Zjistěte, co způsobuje tento možný příznak MS a jak ji identifikovat
Každý má občas bolesti hlavy. Některé výzkumy však naznačují, že lidé s roztroušenou sklerózou (MS) mohou být více náchylní na migrény a možná i jiné poruchy bolesti hlavy, jako jsou napjaté bolesti hlavy nebo dokonce jen zřídka bolestivé bolesti hlavy .
Typy bolesti hlavy související s MS
Existují tři typy primárních poruch bolesti hlavy, které byly hodnoceny jako potenciálně spojené s roztroušenou sklerózou:
Migrény
Migrény jsou časté u pacientů s relapsující-remitentní MS. Trvají mezi čtyřmi a 72 hodinami a mají některé z následujících funkcí:
- Předchází aura (rozmazané nebo deformované vidění signalizující, že se začne bolet hlavy) nebo symptomy prodromu (včetně únavy, hladu nebo úzkosti)
- Rozhýbání na jedné nebo obou stranách hlavy
- Doprovázena citlivostí na světlo nebo zvuk
- Doprovázeno nevolností, zvracením nebo ztrátou chuti k jídlu
- Následovala zbytková bolest a nepohodlí
Někteří lidé zjistili, že dlouhá napačka po migréně pomáhá zmírnit některé zbytky příznaků.
Cluster Bolesti hlavy
Klasické bolesti hlavy začínají jako prudký pocit pálení na jedné straně nosu nebo hluboko v jednom oku. Oni mají tendenci vydrží pouze 15 minut nebo trvat tři hodiny. Bolest:
- Rychle kopyty
- Cítí se jako elektrický šok nebo "výbuch" v nebo za oko
- Objevuje se pouze na jedné straně obličeje
- Vychází bez varování (na rozdíl od mnoha migrén)
- Občas se opakuje každý den (často brzy po usnutí), obvykle po dobu několika týdnů
- Může způsobit vniknutí očí, běhání nosu nebo klesání víček
- Úplně řeší (až do dalšího clusteru hlavy)
Bolest hlavy s napětím
Bolesti hlavy s napětím jsou nejčastějším typem bolesti hlavy u běžné populace.
Jejich doba trvání může být 30 minut na celý den (nebo dokonce až na jeden týden). Bolest hlavy napjatého typu také:
- Zřídka způsobují silnou bolest, častěji mírné nebo mírné
- Cítíte-li se jako neustálé, kapilovité bolestné nebo stlačující pocity, které je buď přímo nad obočí, nebo obklopuje hlavu
- Pojď postupně
- Může se stát během kterékoli části dne, ale typicky se vyskytuje v druhé části dne
Co způsobuje bolesti hlavy u lidí s MS?
Mnoho různých věcí může způsobit bolesti hlavy u lidí s RS, některé přímo související se samotnou nemocí než s ostatními.
Mezi tyto příčiny patří:
Roztroušená skleróza
Některé výzkumy u lidí s MS naznačují souvislost mezi lézemi MS v mozku a nárůstem počtu migrén a / nebo bolesti hlavy s napětím. Navíc jsou hlášeny bolesti hlavy nebo migréna, které jsou hlavním příznakem osoby podstupující akutní MS relaps. Konečně, jedna kazuistika popisovala zhoršení symptomů migrény jako počáteční manifestaci MS u mladé ženy.
Naopak, jiný výzkum naznačuje, že neexistuje žádná vazba mezi migrénami a bolesti hlavy s napětím a MS. Jedna norská případová kontrolní studie například poskytla dotazník více než 750 lidem s MS a více než 1000 kontrolám.
Výsledky neprokázaly žádnou souvislost mezi migrénami nebo bolesti hlavy s napěťovým typem a MS.
A konečně, cluster bolesti u lidí s MS byly také spojeny s lézemi v mozku, zejména v oblasti mozku, kde pochází trigeminální nerv, který se také nazývá pátý lebeční nerv. To je nerv, který se podílí na druhém "nejbolestivějším symptomu MS" - neuralgii trojklaného nervu nebo tic doloureux .
Optická neuritida
Bolest hlavy je také častá při epizodách optické neuritidy . Tyto bolesti hlavy jsou obvykle pouze na jedné straně a zhoršují se po přemístění postiženého oka.
Deprese
Deprese , běžný symptom MS, byla také spojena s bolesti hlavy u lidí s MS.
Deprese a migréna jsou spojeny s nízkou hladinou serotoninu.
Vedlejší účinky na léčbu
Terapie modifikující onemocnění na bázi interferonu (např. Rebif , Betaseron a Avonex ) mohou způsobit bolesti hlavy nebo zhoršit již existující bolest hlavy. Gilenya, další lék ovlivňující choroby, může způsobit bolesti hlavy. A konečně, přípravky Provigil , Symmetrel a jiné léky používané pro únavu mají také primární vedlejší účinky.
Jak těžké mohou bolest hlavy dostat?
Migrenózní bolesti hlavy mohou být neuvěřitelně bolestivé a doprovodná světelná a zvuková citlivost může vést k tomu, že se lidé po celou dobu pohybují po tichém tmavém prostoru. Dokonce i když migrace prošla, lidé jsou často zanecháni zbytkovými příznaky - nazývanými postdromová fáze - zahrnující únavu, podrážděnost, problémy s koncentrací a závratě.
Cluster bolesti hlavy jsou často popsány lidmi jako nejhorší bolest, jakou si někdy dokázali představit, podobně jako "do jejich oka se vrhala hořící ledová skvrna." Bolest z bolestí hlavy způsobuje, že spousta lidí spadne na podlahu, jejich hlavy na zdi, skákání sem a tam, křičet a plakat. Ačkoli bolest z bolestí hlavy clusteru vyřeší - nemá žádný přetrvávající účinek, jako je migréna - lidé se po každém bolesti hlavy cítí úplně vyčerpaní.
Stejně jako znechucení jako bolesti hlavy jsou strach a strach, že se lidé cítí, protože vědí, že existuje velká šance, že další se blíží hodiny nebo další den. Tato úzkost může zasahovat do každodenních činností nebo společenského kontaktu, stejně jako vést k nespavosti , protože lidé se vyhýbají usínání.
Slovo z
Měli byste navštívit svého lékaře za jakýkoli typ neobvyklé bolesti hlavy, bolest hlavy, která se opakuje nebo která trvá dlouhou dobu.
Než se s ním setkáte, dejte si poznámky o své bolesti hlavy. Je užitečné udržovat si záznam příznaků, kde zaznamenáváte specifické rysy bolesti hlavy, včetně doby, kdy začaly, jak dlouho trvají, jakýchkoli spouštěčů, které jste si možná všimli, a všechno, co jste udělali (včetně léků), které vám pomohly.
To pomůže lékaři, aby zjistil, co by mohlo způsobit bolesti hlavy, jaký typ jsou a jaký druh léčby je třeba vyzkoušet.
> Zdroje:
> Applebee A. Klinické překrývání roztroušené sklerózy a bolesti hlavy. Bolesti hlavy . 2012 října; 52 Suppl 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Tendenční bolest hlavy a migréna při roztroušené skleróze. Curr Pain Bolest hlavy Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW a kol. Migréna a časté bolesti hlavy s napětím nejsou spojeny s roztroušenou sklerózou v norské případové kontrolní studii. Mnoho Scler J Exp Transl Clin . 2016 12. prosince; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Bolest hlavy clusteru jako událost indexu v MS: Case report. Potřebuje . 2016 Feb; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Vlastnosti a důsledky pro řízení nemocí. Int J MS péče. 2013 léto, 15 (2): 73-80.