MS bolesti u pasu a žebra
Bolesti roztroušené sklerózy lze cítit na zvláštních místech. Možná, jedním z nejpodivnějších symptomů souvisejících s bolestí je pocit MS "objetí" nebo páskového pásku.
Přehled
"Objetí MS" je typ bolesti, která může přijít a projít po několik týdnů, a pohybuje se od nepříjemného tlaku k zmaření bolesti. Někdy může cestovat stejně vysoko jako hrudník nebo stejně nízká jako pas.
Kromě toho se může jeho umístění lišit, někdy se cítila pouze na jedné straně a jindy se může zabalit celé tělo.
Celkově se jedná o jeden z nejvíce nepříjemných a bolestivých příznaků, které pacienti s MS vyskytují.
Diagnóza
Pokud jste ještě nebyli diagnostikováni s MS , jděte na lékaře s příznaky podobnými MS Hug, vyžaduje důkladné zpracování, protože řada dalších zdravotních stavů může napodobit.
Objetí MS může být například podobné bolesti na hrudi, takže dříve, než se může považovat za "závislost na MS", lékař by chtěl vyloučit závažné příčiny jako srdeční záchvat.
Jiné zdravotní stavy, které je třeba vyloučit, zahrnují:
- Onemocnění žlučníku
- Žaludeční nebo střevní infekce
- Onemocnění plic
- Zánět chrupavky mezi žebry (tzv. Costochondritis)
- Záchvat paniky
Pokud byly vyloučeny jiné příčiny, může váš neurolog nechcete si objednat MRI, abyste zjistili, zda máte MS relaps, protože budete potřebovat steroidy, pokud jsou příznaky závažné nebo oslabující.
Symptomy
Stejně jako mnoho příznaků MS , "MS obejmutí" se u různých lidí cítí jinak. Také se cítí jinak u stejných lidí v různých dnech nebo v různých časech dne.
Například, bolest může být stejně nízká jako pas nebo vysoká jako hrudník. Zřídka se může cítit stejně vysoko jako ramena a krk.
Kromě toho může být bolest zaměřena na malou oblast (obvykle na jedné nebo na zadní straně) nebo celou cestu kolem trupu. Může se vyskytovat v "vlnách" trvající sekundy, minuty nebo hodiny nebo může být dlouhodobě stabilní.
Bolest MS Huga byla popsána mnoha způsoby, včetně:
- Ostrý
- Nudný
- Hořící
- Mrkev
- Brnění
- Drcení nebo zúžení
- Tlak
Konečně, bolest (stejně jako jiné příznaky MS) může zesílit nebo být vyvolána únavou nebo stresem. To může také být spojeno s dalšími příznaky, jako je potíže s dýcháním nebo bolestivé dýchání, což je důvod, proč to může být vnímáno jako infarkt nebo záchvat paniky.
Příčiny
MS objetí je způsobeno lézí nebo oblastí s aktivním zánětem v míchu. To znamená, že myelínový plášť (povlak, který izoluje nervová vlákna) byl poškozen. Typ bolesti způsobené MS Hug je technicky klasifikován jako neuropatický typ bolesti, nazývaný také "dysesthesia", který se odkazuje na jakýkoli bolestivý pocit.
Samotný pocit je výsledkem malých svalů mezi každým žebrem (nazývaných mezikostní svaly), které se dostávají do křeče. Tyto svaly mají za úkol držet naše žebra dohromady, stejně jako udržet je pružné a pomáhat v pohybu, jako vynucené vyčerpání.
Ale stejně jako všechno, co souvisí s MS, hlavní příčinou MS Hug má co dělat s poškozením myelínového pláště.
Léčba
Za prvé, musí být bolest na hrudi brána vážně. Nezapomeňte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud pocítíte bolesti na hrudi nebo jiné příznaky srdečního záchvatu .
Pokud váš lékař zjistí, že skutečně trpíte bolesti souvisejícími s MS, existuje několik tipů, které vám pomohou rozpoznat MS, které vám pomohou zmírnit váš nepříjemný pocit.
Léky
Přesná příčina bolesti u roztroušené sklerózy není zcela jasná. Jako takové mohou léky léčit jakékoli množství zdrojů bolesti, jejichž léky zahrnují:
- Svalové relaxanci jako Lioresal (baclofen) a Zanaflex (tizanidin)
- Antispastické léky, jako je Valium (diazepam) a Ativan (lorazepam)
- Antikonvulzivní léky, jako je Lyrica (pregabalin) a Neurontin (gabapentin)
- Antidepresiva, jako je Cymbalta (duloxetin) nebo Elavil (amitriptylin)
Navíc někteří lékaři použili Botox (Botulinum toxin) injekce k selektivní redukci svalové spasticity. Botox blokuje neurotransmitující chemickou látku nazvanou acetylcholin, která umožňuje uvolnění svalu. Léčba je typicky indikována u pacientů se závažnou bolestí a může trvat až šest měsíců s relativně malým vedlejším účinkem (hlavně bolest v místě vpichu nebo zarudnutí).
Botox se také běžně používá k léčbě těžké dysfunkce močového měchýře spojeného s MS .
Pokud jsou příznaky natolik závažné, že způsobují problémy s dýcháním, lékař může diagnostikovat tento stav jako skutečné MS relapsy a předepsat průběh kortikosteroidů s vysokým dávkováním, známých jako Solu-Medrol .
Úpravy životního stylu a domácí ošetření
Bolest je společným rysem roztroušené sklerózy. Může se lišit v závažnosti a být přetrvávající v některých a intermitentní v jiných.
Zatímco by bylo hezké si myslet, že byste mohli odstranit bolest jednoduchou pilulkou, obvykle tomu tak není. Místo toho se mnoho lidí bude snažit zvládnout bolest tím, že provede několik jednoduchých úprav životního stylu nebo přijme osvědčené domácí prostředky, které používají ostatní ve stejné pozici. Mohou zahrnovat:
- Použití přímého tlaku na bolest s plochou ruky
- Pevně zabalte postiženou oblast s elastickým bandátem Ace
- Procvičte si hluboké dýchání, abyste rozšířili hruď a minimalizovali křeče
- Nosíte lehké, volné oblečení
- Aplikujte ledový obal zabalený do tenké utěrky přímo na bolest (pokud nebyla bolest vyvolána chladem )
- Užívání teplé lázně nebo aplikace elektrické nebo mikrovlnné ohřívací podložky (pokud nebyla bolest spuštěna vlhkostí nebo teplem)
- Použití topických analgetik, jako jsou krémy IcyHot nebo lidokain
- Užívání nesteroidního protizánětlivého léčiva ( NSAID ), jako je Advil (ibuprofen)
Slovo z
Je zajímavé, že před lety se lidé domnívali, že MS je bezbolestná nemoc, dokonce i lékaři. Teď víme, že to není pravda. Ve skutečnosti výzkum ukazuje, že asi polovina lidí s MS vykazuje bolesti v určitém okamžiku jejich onemocnění. Vedle MS objetí, jiné typy bolesti zahrnují neuralgii trojklaného nervu , abnormální pocity v nohou a nohou a Lhermitteho znamení .
> Zdroje
> Drulovic J et al. Výskyt bolesti u dospělých s roztroušenou sklerózou: multicentrický průřezový průzkum. Pain Med . 2015 Aug; 16 (8): 1597-602.
> Národní MS Society. Bolest: Přehled.