Většina lidí se obrací na přípravek, který se léčí bez příznaků akutní migrény nebo bolesti hlavy s napětím . To je rozumné, jelikož léky bez předpisu, jako je Tylenol (acetaminofen) a nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID jako ibuprofen nebo aspirin), jsou snadno dostupné, levné a nevyžadují návštěvu lékaře. Existují vědecké studie podporující jejich přínos a bezpečnost při léčbě epizodické migrény nebo bolesti hlavy s napětím.
To znamená, že když se podíváte na uličku své místní lékárny, pravděpodobně jste si všimli další léky proti bolesti pro migrény a bolesti hlavy - Excedrin. Je to kombinace analgetik, která obsahuje tylenol (acetaminofen), aspirin a kofein "otevírající".
Tím se můžete zajímat, zda je přípravek Excedrin tak dobrý (nebo dokonce lepší) než samotný Tylenol, samotný aspirin nebo samotný ibuprofen pro zmírnění bolesti hlavy a migrény.
Podívejme se na tuto otázku trochu podrobněji, protože odpověď není tak přímočará, jak byste mohli očekávat. Jinými slovy, existují příznivé a nevýhody, které byste měli vzít v úvahu při výběru přípravku Excedrin jako léčivého přípravku pro tahové bolesti hlavy nebo migrény.
Upside
V přezkumné studii v časopise Journal of Headache and Pain byla kombinace kofeinu s analgetikem, jako je tylenol (acetaminofen), aspirin (kyselina acetylsalicylová) a ibuprofen, účinnější při léčbě migrény a bolesti hlavy s napětím v porovnání s pouze analgetická léčiva.
Možná vás ale překvapí, že kofein sám o sobě není lék proti bolesti. Spíše zvyšuje účinek analgetik, jako je aspirin a Tylenol, což zvyšuje jejich absorpci ve střevě.
Výzkum ukazuje, že kofein je posilující účinek pozorován při dávkách 130 mg nebo více u bolesti hlavy s napětím a 100 mg nebo více u migrény.
Vzhledem k tomu, že léky obsahující více kofeinu obsahují 64 až 65 mg kofeinu (včetně přípravku Excedrin), mějte na paměti, že budete muset užít dvě tablety přípravku Excedrin, aby získali příjem kofeinu (což je typická dávka).
Jako další bonus, stojí za zmínku, že kofein obsahující bolest hlavy může mít jiné výhody. Kofein je stimulant, což znamená, že zlepšuje náladu, bdělost, zpracování informací, povědomí, pozornost a reakční dobu.
Takže pokud se cítíte obzvláště unavený nebo pomalý s bolestí hlavy, Excedrin může nejen uklidnit vaši bolest, ale také vám pomůže cítit energii.
Navíc kofein zlepšuje motilitu žaludku (fyzický pohyb jídla trávicího ústrojí). To může být zvláště užitečné pro migrény, neboť moţnost žaludku můţe být sníţena během migrénního záchvatu, což vede k nevolnosti a / nebo zvracení .
Nevýhoda
Lékařská péče není obecně černobílá. Jinými slovy, je to složité umění, protože ne všechny lidské tělo a zdravotní historie jsou stejné. Chcete-li zajistit, aby konkrétní lék byl pro vás správný, je důležité nejprve promluvit s lékařem.
Vedlejší efekty
Jedním z důvodů, proč užívat přípravek Excedrin namísto tylenolu, aspirinu nebo ibuprofenu samotného, je to, že se můžete objevit vedlejší účinky kofeinu.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Žaludeční nevolnost
- Závrať
- Nervozita
- Nevolnost
To znamená, že tyto nežádoucí účinky jsou obecně mírné a krátkodobé. Přesto, pokud normálně nemůžete tolerovat silnou šálek kávy, nebo se chystáte jít na schůzku a máte strach, že byste se trochu otřásli, Excedrin nemusí být tou nejlepší volbou pro vás v té době.
Kofeinový paradox
Zatímco kofein může zmírnit migrény a bolesti hlavy s napětím, studie ukázaly, že kofein je spojen s vývojem migrény a přeměnou z epizodických na chronické migrény (15 nebo více migrén měsíčně) - paradoxem, který zanechává mnoho z nás škrábání hlav .
Navíc odvykání kofeinu může vyvolat bolesti hlavy a také snížit kognitivní funkci, nevolnost a zvracení (to vše v krátkodobém horizontu). I když je dlouhodobě (a nekomplikuje obraz), ukončení kofeinu je pravděpodobně prospěšné pro osoby s bolesti hlavy.
Nakonec, pokud jste citliví na kofein, začlenění přípravku Excedrin do vašeho rutinního období nemusí být pro vás nejlepší volbou "go-to".
Podívejte se na svého lékaře pro primární péči
Nejlepší je, abyste přišli s plánem se svým primárním lékařem nebo specialistou na bolest hlavy, pokud jde o přípravek, který můžete užívat bez lékařského předpisu, pokud se u Vás objeví bolest hlavy. Je to proto, že i když přípravek Tylenol, přípravek Excedrin a nesteroidní protizánětlivé léky jsou k dispozici bez předpisu, nejsou pro všechny bezpečné.
Například NSAID by měl být užíván pouze pod vedením lékaře, pokud máte astma nebo ledviny, srdce nebo játra. NSAID mohou navíc způsobit podráždění žaludku a krvácení, takže by neměly být používány osobami, které používají léky na potlačení krve nebo u lidí s vředy žaludku v anamnéze.
Také aspirin nebo produkty obsahující aspirin (jako Excedrin) by neměly být nikdy podávány dětem, protože mohou zvýšit riziko vzniku závažného onemocnění nazývaného Reyeho syndromem .
Kromě toho, léky, které jsou bez lékařského předpisu, mohou interagovat s léky na předpis. Proto je nezbytné informovat lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně všech vitaminů nebo doplňků.
A konečně, mnoho léků, které jsou bez lékařského předpisu, obsahuje Tylenol (acetaminofen) , jako studené léky a samozřejmě Excedrin. Váš lékař se může ujistit, že nejste předávkování Tylenolem, které je závažné a může vést k selhání jater .
Slovo z
Zatímco výzkum ukazuje, že analgetika s obsahem kofeinu, jako je Excedrin, jsou účinnější při zmírnění migrény a bolesti hlavy s napětím, než při užívání samotného tylenolu, aspirinu nebo ibuprofenu, to nemusí být pro vás jako jednotlivce. Nakonec důvěřujte své střevě a udělejte to, co pro vás funguje (s lékařem "OK").
Konečně, bez ohledu na volné léky, které používáte, dejte pozor, abyste ho omezili na méně než dva až tři dny v týdnu. Tímto způsobem se můžete vyvarovat nadměrné bolesti hlavy při léčbě , což je situace, kdy se člověk vyvrací bolesti hlavy - dvojitý whammy a problém, který je obtížně zvládán.
> Zdroje:
> Derry CJ, Derry S, Moore RA. Kofein jako analgetický adjuvans pro akutní bolesti u dospělých. Cochrane Database Syst . 2014 prosinec 11; (12): CD009281.
> Lee MJ, Choi HA, Choi H, Chung CS. Ukončení kofeinu zlepšuje léčbu akutní migrény: prospektivní studie založená na klinice. J Bolesti hlavy. 2016, 17 (1): 71. dva: 10.1186 / s10194-016-0662-5.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofein v léčbě pacientů s bolestmi hlavy. J Bolesti hlavy. 2017, 18 (1): 107. dva: 10.1186 / s10194-017-0806-2.
> Prior MJ, Codispoti JR, Fu M. Randomizovaná placebem kontrolovaná studie acetaminofenu pro léčbu migrenózních bolestí hlavy. Bolesti hlavy . 2010, 50 (5): 819-833. doi: 10.1111 / j.1526-4610.2010.01638.x.
> Taylor FR. (2017). Bolesti hlavy s napětím u dospělých: Akutní léčba. Swanson JW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.