Definice, léky, co očekávat a nežádoucí účinky režimu 7 + 3
Pokud vám bylo řečeno, že váš lékař doporučuje protokol 3 + 7 pro leukémii, pravděpodobně máte mnoho otázek. Podívejme se na to, co to znamená.
Co je protokol 3 + 7?
Protokol 3 + 7 (nazývaný také režim 7 + 3) je kombinovaný protokol užívaný jako indukční chemoterapie pro většinu typů akutní myelogenní leukémie (AML) .
Co je indukční terapie?
Indukční terapie je obvykle počáteční terapie, kterou dostáváte po diagnóze leukémie.
Cílem této léčby je snížit množství leukémie v krvi na nezjištěné hladiny - jinými slovy na úrovně, kdy by klouzání krve nevykazovalo vůbec žádné nádorové buňky. Dalším hlavním cílem indukční terapie je vyčistit kostní dřeň z dostatečných množství rakovinných buněk, aby se obnovila normální produkce krevních buněk v kostní dřeni. Bohužel, rakovina se často objevuje po remisi s touto indukční terapií a obvykle jsou potřebná další léčba.
Léky v protokolu 3 + 7
Tento protokol se nazývá 3 + 7, protože sestává z:
- 3 dny antracyklinu, obvykle buď idamycin (idarubicin) nebo cerubidin (daunorubicin)
- 7 dnů Cytosar U nebo Depocyt (cytarabin)
Jak je to uvedeno?
Vzhledem k tomu, že léčba cytarabinem bude podána nepřetržitě po dobu 7 dní, budete obvykle hospitalizováni v nemocnici. Tato chemoterapie se podává (podává) buď intravenózním (IV) nebo centrálním žilním katétrem .
Anthracyklinová složka se podává denně jako intravenózní injekce, přibližně 10 až 15 minut na dávku.
Časté nežádoucí účinky
Protože chemoterapie zabíjí rychle se dělící buňky, jako jsou rakovinové buňky, má také vliv na buňky, které se normálně rychle rozdělují, jako jsou buňky v kostní dřeni, na pokožce hlavy a v trávicím traktu.
Některé z nežádoucích účinků, které můžete zaznamenat, zahrnují :
- Potlačení kostní dřeně - Potlačení dělících buněk ve vaší kostní dřeni (potlačení kostní dřeně) může mít za následek nízký počet červených krvinek (anémie), nízký počet neutrofilů (typ bílých krvinek ) a neutropenie a nízký počet krevních destiček trombocytopenie .) Bude velmi důležité, abyste se vyvarovali infekcí, pokud je to vůbec možné, a doporučuje se, aby se někdo z vašich blízkých zdržel návštěvy, pokud jsou nemocní.
- Nevolnost a zvracení - prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobených chemoterapií se v posledních letech velmi rozšířila a někteří lidé mají jen minimální příznaky. Dostanete léky, které pomáhají předcházet nevolnosti, a mohou být také podávány další léky, pokud je potřeba k potlačení vašich příznaků.
- Ztráta vlasů - Během tohoto režimu pravděpodobně ztratíte vlasy . Někteří lidé jsou překvapeni, když zjistí, že ztratíte také obočí, řasy a srst.
- Únava v ústech - vředy v ústech mohou být dráždivé a je užitečné vědět, jaké potraviny mohou z nich dělat bolest a jaké potraviny jsou nejpohodlnější k jídlu. Lékař vám může během užívání antracyklinové terapie nasáknout láhev nebo ledové štěpky, aby pomohl minimalizovat tento příznak.
- Červená / oranžová barva moči - Antracykinová medikace - přezdívaná "červeným ďáblem" některými pacienty s nádorovým onemocněním, má za následek průchod červené moči po dobu přibližně jednoho dne po každé dávce. Nebuďte znepokojeni tímto příznakem, protože to není nebezpečné a neznamená, že by byl nějaký problém s ledvinami nebo močovým měchýřem.
- Hnačka - Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, zda máte průjem. Pokud vyvinete průjem, budete velmi pozorně sledováni, abyste se ujistili, že nebudete dehydratováni.
Stejně jako u všech typů léků bude každá osoba reagovat na protokol 3 + 7 jinak a může se setkat se všemi nebo žádnými z těchto vedlejších účinků.
Co je třeba sledovat
Antracyklinové léky jsou vesikanty , což znamená, že mohou způsobit poškození vašich tkání, pokud jsou náhodně infundovány do kůže místo do žíly. I když je velmi neobvyklé, že k tomu dojde, je důležité, abyste informovali svého poskytovatele zdravotní péče, pokud vaše žíla pociťuje bolestivé nebo tingly pocity, když užíváte tuto léčbu.
Doba trvání
Protokol 3 + 7 se obvykle odevzdává 14 dnů a může být podán jednou nebo dvakrát, dokud nebudete mít žádné detekovatelné nádorové buňky. Tento protokol velmi často vede k úplné remisi, ale rakovina se může vrátit, takže je potřeba další léčba.
Podpora a řešení
Rakovina je natolik obtížná, že se vypořádáte, i když nemusíte trávit delší dobu v nemocnici. Oslovte rodinu a přátele. Pokud je váš milovaný ten, kdo obdrží tento protokol, podívejte se na tyto tipy pro návštěvu někoho v nemocnici a co přinášet / zabalit na chemoterapii. Emoce může být horská dráha, někdy dokonce ve stejné hodině dne. Nesnažte se být hrdinou a nechte lidi, aby vám pomohli. Komentář, který tak často slyšíme, spočívá v tom, že milovaní lidé se cítí bezmocní. Přemýšlejte o tom, jak vám mohou pomoci jako dar pro sebe i pro ně. A podívejte se na tyto tipy, jak se vyrovnat s diagnózou leukémie .
Zdroje:
Larson, R. Informace o pacientech: Léčba akutní myeloidní leukémie (AML) u dospělých (Za základy). UpToDate. Aktualizováno 18.11. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the-basics