Symptomy gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD)

Pálení žáhy a kyselá regurgitace jsou hlavní příznaky gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD), ačkoli někteří lidé mají GERD bez zánětu žáhy. Další příznaky zahrnují bolest na hrudi a / nebo břicho, potíže s polykáním, suchý kašel, chrapot, nevolnost, zvracení, špatný dech, sípání a přerušený spánek.

Časté příznaky

Zatímco GERD má některé příznaky příznaků, stojí za to více se přesně zaměřit na to, co to může způsobit dospělým a dětem různého věku.

Dospělí a dospívající

Chronická zánět pálení žáhy a gastroezofageální refluxní choroba (GERD) jsou často považovány za poruchy u dospělých, ale mezi dospívajícími se stávají častější. To je zčásti kvůli popularitě rychlého občerstvení mezi lidmi tohoto věku a jejich rostoucí váhou. Příznaky bývají stejné jak u dospívajících, tak u dospělých.

Ať už máte nebo nemáte pálení žáhy, pokud máte GERD, pravděpodobně se objeví některé nebo všechny tyto časté příznaky, včetně:

Mladší děti a starší dospělí mohou zažít GERD jinak.

Děti

Gastroesofageální reflux je častý u kojenců a je častěji označován jednodušším názvem: plivání.

Reflux se objevuje v prvních třech měsících věku u více než poloviny všech kojenců a mnoho dětí převyšuje stav a nevyžaduje léčbu. Zmíněné jako "šťastné pliky", jejich příznaky obvykle zmizí kolem 6 měsíců věku a zřídka se vyskytují po dobu 18 měsíců. U malého počtu dětí však příznaky refluxu jsou závažné a lékařské vyšetření a léčba je potřeba.

Protože vaše dítě nemůže říct, co se děje, je důležité dbát o příznaky. Mezi běžné symptomy GERD u dětí patří:

Děti

Gastroesofageální reflux (GER) často začíná v kojeneckém věku, ale jen malý počet kojenců pokračuje v refluxu jako starší děti.

Následující příznaky se mohou objevit, jestliže vaše dítě trpí kyselým refluxem a doporučuje se lékaři, pokud přetrvávají:

Starší

Starší pacienti nemusí spojit své příznaky s pálením žáhy nebo GERD, protože jejich příznaky se mohou lišit od těch, které se považují za normální příznaky onemocnění. Obvykle, když uvažujeme o příznacích GERD, myslíme na pálení žáhy. U starších pacientů se symptomy často objevují v ústech, krku nebo plicích.

Příznaky, které se mohou objevit v krku, zahrnují:

U starších pacientů s některými chronickými stavy je vyšší riziko vzniku GERD. Mohou užívat léky, které způsobují, že se LES uvolní, což může vést k refluxu kyseliny. Starší pacient má také tendenci mít sníženou produkci slin. Sliny mohou pomoci s kyselým refluxem, protože sliny jsou alkalické, takže může pomoci neutralizovat kyselinu. Sliny mohou také zmírnit pálení žáhy koupáním jícnu a snižováním účinků kyseliny refluxované do jícnu tím, že je oplachují zpět do žaludku.

Vzácné příznaky

Velmi malý počet dětí bude mít následující méně časté příznaky, včetně:

Komplikace

Komplikace způsobené chronickým refluxem kyseliny jsou u dětí a dospívajících méně časté, protože mnoho z nich souvisí s dlouhodobými příznaky. Nicméně je stále důležité si uvědomit komplikace jako připomínku, proč léčení GERD přesahuje pouze kontrolu příznaků. Bez ohledu na váš věk, pokud trpíte pálením žáhy dvakrát nebo vícekrát týdně, vzít na vědomí. Tento neustálý pohyb obsahující obsah žaludku obsahující kyselinu, který se vrací zpět do vašeho jícnu, může podráždit podšívku, a pokud zůstane neléčen, mohou dojít k komplikacím v jakémkoli věku.

Barrettův jícen

Barrettův jícen je stavem, ve kterém jízda, svalová trubice, která nese potravu a sliny z úst do žaludku, se mění tak, že část jejího obložení je nahrazena typem tkáně podobným tomu, který se obvykle nachází ve střevě. Tato komplikace kyselého refluxu nemá žádné definované příznaky, jen obvyklé příznaky GERD .

Lidé s Barrettovým syndromem mají 30 až 125krát větší pravděpodobnost vývoje rakoviny jícnu ve srovnání s těmi, kteří ji nemají, ale méně než 1% pacientů z Barrettova jícnu rozvíjí tuto rakovinu. Přesto je stále důležité, pokud máte diagnostikovaný Barrettův jícnu, abyste měli pravidelné projekce - obvykle horní endoskopickou vyšetření a biopsii - pro prekancerózní a rakovinné buňky.

Pokud jde o léčbu Barrettova jícnu , učiní obvyklé kroky ke snížení symptomů GERD, jako je životní styl, dieta a léky, které pomohou zmírnit nepohodlí. Pokud jde o zvrácení této nemoci, v současné době neexistují žádné léky k tomu.

Rakovina jícnu

GERD je jedním z rizikových faktorů pro rozvoj rakoviny jícnu . Růst nádoru jícnu jícnu začíná růst v podložce jícnu a pokud se dostačuje k prolomení stěny jícnu, může se šířit do jiných částí těla pomocí lymfatického systému jako jeho transportu.

Obtížné a / nebo bolestivé polykání, chrapot a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti jsou příznaky rakoviny jícnu . Pokud zažíváte některou z těchto příznaků ve spojení s kyselým refluxem, poraďte se s vaším gastroenterologem. Existují různé možnosti léčby rakoviny jícnu .

Erozivní ezofagitida

Když je váš pažerák zanícený a zduřený, nazývá se jí esophagitis. Kyselinový reflux je nejpravděpodobnější příčinou, i když infekcí může být i viník. Příznaky ezofagitidy zahrnují bolest při polykání a pocit pálení v jícnu.

Léčba ezofagitidy závisí na příčině. Léky, jako jsou inhibitory protonové pumpy a H2 blokátory, mohou být předepsány, pokud je esofagitida komplikací refluxem kyseliny. Antibiotika mohou být předepsána, pokud je příčinou infekce jícnu.

Strictures jícnu

Komplikace prodlouženého refluxu kyseliny může být stahování jícnu nebo postupné zúžení jícnu, což může vést k potížím s polykáním. Jednou z příčin ezofageálních strictures může být jizva tkáň, která se buduje v jícnu. Když se poškodí výstelka jícnu - například když dochází k kyselému refluxu po delší dobu - může se objevit jizvení. Jiné příčiny strictu mohou zahrnovat infekce a polykání žíravých látek.

Dýchací problémy

Vzhledem k tomu, že GERD může způsobit vdechnutí žaludeční kyseliny do plic, která může dráždit vaše plíce a krk, mohou nastat problémy s dýcháním. Některé z nich jsou symptomy i komplikace a zahrnují:

Noční reflux

Pokud se objeví příznaky gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) v noci, mohou být více škodlivé, než kdyby k nim došlo během dne. Večer můžete nastavit pódium na následující, což může způsobit, že noční pálení žáhy způsobí problémy:

Kdy vidět doktora

Pokud se u Vás objeví časté a / nebo těžké pálivé závratě, zeptejte se svého lékaře. Pokud užíváte léky na pálení žáhy, jako je Prevacid, Zantac nebo Prilosec, více než dvakrát týdně, měli byste také poradit se svým lékařem.

Bez ohledu na věk se okamžitě obraťte na svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků:

Děti

Pokud má vaše dítě některý z výše uvedených příznaků, musí být okamžitě viděno lékařem. Jiné známky, že je čas navštívit lékaře, zahrnují:

> Zdroje:

> Kay M, Tolia V. Společné gastrointestinální problémy u pediatrických pacientů. Americká vysoká škola gastroenterologie.

> Klinika Mayo. Gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Mayo Clinic Staff. Aktualizováno 9. března 2018.

> Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. Acid Reflux (GER & GERD) u kojenců. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA.

> Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. Příznaky a příčiny GER & GERD. Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. Aktualizováno v listopadu 2014.

> Vandenplas Y, Hauser B. Aktualizovaný přehled o gastroezofageálním refluxu v pediatrii. Expertní recenze v gastroenterologii a hepatologii . 2015; 9 (12): 1511-21. dva: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.