Dva zdroje bolesti a jejich zkušenosti
Somatická bolest a viscerální bolest jsou dva odlišné typy bolesti a cítí se odlišné. Somatická bolest pochází z kůže. svalů a měkkých tkání, zatímco viscerální bolest pochází z vnitřních orgánů. Zjistěte si rozdíly v tom, jak se s nimi setkáte, jejich zdrojích a způsobu jejich léčby.
Jak vaše tělo zjistí bolesti
Somatická bolest a viscerální bolest jsou detekovány stejným způsobem.
Nervy detekující bolest označované jako nociceptory posílají impuls z bolestivého místa nahoru přes míchu a do mozku pro interpretaci a reakci. Toto se nazývá nociceptivní bolest a liší se od neuropatické bolesti , která je způsobena poškozením nervů. Ačkoli jsou detekovány podobným způsobem, somatická bolest a viscerální bolest se necítí stejně.
Jak se cítila somatická bolest
Somatická bolest je obecně popsána jako muskuloskeletální bolest. Protože mnoho nervů dodává svalům, kostem a jiným měkkým tkáním, somatická bolest je obvykle snazší nalézt než viscerální bolest. Má také tendenci být intenzivnější. Nociceptory v těchto tkáních zvyšují pocity související s teplotou, vibracemi a otoky. Typický pocit bolesti v důsledku poranění, jako je narušení kolena nebo řezání rtu, vede k akutní somatické bolesti.
Somatická bolest může být povrchní nebo hluboká. Povrchová bolest vychází z nociceptivních receptorů v kůži a sliznicích, zatímco hluboká somatická bolest pochází ze struktur, jako jsou klouby, kosti, šlachy a svaly.
Hluboká somatická bolest může být nudná a bolestivá, což je podobné viscerální bolesti. Hluboká somatická bolest může být také zobecněna a cítit se po širší oblasti těla, jako je například rozbitá kolenní kůže, která způsobuje bolesti nohou a nohou.
Somatická bolest obvykle ztrácí, jakmile se zranění uzdraví. Somatická bolest trvající déle, než se předpokládalo, se může stát chronickou bolestí.
Některé chronické bolesti způsobené somatickou bolestí zahrnují:
- Fibromyalgie
- Napětí hlavy
- Bolesti v pánvi způsobené nestabilitou pánve
- Chronická bolest zad, která není způsobena poškozením nervů
- Artritida
Většina somatických bolestí dobře reaguje na léky, které jsou bez předpisu, jako jsou NSAID nebo jiné analgetika. Nesteroidní protizánětlivé léky uvolňují zánět, stejně jako uklidňující bolest. Mohou vám pomoci teplé i studené balíčky, masáže a relaxace. S hlubokou somatickou bolestí mohou uvolňovat svalové relaxanci jako Baclofen nebo Flexeril (cyklobenzaprin). Opioidy jsou zpravidla vyhrazeny pro silné bolesti a jsou jim poskytovány na krátkou dobu, aby se vyhnuli problémům se závislostí.
Jak se cítí viscerální bolest
Viscerální bolest je vnitřní bolest. Přestože se odhaduje, že 40 procent populace zažívá viscerální bolest v určitém či druhém čase, mnohem méně je o ní známo než o somatické bolesti.
Viscerální bolest pochází z orgánů nebo krevních cév, které nejsou tak intenzivně inervované nebo dodávané senzorickými nervy. Na rozdíl od somatické bolesti může být viscerální bolest neklidná a nejasná a může být těžší určit. Některé běžné typy viscerální bolesti zahrnují:
- Syndrom dráždivého střeva
- Vulvodynia
- Bolest močového měchýře (jako je cystitida )
- Bolesti endometriózy
- Bolest prostaty
Viscerální bolesti jsou často popsány jako generalizované bolesti nebo stlačování. Je způsobena stlačením v orgánech a kolem nich nebo roztažením břišní dutiny. Lidé s viscerální bolestí mohou zaznamenat bledost, hluboké pocení, nevolnost, poruchy GI a změny tělesné teploty, krevní tlak a srdeční frekvenci.
Někdy viscerální bolest může vyzařovat do jiných oblastí těla, což ještě ztěžuje přesné určení její polohy. Úzkost a deprese mohou posílit viscerální bolest.
Nejběžnějším zdrojem viscerální bolesti jsou funkční gastrointestinální poruchy (FGID), jako je syndrom dráždivého střeva (IBS).
IBS postihuje až 15 procent populace a je častější u žen. Menstruační křeče jsou další extrémně častou formou viscerální bolesti. U pacientů s rakovinou se často vyskytují i viscerální bolesti. Studie ukazují, že 28 procent bolesti související s rakovinou je viscerální.
Viscerální bolest je často léčena NSAID nebo opioidy. V současné době probíhá výzkum zaměřený na nalezení účinnější léčby a kombinace léků.
Slovo z
Bez ohledu na zdroj bolesti pravděpodobně chcete, aby přestalo bolet. Tím, že přesně oznámíte, jak vaše bolesti cítí, můžete pomoci lékaři diagnostikovat váš problém a předepsat nejlepší léčebný režim.
> Zdroje:
> Davis MP. Drogová léčba viscerální bolesti: koncepce základního výzkumu. Výzkum a léčba bolesti . 2012, 2012: 1-18. dva: 10.1155 / 2012/265605.
> Sikandar, S. Dickenson, AH Visceral Pain - Ins a Outs, Ups a Downs. Curr Opin Podpora Palliat Care . 2012 Mar; 6 (1): 17-26.