Informace o syndromu Iliotibial Band a dostupných léčbách
Syndrom Iliotibial band nebo ITBS je výsledek zánětu iliotibial band, tlustého pásu vláknité tkáně, která běží dolů po noze. Iliotibiální pás začíná nad kyčelním kloubem a rozšiřuje se na vnější stranu holeně (tibie) těsně pod kolenním kloubem. IT pásmo funguje v koordinaci s několika stehními svaly, aby zajistilo stabilitu na vnější straně kolenního kloubu.
Syndrom Iliotibial Band
Syndrom Iliotibial band (ITBS) se vyskytuje, když je tento pás vláknitých tkání podrážděn. Dráždění se obvykle vyskytuje na vyvýšenině vnější strany kolenního kloubu, bočního kondylu, který je umístěn na konci stehenní kosti. Iliotibial band kříží kost a sval v tomto okamžiku; mezi těmito strukturami je burza, která by měla usnadnit plynulý klouzavý pohyb skupiny. Nicméně, když je zapálený, iliotibiální kapela se nepohybuje snadno a bolest spojená s pohybem je výsledkem.
Symptomy ITBS
Jak již bylo uvedeno, funkce iliotibial pásky je jak pro zajištění stability kolena, tak pro pomoc při ohýbání kolenního kloubu. Při podráždění dochází k bolestivému pohybu kolenního kloubu. Obvykle se bolest zhoršuje opakovanými pohyby a rozkládá se s odpočinkem.
Mezi běžné příznaky ITBS patří:
- Bolest na vnější straně kolenního kloubu
- Opuch v místě nepohodlí
- Chvílení nebo popping pocit jako koleno je ohnuto
Výcvikový sportovci jsou obzvláště náchylní k rozvoji syndromu iliotibial band. Sportovci, kteří náhle zvyšují svou aktivitu, například běžci, kteří zvyšují svůj počet kilometrů, často vyvíjejí syndrom iliotibial band.
Léčba ITBS
Léčba syndromu iliotibial band začíná snahou o kontrolu zánětu. Počáteční fáze je:
- Odpočinek
Prvním krokem k tomu, aby bylo možné zánět ustoupit, je umožnit dostatečnému klidu kloubu. Sportovci by se měli vyvarovat aktivit, které způsobují zhoršení příznaků. Často sportovci naleznou alternativní aktivitu křížového výcviku, která nezpůsobuje přetrvávání příznaků. - Led
Přitahování oblasti nepohodlí může pomoci zmírnit bolest a uklidnit zánět. Je důležité aplikovat led často a důsledně. Zvláště po činnosti může led pomáhat minimalizovat otoky. - Protizánětlivé léky
Prozánětlivé léky jsou často doporučovány, aby pomohly zmírnit zánět kolem iliotibial band. Před zahájením jakéhokoli protizánětlivého léku byste se měli poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o bezpečnosti těchto léků.
Jakmile jsou akutní příznaky kontrolovány, pacienti by měli vyvinout úsilí ke zvýšení flexibility a síly kyčelního a kolenního kloubu. Většina rehabilitačních protokolů se soustřeďuje jak na funkci kyčle, tak na koleno, protože iliotibiální páska vyžaduje správnou mechaniku obou těchto kloubů pro normální funkci. Práce s fyzickým terapeutem vám může pomoci zajistit, že vyvíjíte vhodnou léčebnou strategii.
Běžeři, cyklisté a jiní vytrvalostní sportovci by měli najít techniky křížového výcviku, které umožní udržení jejich vytrvalosti bez pokračování jejich nepohodlí.
Může se také pokusit o injekci kortizonu do oblasti zánětu, obvykle po selhání těchto druhých léčby. U mladých sportovců však většina lékařů souhlasí s tím, že kortizon pravděpodobně není dobrým řešením pro syndrom IT pásma. Kortizon by určitě neměl být injekčně podáván tak, aby mladí sportovci mohli pokračovat v sportovních účtech - v těchto situacích musí zbytek IT pásma předcházet injekci. Pokud se všechno ostatní nezdaří potíží ITBS, operace je volbou, ale pouze za velmi vzácných okolností.
V těchto situacích může být pásmo IT chirurgicky prodlouženo, aby se umožnilo menší tření nad strukturami na vnější straně kolenního kloubu.
> Zdroje:
> Fredericson M, Weir A. "Praktická léčba syndromu třecího syndromu u pacientů s alergií" Clin J > Sport > Med. 2006 May, 16 (3): 261-8.