Septický kloub nastane, když se bakteriální infekce vyskytuje uvnitř společného prostoru. Spoj je spojení mezi kosti. Klouby zahrnují koleno, bedra, rameno a desítky kloubů v páteři. Jakýkoli kloub se může nakazit, ale některé jsou častější než jiné.
Septické klouby jsou nejčastější u kojenců a malých dětí, imunokompromitovaných pacientů a lidí s náhradními klouby .
Septický kloub je problematický ze dvou důvodů:
- Tělo má těžký čas bojovat s infekcí kvůli nedostatku obranyschopnosti v kloubech.
- Kloubní chrupavka může být nevratně poškozena kloubovými infekcemi.
Známky septiku
Diagnóza septického kloubu se obvykle provádí vyhledáním jednoho z mnoha různých příznaků infekce kloubů:
- Symptomy pacienta: Mezi běžné příznaky infekce patří horečka, zimnice, pocení a bolesti kloubů.
- Omezený pohyb kloubu: Náhlé, omezené posunutí kloubu je důvodem k obavám, stejně jako obtížemi, které klade váhu na kloub.
- Opuch kloubu: infikované klouby se často cítí otoky, teplo a křehnutí. Pocit nebo vidění zduřeného kyčle nebo kotníku je snazší než některé klouby hluboko uvnitř těla, jako je kyčelní nebo páteř.
- Abnormální krevní testy: Krevní testy jsou často abnormální, včetně počtu bílých krvinek (běžný nález infekce), míry sedimentace (ESR) nebo C-reaktivního proteinu (CRP).
- Abnormální zobrazovací testy: rentgenové záření, ultrazvuk nebo MRI mohou vykazovat akumulaci tekutiny v kloubu nebo zánět okolních tkání.
- Vzorek kapaliny: Konečnou zkouškou na infekci kloubů je získání vzorku tekutiny ze spoje.
Vzorek tekutiny se může získat v době chirurgického zákroku, ale častěji se provádí k potvrzení infekce před operací vložením jehly do kloubu, aby se získal vzorek tekutiny.
Tekutina může být analyzována tak, aby hledala infekci nebo známky infekce. Počet bílých krvinek v tekutém vzorku je obvykle neobvykle zvýšený. Někdy to však může být abnormální u problémů, které nejsou infekcí, jako je dna nebo artritida. Nejvíce definitivní test je kultura kapaliny, kde patolog roste bakteriemi z tekutého vzorku, aby přesně určil, co způsobuje infekci. Kromě potvrzení diagnózy septického kloubu může kultura tekutiny pomoci lékaři určit nejlepší antibiotika pro léčbu tohoto onemocnění.
Léčba infekce
Septické spoje vyžadují naléhavou léčbu. Léčba spočívá v odvodnění infekce mimo kloubní prostor, často chirurgicky, spolu s intravenózními antibiotiky. Čas je nezbytný při léčbě infikovaného kloubu, protože odcházející hnis uvnitř kloubu může vést k rychlému zhoršení chrupavky kloubu. To se týká zejména mladých pacientů s jinak zdravými klouby. V tomto nastavení je riziko dlouhodobých problémů vysoké i při správné léčbě.
Také známý jako: hnisavý kloub