Další informace o příčinách a výstrahách
Endometrióza je porucha, při níž tkáň, která normálně linii dělohu, roste mimo dělohu. Nikdo si není zcela jistý, co to způsobuje, ačkoli teorie jsou bohaté.
Asociace endometriózy odhaduje, že onemocnění postihuje 5,5 milionu žen ve Spojených státech a Kanadě a mnoho milionů dalších na celém světě. Navzdory tomu zůstává jednou z nejzachovalejších podmínek naší doby.
Společné varovné příznaky endometriózy
Endometrióza se může projevit různými způsoby. Vzhledem k tomu, že umístění lézí má velký vliv na symptomy, symptomy každé ženy se budou lišit.
Obecně však některé z charakteristických symptomů endometriózy zahrnují bolest panvy, bolesti před a / nebo po menstruaci , těžké menstruační křeče (takové, které vyžadují více než jen několik aspirinů), bolestivý pohlavní styk, bolestivé orgasmy, těžké nebo nepravidelné menstruační krvácení , bolestivé střevní pohyby (často zahrnující cykly průjem a zácpa), neplodnost, střevní potíže (nadýmání, zvracení, nauzea), bolesti dolní části zad, které mohou vyzařovat dolní končetiny, bolest a / nebo frekvenci močového měchýře a únavu.
Některé ženy s endometriózou však nemají žádné příznaky a nemusí vědět, že mají endometriózu, dokud se nezjistí problém, jako je neplodnost.
Je zajímavé, že rozsah nebo závažnost endometriózy má malou korelaci s množstvím bolesti, kterou byste mohli zažít.
Jak je diagnostikována endometrióza
V současné době je jedinou cestou k definitivní diagnostice endometriózy prostřednictvím laparoskopie (operace, při níž je osvětlený rozsah vložen do malých řezů v břiše). Vzhledem k tomu, že vizuální diagnóza může být složitá, podezření na endometriózu se často odstraňuje a posílá se do patologie pro histologické potvrzení.
Lékaři, kteří trpí endometriózou často, mohou během pánevní vyšetření cítit endometriózní uzliny a provést předběžnou diagnózu na základě jejich nálezů a příznaků příznaků ženské anamnézy. Nicméně, laparoskopie a biopsie ukáží přesvědčivý důkaz onemocnění, stejně jako jeho rozsah (a často léčba může být dělána ve stejnou dobu).
Ačkoliv se pokusily revidovat stávající staging endometriózy, mnoho lékařů používá Americkou společnost pro reprodukční medicínu revidovanou klasifikaci endometriózy. Stagingová forma přiřazuje body založené na umístění a hloubce endometriózy. Ve všech jsou čtyři etapy.
Možnosti léčby endometriózy
Existuje řada možností léčby, ale s každou možností musíte vážit rizika versus přínosy.
Hormonální léčba
Léky používané k léčbě endometriózy zahrnují ty, které dávají ženu do chemické menopauzy a těm, které se pokoušejí zmenšit endometriózní léze tím, že zastaví ovulaci ( antikoncepční pilulky a progesteronové pilulky nebo zákroky). Nežádoucí účinky mohou být pro mnohé z těchto léků významné a opakování příznaků po ukončení léčby je problémem.
Léky proti bolesti
Jiné možnosti léčby zahrnují jednoduše léčení bolesti léky proti bolesti.
Mohou být použity také alternativní techniky bolesti, jako jsou nervové bloky a akupunktura. Protože symptomy endometriózy často pokračují i po léčbě, některé ženy nalezly netradiční prostředky zmírnění příznaků, včetně bylinných léků, aromaterapie, dietních modifikací, vitaminových doplňků, relaxačních technik, alergie a imunoterapie.
Chirurgická operace
Konzervativní chirurgie je další možností léčby. Cílem operace je odstranit nebo zničit endometriózu a obnovit zkreslenou anatomii. Po odstranění endometriózy se může uvolnit bolest. Pokud endometrióza narušuje plodnost, operace může tyto problémy napravit.
Dnes chirurgie endometriózy nejčastěji zahrnuje použití laparoskopu.
Někdy je nutné, aby se žena rozhodla pro radikální chirurgii, včetně odstranění dělohy a vaječníků, stejně jako odstranění všech lézí endometriózy. To je možná nejtěžší rozhodnutí žen s endometriózou tváří.
Hysterektomie byla mnohem běžnější léčbou endometriózy než dnes. Může se však stát, že budou nutné další cesty léčby. Mnohokrát lékař doporučuje odstranit oba vaječníky (bilaterální ooporektomie) v době hysterektomie, jak některé studie naznačují, že to vede k větší dlouhodobé úlevě od bolesti.
Ale zůstává otázkou, zda je hysterektomie odpovědí pro všechny. Někteří trpí pokračujícími příznaky a dokumentovanou existencí nemoci dokonce po hysterektomii a bilaterální oopherektomii.
Endometrióza a neplodnost
Když endometrióza postihuje reprodukční orgány, může být ohrožena plodnost. Nedávný výzkum poskytl více důkazů, že minimální nebo mírná endometrióza může také ovlivnit plodnost. Výzkumníci také zjistili, že ženy s endometriózou jsou vystaveny zvýšenému riziku zvýšených hladin APA (antifosfolipidové protilátky), která byla spojena s opakujícím se potratem, retardací intrauterinního růstu a preeklampsií.
Ovšem ne všechny ženy jsou tímto způsobem postiženy. A dokonce i mezi těmi, kteří jsou, mnozí jsou stále schopni otevírat. Ve skutečnosti většina žen s endometriózou může otěhotnět, pokud je to jejich touha.
Zdroj:
Endometrióza. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.