Váš lékař může zmínit, že stav, který jste diagnostikováni - jako je roztroušená skleróza, revmatoidní artritida nebo jiné autoimunitní onemocnění - má relapsující a remitující vzorec. Co to znamená a co byste měli vědět, když hledáte podpůrný systém, který vám pomůže vyrovnat se s vaším stavem?
Definice
Relapsing-remitting disorder znamená, že příznaky jsou někdy horší (recidiva) a jiná doba se zlepšila nebo zmizela (remitting).
Během chronické recidivy bolesti by byla bolest přítomna částečně nebo úplně. Během remise však bolest ustoupí a bude vyžadovat jen malou léčbu.
Relapsující a remitující stavy mohou následovat určité vzorce, nebo se mohou zastavit a začít s zdánlivě žádným rýmem nebo důvodem. Některé remisie jsou zhoršeny dalšími úrazy nebo jinými faktory.
Vzhledem k tomu, že příznaky onemocnění přicházejí a přicházejí v relapsu-remitující poruchy, trpící pacienti mohou často být losí do falešné víry, že jsou vyléčeni ze své nemoci, když ve skutečnosti jsou pouze v remisi.
Tři typy recidivujících nemoci
Existuje několik různých typů onemocnění relapsů-remitujících, které lze ilustrovat zejména třemi podmínkami.
Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) . Zhruba 85 procent lidí s roztroušenou sklerózou má původně to, co se považuje za relapsující-remitující nemoc , protože má často aktivní a neaktivní fázi.
Často známý jako relapsující-přeměna roztroušené sklerózy (RRMS), toto autoimunitní onemocnění má často zhoršující se zánětlivé záchvaty, které mají vliv na neurologické funkce. Relapsy jsou často následovány obdobím remisí, během kterých se příznaky zlepšují. Společnými příznaky RRMS jsou problémy s viděním, problémy s střevami a močovým měchýřem, únava, necitlivost, ztuhlost a problémy s pamětí nebo zpracování informací.
Nakonec se mnoho z těchto lidí vyvinou na sekundární progresivní roztroušenou sklerózu, v níž dochází k progresi příznaků, ale k méně relapsům nebo k relapsům.
Rheumatoidní artritida (RA) je další autoimunitní onemocnění, které je často klasifikováno jako relapsující-remitující porucha. Revmatoidní artritida , která způsobuje, že imunitní systém napadá části těla, postihuje tkáň v kloubech. Tyto záchvaty způsobují epizody zánětu, které mohou mít za následek tuhost a silnou bolest a mohou způsobit dlouhodobé a progresivní poškození kloubů . Příznaky zánětu RA mohou zahrnovat horečku, pocení, úbytek hmotnosti a únavu. Tam jsou různé třídy léků, které mohou umístit nemoc na remise po delší dobu, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Systémový lupus erythematosus ( SLE ), autoimunitní onemocnění, se často projevuje i po opakujícím a relapsujícím průběhu. Systémový lupus erythematodes je častější u žen než u mužů a může postihnout jakýkoli věk. Závody nejvíce postižené touto nemocí jsou afroameričtí a asijští. Epizodické příznaky lupusu zahrnují těžkou únavu, bolesti kloubů, otoky, vředy v ústech, ztrátu vlasů, horečku, všeobecné nepohodlí, citlivost na sluneční světlo, kožní vyrážku a zduřelé lymfatické uzliny.
Někteří lidé se SLE také rozvíjejí artritidu a často jsou postiženy klouby prstů, rukou, zápěstí a kolen. Jiné příznaky SLE závisí na části těla SLE útoky, například srdce, plíce, kůže, ledviny nebo jiné orgány. Zatímco neexistuje lék na SLE, cílem je kontrolovat příznaky, které mohou přicházet v remitující a recidivujícím vzoru.
Řešení relapsů
Řešení relapsující a remitující nemoci je velmi obtížné. Jsme stvoření zvyku a dokážeme se docela dobře přizpůsobit stavu, který nastane, ale následuje předvídatelný vzorec. Prvek překvapení však v relapsující-remitentní situaci vás přivádí k nevyváženosti a nepřipravenosti, stejně jako jiné překvapení v našem životě, dobré nebo špatné.
Když k tomu dojde opakovaně, můžete začít nedůvěřovat tělu, špatný pocit.
Navíc k pocitu vyrovnání, tyto relapsy a remisí vás mohou zlobit - a z dobrých důvodů. Tyto podmínky nedodržují pravidla a nehrají spravedlivě. Může to být frustrující, zvláště když se vaše příznaky opakují, když děláte všechno v pořádku, nebo uděláte, když děláte všechno špatně. Vzhledem k tomu, že hněv s roztroušenou sklerózou může být způsoben také změnami v mozku, relapsující a remitující aspekt onemocnění může - použít starou adage-přidat palivo do ohně, autoimunitní nemoci mohou vyvolat ve vaší mysli hluboký pocit nejistoty . Jediná věc, která se nezdá být změnou, je, že změna je nevyhnutelná.
Dokonce i když očekáváte relapsy - když vás to řekne a čtete, že k nim dojde - může to být ještě šok, když se příznaky vrátí zpět. To může být ještě těžší, pokud vaše příznaky byly v remisi na nějakou dobu.
Někteří lidé považují za obtížnější se vyrovnat s recidivou symptomů než s počáteční diagnózou jejich stavu. Je to podobné u lidí, kteří mají počáteční diagnózu rakoviny a později mají recidivu. Když jste poprvé diagnostikováni, jste často obklopeni rodinou a přáteli. Ve srovnání, když máte relaps, vaše zprávy jsou "staré zprávy" a často nevyvolávají stejnou pomoc, aby vám pomohly.
Navíc je recidivou připomínka, že skutečně máte onemocnění. Pokud jste diagnostikováni a vaše příznaky se snižují sami nebo s léčbou, vaše mysl může být snadno podvedena, že jste snad výjimkou. Na rozdíl od ostatních se váš stav neobjeví znovu, nebo jste možná dostali špatnou diagnózu. Relaps je nedůvěřivá připomínka, že máte onemocnění a nebude to prostě pryč.
V určitém případě je recidivující nemoc podobná chování šikany u lidí, ačkoli v tomto případě je šikana nemoc. Šikana vás může vést k tomu, že si myslíte, že už nejste terčem, a když znovu získal vaši důvěru, hity vás ještě ztížily a zaklepali. Taková je to, jak může pocit, když jednou z těchto stavů dojde k relapsu.
Řešení s remisemi
Někteří lidé mohou překvapit, že může být obtížné se vyrovnat s remisemi v onemocnění, jako u relapsů. Už jste někdy zaujali pocit úzkosti a přemýšleli, kdy bude další "noha upadat"? Dočasná (nebo delší) přestávka po onemocnění někdy přináší dostatek energie, aby skutečně přemýšlela o vaší nemoci. Když se vyrovnáváte s recidivou, zaměřujete se na to, abyste se dostali přes tuto fázi procesu. Ale když se váš stav týká, máte čas na to, abyste si pomysleli: "Co dělá tato nemoc v mém životě?"
Možná si myslíte, že nalezení podpory nebo účasti na podpůrné skupině bude nejdůležitější, když se ocitnete v relapsu, ale může být stejně důležité hledat podporu, když jste v remisi. Pak je na mysli mnoho otázek - otázky, které vás nutí zkontrolovat svůj život. A často se jedná o ty, kteří se s relapsy a remisemi vyrovnávají, kteří dokážou nejlépe porozumět.
Zdroje:
Firth, N. Efektivita psychologicky zaměřených skupinových intervencí pro roztroušenou sklerózu: přehled experimentální literatury. Journal of Health Psychology . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. Emocionální a psychologické dopady relapsů roztroušené sklerózy. Journal of Neurological Sciences . 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.
Solomon, A. a J. Bernat. Přehled etiky použití placeba v klinických studiích pro recidivující a přenášené onemocnění roztroušené sklerózy. Poruchy spojené s roztroušenou sklerózou . 2016. 7: 109-12.