Biopsii kostní dřeně lze provést za účelem diagnostiky a monitorování onemocnění, stavů a rakovin, které ovlivňují buňky tvořící krve a buněčné buňky imunitního systému - bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček. Také se provádí před a po léčbě těchto stavů a transplantací kostní dřeně nebo kmenových buněk.
Proč musí být zkoušena kostní dřeně?
Zkouška kostní dřeně se provádí pouze tehdy, když je úplný počet krevních buněk (CBC) a jiné testy abnormální.
CBC může poskytnout obraz o tom, co se může dělat uvnitř kostní dřeně, ale je to jen stopa. Neřízené a rakovinné buňky v kostní dřeni nemusí cirkulovat v krevním řečišti v dostatečně velkém množství, aby byly detekovány. Abyste viděli, co se skutečně děje v kostní dřeni, musí vzít vzorek kostní dřeně a podívat se na to v laboratoři.
Co je v kostní dřeni?
Vaše kostní dřeň je místem, kde vaše tělo produkuje krevní buňky. To je místo, kde žijí kmenové buňky. V normální kostní dřeni se část kmenových buněk odlišuje a specializuje na produkci různých typů krevních buněk: červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček.
Každý z těchto typů buněk dřeně se může stát neuspořádaným. Mohou se stát rakovinnými a množit se takovou rychlostí, která vylučuje normální buňky. Mohou být přilepené v dřívějším stádiu zrání, takže se netvoří funkční krvinky. Jedna nebo více buněčných linií může být snížena, což vede k anémii.
Některé druhy rakoviny se nejdříve vyvíjejí mimo kostní dřeň a pak infiltrovají kostní dřeň.
Běžné důvody, proč se provádí test biopsie kostní dřeně
- Detekce postižení kostní dřeně rakovinou - mnoho rakovin, zejména lymfomů, se rozšířilo z primárního místa do různých orgánů v těle včetně kostní dřeně. Test kostní dřeně může zjistit, zda se rakovina rozšířila do kostní dřeně. To je důležité při stagingu na lymfom, rakovinu prsu a rakovinu plic .
- Detekce rakoviny krve - krevní nádory nebo leukémie jsou diagnostikovány především detekcí rakovinných buněk v kostní dřeni. Biopsie kostní dřeně zjistí, které buňky produkují leukémii , což je důležité pro prognózu a léčbu.
- Hledání příčiny anémie, vysokého a nízkého počtu krevních buněk - Pokud jsou vaše počty CBC nízké nebo vysoké u WBC, RBC nebo krevních destiček bez známého důvodu, biopsie pomůže identifikovat příčinu.
- Infiltrace kostní dřeně jinými nemocemi - určité infekce a metabolické poruchy mohou infiltrovat kostní dřeň. Test diagnostiky těchto onemocnění může pomoci test kostní dřeně.
- Monitorování potlačení a zotavení kostní dřeně při léčbě rakoviny : Pokud jste měli chemoterapii nebo záření na rakovinu krve nebo jiné rakoviny, může být potřebná biopsie kostní dřeně, abyste zjistili, jak ovlivňuje vaši kostní dřeň.
- Monitorování transplantací kmenových buněk a kostní dřeně : Po transplantaci kostní dřeně nebo kmenových buněk lze provést biopsii, abyste zjistili, zda byla úspěšná, a sledovat recidivu onemocnění.
Zdroj:
Aspirace kostní dřeně a biopsie, Laboratorní testy online, Americká asociace pro klinickou chemii, aktualizováno 10.1.2015.