Tendonitida může nastat v jakékoli šlach, ale obvykle se vyskytuje v jedné malé hrsti stovek šlach rozptýlených v našem těle. Existuje několik důvodů, proč jsou tyto jednotlivé šlachy náchylné k podráždění.
- Opakované aktivity: Některé šlachy jsou zvláště náchylné k zánětu kvůli specifickým opakovaným činnostem. Mohou zahrnovat rotující šňůry na manžetách u lidí, kteří zvedají předměty nad hlavou nebo šlachy zápěstí u lidí, kteří nepřetržitě používají své ruce k práci.
- Snadnost vyhnout se: Někdy je snadné odpočívat na určité části těla, jindy je to téměř nemožné. Šlachy kolem kotníku mohou být zhoršeny při každém kroku, který užíváte.
- Anatomická odchylka: Škody způsobené šikmou částí mohou být také důsledkem problémů s přívodem krve do oblasti zájmu. V těchto situacích vede špatná dodávka krve do tzv. " Rozvodné zóny " šlachy do tendence k problémům.
1 -
Achilové šlachyAchillová tendonitida způsobuje bolest a otok v zadní části paty. Lidé s tímto onemocněním často stěžují na bolesti a ztuhlost a pociťují hrudku za kotníkem. Achilová bolest se často uvolňuje s určitou jemnou aktivitou, ale s rostoucími aktivitami se zhoršuje. Pochopení tohoto běžného problému může pomoci při léčbě a pomáhat předcházet závažným komplikacím, jako je prasknutí Achillovy šlachy . Achillová tendonitida je často léčena odpočinkem, aplikací ledu a fyzikální terapií.
2 -
Zadní tibiální tendinitidaVznikající nedaleko od umístění Achillovy tendonitidy je zadní tibiální tendonitida méně častá, ale měla by být zvážena u osob s příznaky bolesti na vnitřní straně kotníku. Zadní tibiální tendonitida zpravidla způsobuje bolesti při chůzi a může být téměř nemožné se postavit na prsty. Nedostatečná léčba, zadní tibiální tendonitida může vést k ploché noze. Obvyklá léčba zadní tibiální tendonitidy zahrnuje dočasnou imobilizaci a fyzikální terapii. Změny v obuvi, jako jsou podpůrná obuv a ortéza, mohou být užitečné pro prevenci.
3 -
Patellar (Kneecap) TendonitidaPatelární tendonitida nebo zánět patelární šlachy je stav, který se často nazývá Jumper's Knee. Tento stav způsobuje bolest a otok přímo pod kolenem a je běžným problémem u basketbalistů a dalších sportovců, kteří provádějí opakované skákací aktivity. Léčba patelární tendonitidy se obvykle skládá ze zbytku a protizánětlivých léků. Nejnáročnější součástí mnoha sportovců je vyhnout se aktivitám, které zvláště zhoršují tento stav. Nedávné studie zkoumaly použití injekcí PRP pro tento stav.
4 -
Rotátorová manžeta TendonitidaMnoho pacientů, kteří mají bolesti, jim řekli lékaři, že mají bursitidu v oblasti ramene nebo rotační manžetu. Tato častá příčina bolesti v rameni je důsledkem podráždění šlach, které pomáhají zvednout rameno pryč od vašeho boku, stejně jako zánět burzy, která obklopuje tyto šlachy. Léčba tendonitidy rotátorové manžety může být téměř vždy prováděna neoperačním ošetřením, ačkoli v některých vzácných situacích může být nutná operace.
5 -
Tenký loket (laterální epikondylitida)Tenký loket je častou příčinou bolesti loketního kloubu v důsledku podráždění šlach na vnější straně kloubu. Běžně spojený s lidmi, kteří hrají tenis, se může objevit laterální epikondylitida u osob, které provádějí jiné sporty nebo opakované aktivity zápěstí a lokte. Stav šlachy, který se vyskytuje u pacientů s tenisovým loktem, je typicky charakterizován mikrotrhonem šlachy tzv. Tendinózy . Vyhýbání se zhoršujícím aktivitám je jednoznačně nejdůležitějším aspektem léčby a některé cvičení posilující fyzikální terapii mohou být užitečné. Injekce pro tenisové lokty jsou kontroverzní, ale často se používají k léčbě.
6 -
Zápěstí zápěstíZápěstí tendonitida je běžný problém, který může způsobit bolest a otok kolem zápěstí kloubu. Zánět tendonitidy je způsoben zánětem šlach a často zahrnuje akumulaci tekutin v plášti šlach. Omezení pohybu zápěstí s krátkodobou dlabou je často velmi užitečné při léčbě tohoto stavu. Jedním z nejdůležitějších aspektů je identifikace šlachy nebo šlach, které způsobují problém, takže léčba může být zaměřena na problém. Dřík nebude účinný, pokud nebudou problémové šlachy odloženy. Léčba tendonitidy zápěstí obvykle nevyžaduje operaci.
Zdroje:
Almekinders, LC. "Tendinitida a další chronické tendinopatie" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May 1998; 6: 157-164.