Rozlišování mezi costochondritis, Tietze syndromem a srdečními problémy
Costochondritis a Tietzeův syndrom jsou spojeny s bolestem na hrudníku. Zatímco bolest na hrudi není neobvyklým příznakem, je to trochu znepokojující. Když se potýká s bolestí na hrudi, lidé si obvykle myslí na infarkt . Ale několik dalších stavů je spojeno s bolestem na hrudi. Kromě srdečních problémů, costochondritis a Tietzeho syndromu může být bolest na hrudi dokonce spojena s plicním nebo gastrointestinálním onemocněním.
Bolest může také vyzařovat do hrudníku s cervikální nebo hrudní chorobou páteře . Je nutné, aby někdo s bolestem na hrudníku byl okamžitě hodnocen a určil příčinu.
Rozlišování mezi costochondritis a Tietze syndromem
Zatímco costochondritis a Tietze syndrom jsou často považovány za jiná jména pro stejný stav, tam je jeden rys, který rozlišuje mezi nimi. Costochondritis a Tietzeův syndrom jsou oba způsobeny zánětem costochondrálních spojů žeber nebo chondrosternačních kloubů přední stěny hrudníku. Obě stavy jsou charakterizovány citlivostí kostních chrupavek - chrupavky, které spojují hrudní kosti (tj. Hrudní kosti) a konce žeber. Existuje však lokální otoky s Tietzovým syndromem a žádný otok se sníženou cenokondritidou. To je hlavní rozdíl.
Costochondritis:
- je častější než Tietzeho syndrom.
- je spojena s bolestí a citlivostí hrudní stěny, bez otoku.
- je spojena s citlivostí, která se obvykle vyskytuje na více než jedné nákladochondrální oblasti v 90% případů.
- obvykle zahrnuje druhou až pátou costochondrální křižovatku.
- je také označován jako syndrom přední stěny, costosternový syndrom, parasternal chondrodynia nebo syndrom hrudní stěny.
- typicky se vyvíjí u těch starších 40 let.
Tietzeho syndrom:
- je méně častý než costochondritis.
- je charakterizován nástupem, který může být postupný nebo náhlý.
- je charakterizován otokem, který se obvykle vyskytuje ve druhé nebo třetí kostní chrupavce.
- může zahrnovat bolest, která vyzařuje do ramene a je zhoršena kašláním, kýcháním nebo pohybem hrudní stěny.
- je spojena s citlivostí, která je hmatatelná (tj. citlivá, když je dotčena nebo cítila).
- zahrnuje pouze jednu pobřežní lokalitu chrupavky v 70% případů.
- typicky se rozvíjí v mladém dospělém věku před 40 lety.
Diagnostika Costochondritis
Během fyzické prohlídky je bolest na hrudníku, která může být reprodukována s palpací nad chrupavky v okolí, obecně stačí k diagnostice costochondritidy u dětí, dospívajících a mladých dospělých. EKG (elektrokardiogram) a rentgenové vyšetření hrudníku se obvykle doporučují vedle fyzické vyšetření u osob, které jsou starší než 35 let, u osob s rizikem nebo v anamnéze onemocnění koronární tepny nebo u všech, kteří mají kardiopulmonální příznaky.
Léčba Costochondritis
Léčba costochondritis se zaměřuje hlavně na úlevu od bolesti. Acetaminofen , nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a jiné analgetické léky jsou typicky předepsány pro zvládnutí bolesti spojené s tímto stavem.
Spolu s předepsanými léky může léčba bolesti zahrnovat odpočinek, vyhřívání teplých komprimátů a vyhýbat se všem činnostem, které zvyšují bolest. Fyzická terapie je zřídka potřebná, ale v některých případech může být užitečná. Mohou být zváženy injekce lidokainu / kortikosteroidů do postižených costochondrálních oblastí, zejména pokud jiné možnosti léčby poskytují jen málo nebo žádnou úlevu, ale je zřídka nutné.
Délka symptomů Costochondritis
Trvání costochondritidy se liší. Stav obvykle trvá několik týdnů. Může to trvat měsíce. Téměř vždy, costochondritis je vyřešena do jednoho roku.
Je možné, ale vzácně, mít stálejší případ bolesti hrudní stěny s nákladnou chronickou chronickou chorobou.
Sečteno a podtrženo
Lidé, kteří mají revmatoidní artritidu, jsou ve srovnání s běžnou populací vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění . Uvědomění si většího rizika způsobuje, že u lidí s revmatoidní artritidou je bolest na hrudi pochopitelně děsivá. Pokud pocítíte bolesti na hrudi, nelze je bezodkladně vyhodnotit. Bolest na hrudníku je naléhavá lékařská péče a symptomy musí být zkontrolovány.
> Zdroje:
> Primer > na revmatické nemoci. Nadace pro artritidu. Třinácté vydání.
> Proulx, Anne M. DO > a > Zryd, Teresa W. MD Costochondritida: diagnostika a léčba. Americký rodinný lékař. 15. září 2009, 15. září, 80 (6): 617-620.
> Tietze syndrom. NIH. GARD (Informační centrum pro genetické a vzácné onemocnění). 11. listopadu 2014.