Zdravá strava může snížit riziko vzniku NAFLD
Nealkoholické tukové onemocnění jater , nebo NAFLD, je ve Spojených státech na vzestupu díky obrovskému nárůstu míry obezity za poslední tři desetiletí. V průmyslově vyspělých zemích má 20 až 40 procent obecné populace nějakou formu tukové jaterní choroby a šance na její postupné zvyšování s věkem.
Oficiálně rozpoznáno jako onemocnění na počátku 80. let, nealkoholické tukové jaterní onemocnění zmírnily lékařskou komunitu.
Obézní a diabetici měli zvýšené jaterní enzymy a zvětšené játra prakticky shodné s těmi typicky pozorovanými u alkoholiků, ale většina z nich trvala na tom, že příliš nepijí.
Základy funkce jater
Játra jsou vaše největší vnitřní orgány. Vykonává stovky funkcí, včetně:
- zpracováváte vše, co jíte a pijete
- vytahování toxinů z krve
- boj proti infekci
- kontrolu hladin cukru v krvi
- pomáhá při výrobě hormonů a bílkovin
Symptomy
Játra normálně váží asi tři libry. Pokud je více než 5 až 10 procent vážícího tuku v játrech, máte "tučnou játra." Přestože nadměrný jaterní tuk nebo steatóza nepůsobí pro některé osoby žádné problémy, mohou způsobit příznaky poruchy funkce jater, včetně:
- únava
- nevolnost
- bolest břicha
- žloutnutí kůže nebo očí (jako v žloutence)
Zánět, který způsobuje jizvení, je charakteristickým příznakem poranění jater v pokročilém nealkoholickém tukovém onemocněním jater, který může vést k cirhóze.
Jakmile poškodíte játra, vaše tělo vytvoří kolagen, aby ho opravil. Potom následuje fibróza nebo zhrubnutí jaterní tkáně.
Protože nealkoholické tukové jaterní onemocnění postupuje, přibližně 10 procent případů se vyvine v příštích deseti letech do mnohem závažnější NASH nebo nealkoholické steatohepatitidy.
NASH může vést k:
- cirhóza nebo vytvrzení jater
- selhání jater
- rakovina jater
- smrt
Diagnóza
Přesná diagnóza nealkoholického onemocnění jater je prvním krokem k léčbě tohoto, někdy vážného zdravotního stavu. Váš lékař obvykle diagnostikuje tukové jaterní onemocnění tím, že:
- podávání testů k detekci zvýšených jaterních enzymů
- objednat ultrazvuk, abyste zjistili, zda máte zvětšenou játra
- provádějte jaterní biopsii a zjistěte, zda máte NASH nebo jednoduchou tukovou játra
Rizikové faktory
Ačkoli přesné příčiny NAFLD nejsou známy, pacienti mají některé společné předběžné stavy, včetně:
- obezita
- Diabetes typu 2
- diagnostiku metabolického syndromu
Navíc závažnost NAFLD se zvyšuje s mírou obezity a břišní nebo břišní tuk zvyšuje riziko nebezpečí NASH, dokonce i u pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) v normálním rozmezí.
Dietární úvahy
To, co jíte, a výživu, kterou poskytuje, přispívá k nástupu, progresi a léčbě NAFLD. Dietární faktory, které zvyšují vaše riziko, zahrnují:
- vysokokalorickou dietu
- dieta bohatá na hydrogenovaný olej (trans-tuky)
- příliš mnoho bílkovin ze zvířecích zdrojů, což vede k vysokému příjmu nasycených tuků a cholesterolu
- příliš mnoho nápojů slazených kukuřičným sirupem s vysokým obsahem fruktózy
Dietární faktory, které snižují riziko vzniku NAFLD, zahrnují:
- méně kalorií
- jíst bílkoviny ze syrovátkových nebo rostlinných zdrojů, místo z masa a sýrů
- ztrácí 3 až 10 procent tělesné hmotnosti
- přidáním vlákniny, zeleného čaje a kávy do vaší stravy
Zdroje:
Angulo, Paul a Lindor, Keith. Nealkoholické onemocnění mastných jater. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.
Poruchy jaterních onemocnění. Canadian Liver Foundation Public Information Sheet. Přístup k 10. prosinci 2012.
Lazo a kol. "Nealkoholické tukové onemocnění jater a mortalita u dospělých v USA: prospektivní kohortní studie." BMJ. 2011 Nov 18; 343: d6891.
Ludwig a kol. Nealkoholická steatohepatitida: zkušenosti Mayo Clinic s dosud neznámé nemoci. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Nealkoholické onemocnění mastných jater (NAFLD). Americká jaterní nadace Public Information Sheet. Přístup k 10. prosinci 2012.
Nealkoholická steatohepatitida. Ministerstvo zdravotnictví a veřejného informačního systému ministerstva zdravotnictví USA. Přístup k 7. prosinci 2012.