Barrettův jícen je poruchou, při níž je poškozena výstelka jícnu. Toto poškození nastává, když jsou části jícnové výstelky opakovaně vystaveny žaludeční kyselině a jsou nahrazeny tkáněmi, které jsou podobné tomu, co se nachází ve střevě. Tento proces se nazývá střevní metaplazie.
Když se žaludeční kyselina podepíše do jícnu, může způsobit zranění normální výstelky jícnu.
Poranění jícnu se zánětem se nazývá esofagitida . Pokud toto zranění jícnu pokračuje po mnoho let, zraněná normální výstelka jícnu nebude růst. Místo toho je nahrazena abnormální podšívkou.
V současné době neexistují žádné léky, které by Barrettovu jícen zvrátily. Léčba podstupujícího GERD však může zpomalit průběh onemocnění a pomoci předcházet komplikacím.
Nejlepší léčebnou strategií pro Barrettův jícnu je prevence. Když jsou lidé diagnostikováni s GERD, jejich lékaři budou s nimi pracovat na způsobech života a dietních úpravách a mohou navrhnout léky na kontrolu kyselého refluxu.
Modifikace životního stylu
- Jíst menší, častější jídla
- Omezení příjmu kyselin stimulujících potravin a nápojů
- Nepokládejte asi dvě hodiny po jídle
- Zvedněte hlavu o několik centimetrů, když spíte
- Udržování přiměřené váhy
- Ukončení kouření
- Vyhněte se alkoholu
- Nepoužívejte pásy nebo oděvy, které jsou těsně uloženy kolem pasu
- Užívání jakýchkoli léků předepsaných lékařem pro symptomy refluxu kyseliny
Některé potraviny a nápoje, které stimulují kyselinu, které by měly být zkráceny nebo vyloučeny, jsou následující.
Potraviny, které mohou uvolnit LES
- Smažené (mastné) potraviny
- Vysoce tučné maso
- Máslo a margarín
- Majonéza
- Smetanové omáčky
- Salátové dresinky
- Celozrnné mléčné výrobky
- Čokoláda
- Máta peprná
- Kofeinované nápoje (např. Nealkoholické nápoje, káva, čaj, kakao)
Potraviny, které mohou stimulovat tvorbu kyselin a zvyšovat pálení žáhy
- Kofeinované nápoje
- Sýrové nápoje
- Alkohol
- Kořeněné potraviny
- Černý pepř
- Citrusové plody a džusy (např. Pomeranč, grapefruit)
- Rajčatový džus
Částečný seznam potravin, které jsou bezpečné pro pacienty s pálením žáhy, které mají jíst
- Jablka
- Banány
- Pečené brambory
- Brokolice
- Mrkve
- Zelené fazole
- Hrách
- Štíhlý hovězí maso
- Hovězí vepřová panenka
- Hovězí bramborové kotlety
- Lean turkey
- Štíhlá šunka
- Kuřecí prsa bez kůže
- Ryba
- Vejce
- Sýry s nízkým obsahem tuku (s moderací)
- Chléb
- Cornbread
- Rýže
- Těstoviny
- Bezkofeinové, nepermiované nápoje
- Ne citrusové ovocné šťávy
- Voda
Lékař může také předepisovat antacida, inhibitory protonové pumpy nebo H2 blokátory ke snížení výskytu refluxu.
Antacida
Antacidy jsou užitečné při zmírnění příležitostných pálení žáhy a zažívacích potíží . Aktivní složka v antacidách neutralizuje kyselinu žaludku, což je příčinou bolesti. Tyto zahrnují:
H2 blokátory
H2 blokátory potlačují tvorbu kyseliny v žaludku. H2 blokátory, také nazývané antagonisté H2-receptorů, jsou léky snižující kyselinu, které se běžně používají k léčbě refluxního onemocnění a ezofagitidy a ke snížení příznaků onemocnění peptického vředu .
H2 blokátory zahrnují:
Inhibitory protonové pumpy
Také známé jako inhibitory protonové pumpy (PPI), zcela blokují produkci kyseliny v žaludku. Lékaři předepisují inhibitory protonové pumpy k léčbě osob s GERD, vředy žaludku nebo střeva nebo jiné poruchy trávení, které mohou způsobit nadměrné žaludeční kyselině. Inhibitory protonové pumpy zahrnují:
> Zdroje:
"Barrettův jízový kůň" NIH publikace č. 05-4546 prosinec 2004. Národní gastrointestinální informační nemocnice (NDDIC).
Ijeoma A. Azodo, Yvonne Romero, MD "BARRETTOVÝ EZOPHÁG". Americká vysoká škola gastroenterologie.
Kenneth K. Wang, MD a Richard E. Sampliner, MD, " Aktualizované pokyny 2008 pro diagnostiku, sledování a terapii Barrettova jícnu ", 2008; 103: 788-797. American Journal of Gastroenterology: Am. Coll. gastroenterologie.