Nespavost postihuje 30 až 40 procent lidí, kteří procházejí léčbou rakovinou, a často přetrvává dlouho po ukončení léčby. (Naopak zhruba 15 procent populace se s tímto příznakem vyrovná.) Tento příznak je častější u žen a starších lidí, ale může postihnout téměř každého.
1 -
Význam a nebezpečíMůžete si pomyslet na potíže se zaspáním, když si myslíte, že se jedná o nespavost, ale nespavost zahrnuje i jiné formy narušení spánku, včetně noční probuzení, brzy probuzení a neschopnost dostat spánek, což vede k únavě ve dne. Podle definice je nespavost obvykle přítomna na 3 nebo více nocí za týden a trvá po dobu delší než jeden měsíc.
Syndrom nespavosti je definován jako potíže s usínáním trvajícími více než 30 minut nebo noční probuzení, které připadají na více než 30 minut nebo obojí, s poměrem času stráveného spánkem k času strávenému na lůžku méně než 85 procent. K tomu, aby byl nazýván syndromem, musí existovat také důkazy o narušení denního fungování. Ať už splňujete tato kritéria, nebo pokud nespavost ovlivňuje váš život, je důležité si promluvit se svým lékařem.
Navzdory častému výskytu nespavosti u lidí s rakovinou mnoho pacientů tuto skutečnost nepřináší a mnoho lékařů se nepodá. Přesto to neznamená, že jde o menší problém. Podívejte se na následující snímky, které popisují, jak důležitá je nespavost, pokud jde o pohodu lidí s rakovinou.
2 -
Únava z rakoviny související s nespavostíÚnava z rakoviny je jedním z nejvíce nepříjemných příznaků postihujících lidi s rakovinou a nespavost je důležitou příčinou.
Jak velký vliv má nespavost na únavu z rakoviny?
Ve studii zaměřené na pacienty s rakovinou plic, které procházejí chemoterapií, byla nespavost považována za třetí hlavní příčinu rakoviny . Nespavost byla zařazena za dýchací a kašel, ale před úzkostí, stavem výživy a fyzickou aktivitou. Celkově bylo zjištěno, že nespavost měla největší přímý účinek na únavu uvedených příčin .
Když slyšíme rady, jak se vyrovnat s únavami z rakoviny , cvičení je většinou na seznamu. Možná by nespavost měla být řešena ve větší míře, než je tomu u zdravotníků, kteří pečují o pacienty s rakovinou. Nečekejte na svého lékaře, abyste se vás zeptal na nespavost. Pokud poruchy spánku ovlivňují váš život, promluvte si.
3 -
Snížená imunitní funkceStudie zjistily, že nespavost mění imunitní a endokrinní funkci a má silný vliv na riziko infekčních onemocnění. Vzhledem k tomu, že léčba rakoviny, jako je chemoterapie, může také předisponovat osobu k infekcím, může to být dvojí potíže.
Již dlouho je známo, že nespavost ovlivňuje správné fungování imunitního systému. Studie týkající se reakce na očkování (schopnost těla "učit se" před expozicí očkování a nasadit obranu, pokud by byla vystavena této infekční nemoci) zjistila chudší imunitní odpověď u lidí, kteří zažívali nespavost v době očkování.
Imunitní systém je důležitý při léčbě rakoviny
Riziko infekce je jistě důležité pro pacienty s rakovinou, ale to, o čem se v poslední době mluvilo jen velmi málo, je účinek imunitního systému na zbavování těla rakovinou. Rychle se rozšiřující oblast imunoterapie, která objevila průlomy dokonce i v některých těžko léčitelných pozdních stadiích rakoviny, je založena v podstatě na teorii, že nejlépe se vyhnout nádoru, musíme obnovit a posílit vlastní imunitní systém našeho těla reakci na tento nádor. V této souvislosti může být řádná péče o nespavost brzy považována za nezbytnou "léčbu" rakoviny.
4 -
Chudší funkce v každodenním životěPro každého, kdo někdy byl unavený - a myslím, že zahrnuje i každého, kdo si přečte tento článek - účinek špatného nočního spánku zahrnuje víc než pocit únavy. Ve skutečnosti organizace jako FAA a AMA vytvořily bezpečnostní pravidla založená na nebezpečných důsledcích nedostatku klidného spánku.
Nespavost a koncentrace a paměť
Nespavost může snižovat koncentraci, která může činit každodenní a profesní činnost nebezpečnými. Paměť významně ovlivňuje také nespavost, která může ovlivnit mnoho oblastí života.
Výše uvedený obrázek je připomínkou, že všichni můžeme trpět následky nespavosti, nejen piloty a chirurgickými obyvateli. Snížení koncentrace z nespavosti může vést k dalším problémům v našem životě, což může vést k dalším problémům. Nedávno jsme slyšeli o možném účinku snížené paměti kvůli nedostatku spánku u pacientů s chirurgickým onemocněním. A co dopad na lidi s rakovinou, kteří se snaží naučit jazyk jejich nemoci? A přidat k tomu trochu chemobrain jako vedlejší účinek chemoterapie ? Naštěstí existuje mnoho, co lze udělat pro léčbu nespavosti, jak bude popsáno ve 3. článku této série.
5 -
Snížené dodržování léčbyProblém, který je častý, ale často se nezabývá, je dopad nespavosti na léčbu. Denní ospalost způsobená nespavostí může vést ke zmeškaným návštěvám v klinice, návštěvám chemoterapie, návštěvám radioterapie a dalším, které mohou mít vliv na příznaky a výsledky u lidí žijících s rakovinou.
V domácím prostředí může být obtíže způsobené poruchami spánku také v oblasti léčby rakoviny obavy. Mnoho léků užívaných pro lidi s rakovinou, jak protirakovinné terapie, tak léky na kontrolu vedlejších účinků těchto terapií, jsou často přijímány přesným časovým režimem. Zmeškané dávky, stejně jako dávky užívané nepravidelně, mohou vést ke špatné kontrole příznaků v kombinaci s možným snížením účinnosti léčby.
6 -
DepreseNespavost může vést k depresi, stavu, který je již při rakovině dost běžný . Samo o sobě zhruba 15 až 25 procent lidí s rakovinou splňuje kritéria pro depresi, která přesahuje obyčejný smutek. Ve skutečnosti je deprese jedním z překvapivých příznaků nespavosti, které je těžko rozpoznatelné a přehlíženo mnoha.
7 -
Snížené přežitíSpánek byl spojen s přežíváním rakoviny několika různými způsoby a různými druhy rakoviny. Nejen, že se zdá, že deprivace spánku zvyšuje riziko rakoviny, ale zdá se, že také sníží přežití u lidí s rakovinou.
Nedávné studie zjistily, že narušení spánku je nezávislým prediktorem přežití u žen s pokročilým karcinomem prsu a doba spánku, ještě před diagnózou, je faktorem přežití.
8 -
Nižší kvalita životaNespavost může mít negativní dopad na kvalitu života pro pacienty s rakovinou, a to jak během léčby, tak po delší dobu po skončení léčby.
Přidání této skutečnosti ke konkrétním opatřením, jako je imunitní funkce a nižší přežití a léčba nespavosti a dalších poruch spánku, by měla být hodnocena jako výsledek hodnocení symptomů u lidí s rakovinou a během přežití.
9 -
Zvyšuje riziko rakovinyPři diskusi o významu nespavosti je důležité poznamenat, že lidé, kteří mají problémy se spánkem nebo se účastní práce na směny, mají vyšší riziko vzniku rakoviny . Ve skutečnosti byla práce na směny označena jako lidský karcinogen (činidlo způsobující rakovinu).
Proto je nejen nespavost vážným stavem u těch, kteří mají rakovinu, je to něco, co stojí za zhodnocení a léčbu, téměř u každého. Vzhledem k významu nerušeného spánku diskutujte, schůzku se svým onkológem dnes, pokud máte pocit, že vaše noci opouštějí vás s méně energie, než by měly.
> Zdroje:
> David, M. a H. Goforth. Dlouhodobé a krátkodobé účinky nespavosti v rakovině a účinné intervence. Cancer Journal . 2014. 20 (5): 330-44.
> Irwin, M. Deprese a nespavost v rakovině: prevalence, rizikové faktory a účinky na výsledky rakoviny. Současné zprávy o psychiatrii . 2013. 15 (11): 404.
> Irwin, M. Proč spánek je pro zdraví důležitý: psychoneuroimunologická perspektiva. Roční hodnocení v psychologii . 2015. 66: 143-72.
> Kamath, J., Prpich, G. a S. Jillani. Poruchy spánku u pacientů se zdravotním stavem. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky . 2015. 38 (4): 825-41.
> Long, N., Thanasilp, S. a R. Thato. Kauzální model únavy u pacientů s rakovinou plic, kteří dostávají chemoterapii. Evropský žurnál onkologického ošetřovatelství . 2015 7. listopadu (Epub před tiskem).
> Palesh, O. a kol. Aktigrafie měřené poruchy spánku jako prediktor přežití u žen s pokročilým karcinomem prsu. Spánek . 2014. 37 (5): 837-842.