objednal potřebné zobrazování mozku. Bez ohledu na to, že bolest hlavy může představovat vážný, život ohrožující zdravotní stav, okamžitě vám pomohou buď volat 911 nebo jít do nejbližší pohotovosti.
Slovo z
Zatímco to může být jen to, že máte mírné onemocnění a potřebují tekutiny a horečka-snížení léků pro vaše bolesti hlavy a horečka, je důležité být v bezpečí a nechat ji vyhodnotit lékařem. Horečka a bolesti hlavy mohou být potenciálně vážnou kombinací, takže si je třeba opatrně poslechnout a nechat je kontrolovat.
> Zdroje:
Chow AW a kol. (Březen 2012). Kodex IDSA o klinické praxi pro akutní bakteriální Rhinosinusitidu u dětí a dospělých.
> Bahwa ZH a Wooton RJ. (Prosinec 2016). Vyhodnocení bolesti hlavy u dospělých. V: UpToDate, BSwanson JW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hainer BL, Matheson EM. Přístup k akutní bolest hlavy u dospělých. Am Fam Lékař . 2013 15. května; 87 (10): 682-87.
> Johnson RP & Gluckman SJ. Virová encefalitida u dospělých. V: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Karaman E, Hacizade Y, Isildak H, šípkový nádor Kaytaze A. Potta. J Carniofac Surg. 2008 Nov; 19 (6): 1694-7.