Jste jedním z těch lidí, kteří mají nešťastnou zkušenost s léčbou jak syndromu dráždivého střeva (IBS), tak migrénových bolestí hlavy současně? Podívejme se na to, co je známo o možném překrytí dvou zdravotních problémů, a pak se přesuňte na to, co můžete udělat, což by mohlo pomoci zmírnit příznaky obou stavů.
Co jsou to migréna bolesti hlavy?
Migrénové bolesti hlavy jsou bolestivé, pulzující bolesti hlavy, které se vyskytují vedle jiných nepříjemných symptomů v celém těle.
Tyto příznaky mohou být přítomny celé hodiny nebo dokonce dny. Zkušenost s migrenózní bolestí hlavy se může skládat ze čtyř odlišných fází. Zde je stručný přehled příznaků každé fáze:
- Prodrom: Symptomy této fáze se obvykle projevují ve dnech, které vedly k bolesti hlavy. Takové příznaky mohou zahrnovat zácpu, změny nálady a potíže s jídlem.
- Aura: Asi třetina všech lidí, kteří zažívají migrény, zažije auru - podivné neurologické příznaky - těsně před nástupem bolesti hlavy. Symptomy aury jsou typicky vizuální (ztráta vidění, záblesky světla), ale mohou ovlivnit i jiné smysly.
- Bolest hlavy: Tato fáze se vyznačuje bolestí, typicky pulzujícími, s možnou nevolností, zvracením a citlivostí na podněty (světlo, zvuky, pachy). Bolest může být na jedné nebo obou stranách hlavy. Mezi další příznaky této fáze patří závratě a rozmazané vidění.
- Postdrome: Po útoku se mnoho lidí hlásí pocit, že jsou vyčerpaní a unavení.
Migrény mají tendenci se opakovat a řada triggerů může vyvolat migrénový záchvat. Široká škála věcí může vyvolat migrénu, včetně hormonálních změn, fyzické námahy, změn spánku, stresu a určitých nápojů, potravin a přídavných látek v potravinách. Jasné světla, hlasité zvuky a silné pachy mohou také sloužit jako spouštěče.
Odhaduje se, že přibližně 13% všech mužů a 33% všech žen má migrénové bolesti hlavy.
Fyziologické důvody migrény stále vědci špatně pochopí, ale existují důkazy o tom, že genetika může hrát roli ve zranitelnosti osoby při rozvoji migrénových bolestí hlavy. Stávající léčba migrény se soustřeďuje buď na prevenci výskytu migrény, nebo na zmírnění bolesti a dalších příznaků migrénového záchvatu.
Migrény a gastrointestinální poruchy
Existuje široká škála zdravotních problémů, které často spolu s migrénami existují. Pro účely tohoto článku je zajímavé vidět, že výzkumníci zkoumají možné souvislosti mezi migrénou a následujícími gastrointestinálními poruchami:
- Celiakie
- Gastroparéza
- Kojenecká kolika
- Zánětlivá onemocnění střev (IBD)
- Syndrom dráždivého střeva (IBS)
Překrývání mezi IBS a Migrénou Bolesti hlavy
Pokud máte jak IBS, tak i migrény, nejste sami. Odhady překryvu mezi těmito dvěma zdravotními problémy se pohybují od 25 do 50%. Ačkoli jsou tyto dva velmi odlišné zdravotní problémy, sdílejí mnoho podobných vlastností. Oba poruchy pravděpodobně postihují ženy oproti mužům. Oba podmínky zvyšují riziko také následujících zdravotních problémů:
Proč se překrývá?
Vědci dosud nemají jasné pochopení důvodů, proč lidé vyvíjejí zdravotní problémy samy o sobě, a proto neexistuje jasné porozumění, proč by mezi nimi mohlo docházet k překrývání. Hledání stop, proč by mohly být příbuzné, pomáhá lépe porozumět každému problému individuálně. Toto lepší porozumění může v budoucnu vést k účinnější léčbě každého problému.
Některé z oblastí, které jsou zkoumány, souvisí s genetikou, psychosociálními rizikovými faktory, dysfunkcí centrální nervové soustavy a rolí střevních bakterií .
Je překryv související s vašimi střevními bakteriemi?
Úloha čichových bakterií je zajímavá. Je poměrně snadné si představit, jak změna v přípravě vašich střevních bakterií může přispět k gastrointestinálním příznakům. Výzkumníci však zjistili, že taková změna je spojena s mnoha zdravotními problémy v celém systému.
Pokud jde o migrény, je teoretizováno, že nerovnováha bakterií střev může ovlivnit fungování imunitního systému a způsobit uvolnění zánětlivých látek, které pak působí na určité nervové buňky, které způsobují bolesti hlavy a další příznaky migrény. To může být obzvláště pravděpodobné, pokud osoba má zvýšenou střevní propustnost , často označovanou jako děravá střeva. Tyto stejné problémy, nerovnováha střevních bakterií (dysbióza) a zvýšená permeabilita střev byla spojena s IBS.
Nicméně, jakýkoli vztah mezi dysbiosou, zvýšenou střevní propustností, IBS a migrénovými bolesti hlavy je teoretický - zatím neexistují žádné důkazy pro takovéto spojení.
Co dělat, pokud máte obojí
Vaše nejlepší strategie je úzce spolupracovat s vaším neurológem a gastroenterologem, abyste zjistili, zda existují léky, které by mohly zmírnit příznaky každé poruchy.
V opačném případě je jen málo ve způsobu doporučení podporovaných vědou, co můžete dělat. Následující terapie se mohou ukázat jako účinné někdy, ale zatím jsou jen myšlenky čekající na další studium:
Probiotické doplňky : Tyto doplňky obsahují "přátelské" kmeny bakterií, a proto mohou pomoci zlepšit rovnováhu vašich střevních bakterií.
Eliminace diety : Tato strava vyžaduje, abyste odstranili nejčastější potraviny citlivé na potraviny z vaší stravy na krátké časové období, abyste posoudili dopad, který takové omezení má na IBS a vaše migrény.
Zdroje:
Chang, L. & Lu, C. "Syndrom podrážděného střeva a migréna: Bystanders or Partners?" Journal of Neurogastroenterology a Motility 2013 19: 301-311.
"Migréna" webová stránka Mayo Clinic získala přístup 8. března 2016.
van Hemert, S., et. al. "Migréna spojená s gastrointestinálními poruchami: přehled literatury a klinických důsledků" Frontiers in Neurology 2014 5: 241.
"NINDS Migraine Information Page" Národní ústav neurologických poruch a mrtvice získal 8. března 2016.