Klíčem k diferenciaci sinusitidy při migrénovém záchvatu
Cítíte tlak v čele nebo chrámu? Máte také "chladné příznaky", jako je roztržený nos? Byl jste šokován, když váš lékař navrhl, že by to mohlo být migréna, a ne infekce dutin?
Sinusová infekce versus migréna
Příliš často lékaři předepisují antibiotika nebo nosní steroidní spreje pro infekci dutin, která je skutečně migrénou. Toto bylo odhaleno ve starší studii v Archivu interního lékařství.
Vědci v této studii zkoumali téměř 3000 pacientů, kteří neměli předchozí diagnózu migrén. Tito pacienti byli buď diagnostikováni nebo byli diagnostikováni svými lékaři jako pacienti s bolestmi hlavy. Studie zjistila, že většina pacientů, přes 80 procent, skutečně splnila kritéria pro migrénové bolest hlavy, tvrdí Mezinárodní společnost bolesti hlavy .
V jiné studii o bolesti hlavy 63 procent pacientů, kteří si samy diagnostikovali svalovou bolest hlavy, splnili kritéria jako migréna s aurou nebo bez aury. Bylo zjištěno, že jen u tří procent trpí bolestmi hlavy připsanými sinusitidy .
Tato zjištění jsou otevírací. Podívejme se blíže na to, jak nejlépe rozlišit tyto dvě jedinečné zdravotní stavy
Stopy, které podporují infekci sinusu přes migrénu
- Horečka: Neměli byste mít horečku s migrénou, ale to může být patrné u sinusitidy, zvláště pokud je infekce dutin způsobená bakteriemi, vyžadující léčbu antibiotiky.
- Hnisavý nosní výtok: Zatímco není neobvyklé, že byste měli přetížený nebo řídký nos s migrénou, z nosu nebudete mít delší, silné, nažloutlé / zelené výboje. To je více pravděpodobné, že se vyskytne u sinusitidy.
Bolest v uších / bolesti zubů: Bolesti uší a zubů jsou časté stížnosti u těch, kteří trpí infekcí dutin.
Klíčy, které prospívají migréně nad infekcí sinusu
- Nevolnost a zvracení
- Citlivost na světlo ( fotofobie )
- Citlivost na zvuk (phonofobie)
Nenech se obalamutit
- Migraineurové často hlásí spouštěče bolesti hlavy, které jsou častými spouštěči rinosinusitidy jako: změny počasí, sezónní změny a expozice alergenů.
- Také obě svalové bolesti hlavy a migrény se mohou vyskytovat na obou stranách hlavy (dvoustranně) nebo na jedné straně hlavy (jednostranně). Přesto jsou migrény častěji jednostranné.
- Stejně jako bolest v dutině migrény mohou mít bolesti v oblasti jejich maxilární nebo lícní oblasti.
Spodní linie
Takže přijmout zprávu domů je, že ano, bohužel, migrény jsou často špatně diagnostikovány jako sinusitida. To znamená, že příliš často lékaři předepisují antibiotika pro sinusové infekce, které jsou opravdu migrény. Co s tím můžete udělat? Shrňme níže:
- Důkladná historie a vyšetření u lékaře jsou zásadní pro správnou diagnózu . Léčba sinusové bolesti hlavy a migrény je velmi odlišná. Nechcete ztrácet čas nebo riskovat své zdraví tím, že jste byli léčeni za špatný stav.
- Pokud zjistíte, že se několikrát za rok léčíte k léčbě sinusových infekcí, požádejte svého lékaře o možnost mít migrény.
- Ať už máte sinus bolesti hlavy nebo migrény nebo obojí, pochopení vašeho diagnostického a léčebného plánu je důležité pro vaši celkovou kvalitu života. Buďte aktivní ve zdravotní péči.
Zdroje:
Chow, AW, Benninger, MS, Brook, I., Brozek, JL, Goldstein, EJC, Hicks, LA a kol. Kodex IDSA o klinické praxi pro akutní bakteriální Rhinosinusitidu. u dětí a dospělých.
Eross, E., Dodick, D., & Eross, M. (2007). Studie sinus, alergie a migrény. Bolest hlavy , 47: 213-24.
Gwaltney, JM, Wiesinger, BA, Patrie, JT (2004). Akutní bakteriální sinusitida získaná v komunitě: hodnota antimikrobiální léčby a přirozená historie. Clinical Infectious Diseases , 38: 227-33.
Schreiber, CP, Hutchinson, S. Webster, CJ, Ames, M., Richardson, MS, Power, C. (2004). Prevalence migrény u pacientů s anamnézou samovolně hlášených nebo "lékařských" diagnostikovaných "sinusových" bolestí hlavy. Archiv Vnitřní lékařství, Sep 164 (16): 1769-72.