Bipolární porucha je závažným psychiatrickým onemocněním, které způsobuje, že lidé mají extrémní nálady z mánie na depresi. Nemoc může být léčen léky a lidé s bipolární poruchou také zjistí, že poradenství může pomoci.
Není neobvyklé vidět příspěvky na fórach týkajících se celiakie / glutenové citlivosti od lidí s bipolární poruchou, kteří hlásí, že jejich příznaky se zlepšily nebo dokonce úplně oslabily, když přijaly bezlepkovou dietu .
Navíc dvě studie v lékařské literatuře naznačují, že lidé s celiakií nebo citlivostí bez celiaku mohou pociťovat mírně vyšší míru bipolární poruchy než u obecné populace.
Nicméně, stejně jako mnoho možných vazeb mezi požitím lepku a duševními podmínkami, je třeba mnohem více výzkumu, než bude zřejmé, zda by bezlepková dieta mohla pomoci některým osobám s bipolární poruchou.
Anti-glutenové protilátky nalezené u lidí s bipolární poruchou
K dnešnímu dni byly provedeny pouze tři lékařské studie zaměřené na to, zda lidé s bipolární poruchou mají zvýšené hladiny protilátek proti gluténu v krvi.
V nejrozsáhlejší studii, publikované v roce 2011, výzkumníci testovali 102 osob s bipolární poruchou a 173 osob bez psychiatrické poruchy. Byly měřeny hladiny protilátek AGA-IgG a AGA-IgA , které nejsou specifické pro celiakii, ale mohou být použity jako testy citlivosti na gluten .
Byly také naměřeny deamidované protilátky proti tTG-IgA a tTG-IgG, považované za velmi citlivé testy celiakie .
Studie zjistila, že osoby s bipolární poruchou mají mnohem vyšší riziko, že budou mít zvýšené hladiny IgG protilátek proti lepku v porovnání s pacienty bez bipolární poruchy. Přestože lidé s bipolární poruchou měli také vyšší incidenci jiných laboratorních nálezů spojených s celiakií, nebyly tyto nálezy statisticky významné.
Úrovně protilátek u lidí s bipolární poruchou nesouvisejí s jejich celkovými příznaky (měřenými několika různými způsoby), s jejich anamnézou, s příznaky gastrointestinálního traktu nebo s použitím specifických psychiatrických léků.
Téměř polovina pacientů s bipolární poruchou nesla geny celiakie (tj. Geny, které vás předurčují k celkovému onemocnění), ale ty s těmito geny nebyly více či méně pravděpodobné, že by zvýšily protilátky proti lepku.
Druhá studie se zabývá manií v bipolárních a glutenových protilátkách
Stejná skupina výzkumných pracovníků zveřejnila studii v březnu 2012, která se zaměřila na markery citlivosti na glutén a celiakii v akutní mánii, což je charakteristickým příznakem bipolární poruchy. Zjistili, že lidé hospitalizovaní pro mánii měli významně zvýšené hladiny IgG protilátek proti lepku, ale neměli zvýšené hladiny jiných typů protilátek specifických pro celiakii.
Je zajímavé, že když byly měřeny šest měsíců po hospitalizaci, průměrné hladiny IgG protilátek u bipolárních pacientů klesly a nebyly významně odlišné od úrovní kontrolních subjektů. Nicméně tito bipolární pacienti, kteří po šesti měsících stále měli zvýšené hladiny IgG, byli mnohem pravděpodobněji hospitalizováni za mánii během tohoto časového období.
"Monitorování a kontrola citlivosti na lepek mohou mít významný vliv na léčbu jedinců hospitalizovaných v akutní mánii," uzavírají výzkumníci.
Třetí studie, publikovaná v roce 2008, se netýkala konkrétně na bipolární poruchy a glutén; místo toho se zabývala širokou škálou psychiatrických stavů, včetně bipolární poruchy, a zda se vyskytovaly častěji u dětí s celiakií nebo pozitivních celiakálních krevních testů . Studie prokázala neurologické nebo psychiatrické problémy u téměř 2% dětí s citlivostí na celiakii nebo gluten, což je míra nepatrně vyšší než 1,1% u kontrolních subjektů.
Gluten zapletený v jiných duševních chorobách
Není pochyb o tom, že lidé s celiakií a citlivostí na lepek trpí vyššími než normálními dávkami úzkosti a deprese.
Gluten a deprese jsou spojeny v řadě studií, včetně výzkumu zabývajícího se celiakií a výzkumu zabývajícího se citlivostí na celulární glutén. Zdá se, že lepkavost a úzkost také sdílejí vztah. Přesto není jasné, zda samotný lepek může přispět k symptomům deprese a úzkosti, nebo zda jiné mechanismy, jako jsou nedostatky výživy způsobené poškozením intestinálního původu vyvolaným leptem, mohou vést k těm psychiatrickým příznakům.
Některé studie však zjistily, že dodržování přísné bezlepkové stravy přispívá k symptomům jak deprese, tak úzkosti u lidí s celiakií a citlivostí na lepek.
Psychiatři také spekulovali o možném spojení mezi lepkem a schizofrenií a některé zprávy o případu naznačují, že existují lidé se schizofrenií, kteří by mohli zlepšit stravu bez lepok. Experti v oblasti duševního zdraví se však domnívají, že počet lidí, kteří se mohou zlepšit, je velmi malý - o řádu několika procent.
Bude gluten zapleten do bipolární poruchy?
Je zapotřebí mnohem více výzkumu, aby se zjistilo, zda gluten hraje jakoukoli roli v bipolární poruše. Vědci z první studie, kteří se zaměřili na protilátky proti glutenu u lidí s bipolární poruchou, poznamenali, že některé úrovně protilátek - ale ne všechny - byly mnohem vyšší u lidí s bipolární poruchou.
"Je pravděpodobné, že jedinci s bipolární poruchou, kteří mají zvýšené protilátky proti gliadinu, sdílejí některé pathobiologické znaky celiakie, jako je abnormální absorpce požívaných potravinových bílkovin, což je nález, který je také v souladu se zvýšenou hladinou protilátek proti bovinnímu kaseinu, také byla zjištěna v bipolární poruše, stejně jako v nedávné nástupu psychózy a schizofrenie, "uvedli vědci ve své analýze. "Nicméně mechanismus zvýšené protilátkové odpovědi na gluten je pravděpodobně odlišný u bipolární poruchy ve srovnání s celiakií."
Výzkumníci dospěli k závěru: "V tomto okamžiku je třeba určit, zda glutenové bílkoviny nebo pozorovaná zvýšená imunitní odpověď na ně mají nějakou roli v patogenním mechanismu bipolární poruchy nebo mají potenciál sloužit jako biomarkery diagnostiky nebo aktivity onemocnění." Budoucí studie by měly zahrnovat dietu bez lepku u pacientů s bipolární poruchou se zvýšenými protilátkami proti glutenu, uvedli.
Zdroje:
Dickerson F. a kol. Markery citlivosti na glutén a celiakie u bipolární poruchy. Bipolární poruchy. 2011 Feb; 13 (1): 52-8. doi: 10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x.
Dickerson F. a kol. Markery citlivosti na glutén při akutní mánii: Podélná studie. Psychiatrický výzkum. 2012 2. 2. [Epub před tiskem].
Ruggieri M. a kol. Nízká prevalence neurologických a psychiatrických projevů u dětí s citlivostí na lepek. Journal of Pediatrics. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 19. listopadu.