Co hraje a co ne?
Kvalifikace pro Medicaid není tak přímočará, jak si myslíte, alespoň ne už. Zatímco váš příjem hraje zřetelnou roli - Medicaid je koneckonců program pro chudé a zdravotně potřebné - vaše způsobilost může také záviset na vaší účasti v jiných vládních programech.
Jak se kvalifikujete pro Medicaid, ovlivňuje, jak se vláda zabývá vašimi finančními prostředky.
Porozumění rozdílu může být zásadní pro dlouhodobou ochranu vašich aktiv.
Dvě kategorie oprávnění Medicaid
Před zákonem o cenově dostupné péči, aka Obamacare , způsobilost pro Medicaid byla založena na tom, kolik peněz jste vydělali a kolik jste vlastnili, např. Svůj příjem, vaše jmění a vaše čistá hodnota. Po přijetí zákona však byla způsobilost rozdělena do dvou odlišných skupin.
Někteří lidé pokračovali v kvalifikaci na Medicaid staromódním způsobem, zatímco jiní se kvalifikovali na základě svého upraveného upraveného hrubého příjmu (MAGI).
| MAGI | Non-MAGI |
|---|---|
Jednotlivci, kteří splňují tato kritéria:
| Jednotlivci, kteří splňují tato kritéria:
Jednotlivci, kteří mají nárok na tyto programy:
|
V závislosti na které skupině se dostanete, MAGI nebo non-MAGI, vláda používá různé faktory, aby rozhodla, zda se kvalifikujete pro Medicaid.
Jak vypočítat MAGI
MAGI je primárním nástrojem, který vláda používá k určení způsobilosti pro Medicaid nebo dotované zdravotní pojištění prostřednictvím Health Insurance Marketplace .
Pochopení MAGI je stejně jednoduché jako vaše daňové přiznání, což znamená, že může být matoucí. To je to, co potřebujete vědět.
- Váš hrubý příjem je váš celkový příjem. Jedná se o peníze, které se aktivně dostávají, a nezohledňují dlouhodobá aktiva, jako jsou nemovitosti nebo vozidla. Lidé, kteří žijí nebo pracují v zahraničí, mohou využívat vyloučení zahraničních příjmů z daňových přiznání v USA.
- Váš upravený hrubý příjem (AGI) je váš hrubý příjem po kvalifikovaných daňových odpočtech. Můžete například odečíst výdaje na pedagoga, odpočty na zdravotním spoření , příspěvky IRA, zdravotní výdaje, náklady na stěhování, slevy na zdravotní pojištění, daně z vlastních zdrojů , úroky studentských půjček na vaše daňové přiznání a výuku apod.
- Váš upravený upravený hrubý příjem (MAGI) je vaše AGI s vyloučenými zahraničními příjmy, nezdanitelnými částmi vašeho sociálního zabezpečení a úroky osvobozenými od daně. V podstatě to přináší určité odpočty od AGI. Pro většinu lidí budou AGI a MAGI stejné.
| Zahrnuje | Neobsahuje |
|---|---|
|
* = Viz požadavky vašeho státu týkající se Medicaidu |
Pokud jde o způsobilost pro Medicaid, má však MAGI dvě složky. První je váš příjem domácnosti a druhá je velikost vaší domácnosti. Pokud jste sami, v rodině dvou nebo v pěti rodinách, budete mít odlišné kvalifikační úrovně MAGI, abyste získali nárok na tyto programy. Každý stát bude mít různé úrovně MAGI také v závislosti na tom, zda přijali nebo ne zavedli rozšíření Medicaid.
Medicaid a Asset Test
Pokud jde o způsobilost, která neplatí pro MAGI Medicaid, vstupují do vašeho příjmu i vaše aktiva. Většina vládních programů, které vás kvalifikují pro Medicaid, používá test majetku.
SSI nastavuje standard. Pokud jsou vaše příjmy a aktiva nad určitou úrovní, nebudete mít nárok na program. V roce 2017 je limit příjmu stanoven na 2.205 dolarů za měsíc a aktiva jsou pro jednotlivce omezena na 2 000 USD.
MAGI Medicaid nezahrnuje vše. Váš majetek přichází v úvahu, pokud jde o dlouhodobé služby a podporu (LTSS), což je část společnosti Medicaid, která platí za dlouhodobou péči v pečovatelském domově .
Všechno, co vlastníte, nebude započítáno do vašeho majetku. To je místo, kde trochu know-how může jít dlouhou cestu. Pokud máte příliš mnoho aktiv, budete muset strávit dřív, než budete mít nárok na Medicaid. Jak strávit, je však důležité, protože můžete být potrestáni za dary s vysokou hodnotou nebo za převody uskutečněné za posledních 60 měsíců.
Jedná se o nejobvyklejší majetek, který je třeba zvážit, i když tento seznam není zdaleka výlučný:
- Bankovní účty a hotovost: Vaše první 2 000 dolarů jsou vaše a vaše vlastní. Medicaid bude počítat všechny dolary nad tuto částku. Například pokud máte ve svém bankovním účtu 2,500 dolarů, započítává se pouze 500 dolarů na vaše kvalifikovaná aktiva Medicaid.
- Pohřební a pohřební fondy: Vláda dovoluje určitou důstojnost, pokud jde o smrt a umírání. Prostředky používané k předem uspořádání pohřbu nebo památníku jsou vyloučeny z vašeho majetku Medicaid. To zahrnuje předem zakoupené pohřební pozemky nejen pro vás, ale i pro vaši nejbližší rodinu. Není-li v předstihu provedena příprava, může být bankovní účet až do výšky 1 500 USD vyhrazen na výdaje na pohřeb a nebude započítán do vašeho způsobilého majetku společnosti Medicaid.
- Pojistné podmínky: Ne všechny pojištění jsou vytvořeny stejné. Dlouhodobé pojistné smlouvy platí dávku, když zemřete, ale během doby, kdy žijete, nenarazíte na peněžní hodnotu. Jiné typy politik - stálé, univerzální, variabilní nebo celoživotní pojistky - vydělávají v čase. To jsou ty, na které se Medicaid zaměřuje. Medicaid bude zahrnovat peněžní hodnotu pojistky životního pojištění ve výši více než 1 500 dolarů v testu aktiv. Například pokud je hotovostní hodnota 2 000 dolarů, započítá se pouze 500 dolarů na váš limit způsobilosti.
- Vlastnost: Váš dům je pravděpodobně vaše nejcennější aktivum, ale nemusí se počítat do vašeho testu majetku Medicaid. Dokud je vaše bydliště ve státě, kde žádáte o Medicaid a plánujete návrat do vašeho domova, je chráněna až do výše 560 000 dolarů, i když některé státy přijaly horní hranici 840 000 dolarů. Další vlastnosti mohou být z testu aktiv vyloučeny. Záleží na tom, zda jsou tyto dodatečné vlastnosti nezbytné pro vaši podporu, tzn. Že vytvářejí příjem, který je nejméně 6% hodnoty nemovitosti každý rok. Zvažte farmy, pronájem nemovitostí a další investice do nemovitostí v této kategorii.
- Vozidla: Pokud vlastníte auto, můžete si být jisti, že Medicaid nebude držet to proti vám, bez ohledu na to, kolik stojí. Může to být i Lamborghini! Můžete také osvobodit druhé vozidlo starší než sedm let, pokud není luxusním vozidlem, nebo je starožitným nebo klasickým vozem starším 25 let.
Pokud jste ženatí, váš manžel bude sdílet určité procento vašeho majetku. Každý stát má různá pravidla pro to, jak může být toto přiděleno. Nezapomeňte se obrátit na místní kancelář společnosti Medicaid.
Využívání MAGI
Cenově dostupná péče zjednodušila způsobilost Medicare a zápis pro miliony Američanů. Použití programu MAGI pro způsobilost zjednodušilo proces aplikace. Správní břemeno potvrzujícího majetek bylo uvedeno na cestě. Bohužel to také umožnilo bohatým lidem využít dolarů daňových poplatníků.
Věřte tomu nebo ne, milionáři se mohou kvalifikovat pro Medicaid v rámci současného systému.
Tato mezera se vyskytuje, protože většina Američanů se nyní kvalifikuje na Medicaid prostřednictvím programu MAGI, který, pokud hledáte dlouhodobou ošetřovatelskou péči, již nepoužívá test majetku. Lidé, kteří jsou majetkem bohatí, zejména ti, kteří mají investice nebo nemovitosti, mohou stále technicky splňovat kritéria MAGI.
Někdo mohl vlastnit dům v hodnotě 840 000 dolarů, Lamborghini, druhé vozidlo, stovky akrů zemědělské půdy a stále má nárok na Medicaid. Tito Američané by byli považováni za bohatí podle jakýchkoli standardů, ale za účelem ochrany jejich čisté hodnoty, jsou právně způsobilí pro programy Medicaid nebo dotované prostřednictvím zdravotního pojišťovnictví . Je tomu tak i tehdy, kdyby mohli snadno zaplatit do svého majetku, aby zaplatili za zdravotní pojištění.
Pro program, který je zaměřen na chudé, je to přímo zneužití programu. Není divu, že lidé vyhledávají reformu Medicaid.
S plánem GOP zrušit Obamacare bychom se mohli podívat na změnu MAGI Medicaid. Vrátili bychom se do doby, kdy vaše příjmy a majetek určují způsobilost.
Slovo z
Způsobilost pro Medicaid může být komplikovanou otázkou. Ať už splňujete kritéria MAGI nebo jinými kritérii, než je MAGI, bude váš majetek podroben kontrole, pokud potřebujete dlouhodobou péči o ošetřovatelskou péči. Pochopte, jak budou vaše prostředky započítány, a najdete způsoby, jak je v budoucnu ochránit.
> Zdroje:
> Způsobilost a zápis pro populaci, která není MAGI. Státní síť asistenční reformy pro zdravotní péči. http://www.statenetwork.org/wp-content/uploads/2015/09/Eligibility-and-Enrollment-for-the-Non-MAGI-Population-September-2015.pdf. Vydáno 24. září 2015.
> Způsobilost pro Medicaid. Webové stránky Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/index.html.
> Mezní přípustné limity příjmu pro dospělé jako procentní podíl federální úrovně chudoby. Webová stránka Henry J. Kaiser Family Foundation. http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-income-eligibility-limits-for-adults-as-a-percent-of-the-federal-poverty-level/. Vydáno 1. ledna 2017.
> Porozumění dodatečným bezpečnostním příjmům Zdroje SSI - vydání 2017. Webová stránka administrace sociálního zabezpečení. https://www.ssa.gov/ssi/text-resources-ussi.htm.
> Co je upravený upravený hrubý příjem? Webové stránky služby interních výnosů. https://www.irs.com/articles/what-modified-adjusted-gross-income.