Bezpečné užívání kolchicinu snižuje nežádoucí vedlejší účinky
Colchicin je preferovanou léčbou dnové artritidy. Přestože je droga významnou možností léčby dny , existuje hodně, které není všeobecně známo o kolchicinu. Například, jak funguje kolchicin, odkud pochází, jak dlouho má léčebný účel, a co je nejdůležitější, co potřebujete vědět, abyste lék užívali bezpečně.
Důležité fakty o Colchicine pro dnu
1.
Colchicine je alkaloid odvozený od sušených semen Colchicum autumnale, také známý jako podzimní krokus nebo louka šafrán.
Použití kolchicového alkaloidu k léčbě akutní dny pochází z roku 1810. Léčivá hodnota kolchicum byla hlášena již v prvním století AD. Colchicine byla použita k léčbě jiných než dny, včetně:
- Amyloidóza
- Behcetova nemoc
- Dermatitis herpetiformis
- Rodinná středomořská horečka
- Pagetova choroba
- Perikarditida
- Pseudogout
- Býkální a jaterní cirhóza
2. Colchicine je k dispozici v perorálních nebo intravenózních dávkách.
Colchicin je dostupný ve dvou dávkách v jedné dávce - 0,5 mg a 0,6 mg. Lék je také dostupný intravenózně, ale existuje potenciál pro závažnou toxicitu s použitím parenterální cesty (tj. Intravenózní injekce nebo injekce, jiné cesty než zažívací trakt).
3. Colchicine má protizánětlivé vlastnosti, ale jeho použití u jiných typů bolesti než dny je omezené.
Přestože je kolchicin považován za vysoce účinný při léčbě akutní dnavé artritidy, není účinný u všech typů bolesti. Colchicin není považován za analgetikum (tj. Lék proti bolesti). Rovněž neovlivňuje clearance kyseliny močové .
4. Colchicine působí jinak než jiné léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky.
Kolchicin se váže na proteiny v mikrotubulech neutrofilů. Neutrofily jsou typ bílých krvinek . Vazbou neutrofilů nemohou buňky migrovat do oblasti zánětlivé odpovědi na ložiska krystalů kyseliny močové. Colchicine má potlačující účinek, který pomáhá snižovat akutní dnavé záchvaty dna , a tím zmírňuje bolesti a nepohodlí související s dnou.
5. Colchicin se také doporučuje pro pravidelné užívání mezi záchvaty jako profylaktické opatření a může být účinný při zastavení útoku, když je užíván při prvním známce nepohodlí.
Obvyklá dávka pro zmírnění záchvatu dny je 1 až 1,2 mg (dvě tablety 0,5 mg nebo dvě tablety 0,6 mg). Po této dávce může následovat jedna jednotka každé síly tablety každou hodinu nebo dvě dávky každé dvě hodiny, dokud se nezmizí bolest. Po počáteční dávce je někdy dostatečné užívat 0,5 nebo 0,6 mg každé dvě nebo tři hodiny. Léčba by měla být zastavena, pokud se objeví gastrointestinální potíže nebo průjem.
6. Colchicine může být podáván nepřetržitě jako preventivní léčba.
U pacientů, kteří mají méně než jeden dny za rok, je obvyklá dávka 0,5 nebo 0,6 mg denně, tři nebo čtyři dny v týdnu. U pacientů, kteří mají více než jeden záchvat ročně, je obvyklá dávka 0,5 nebo 0,6 mg denně.
Těžké případy mohou vyžadovat dvě nebo tři tablety 0,5 mg nebo 0,6 mg denně.
7. Při užívání kolchicinu se mohou objevit nežádoucí účinky a je důležité, abyste si uvědomili tento potenciál.
Při dlouhodobé léčbě se může objevit deprese kostní dřeně , s aplastickou anémií, s agranulocytózou nebo s trombocytopenií.
Mezi další možné nežádoucí účinky patří:
- Periferní neuritida
- Purpura
- Myopatie
- Ztráta vlasů
- Reverzibilní azoospermie (úplná absence spermatu)
Zvracení, průjem a nevolnost jsou vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při léčbě kolchicinem, zvláště pokud jsou předepsány maximální dávky.
8. Těhotné ženy musí zvážit rizika a výhody užívání kolchicinu.
Kolchicin by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínosy odůvodňují potenciální riziko pro plod. Kolchicin může zastavit rozdělení buněk, takže může být významné riziko, že droga bude užívat během těhotenství. Opatrnost je třeba věnovat i při podávání kolchicinu ženě, která ošetřuje.
9. Někteří pacienti by neměli užívat kolchicin.
Colchicine by neměla užívat osoba se známou přecitlivělostí na léčivo nebo u pacienta se závažnými gastrointestinálními, renálními, jaterními nebo srdečními poruchami. Pacienti s krevními poruchami by také neměli užívat kolchicin.
10. Colchicine vyžaduje lékařský předpis.
Colchicine je lék na předpis, který je dostupný v obecné formě a jako značkový přípravek, přípravek Colcrys (tableta 0,6 mg). Ke snížení nežádoucích účinků může být kolchicin podáván spolu s jídlem.
Zdroje:
Colchicine. RxList. Internetový index drog. Přezkoumáno 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Colchicine. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Aktualizace 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Kelleyho učebnice revmatologie. Elsevier. 9. vydání. Kapitola 95: Klinické vlastnosti a léčba dny - kolchicin.