Co je menorrhagie?
Menoragie je lékařský termín pro těžké menstruační krvácení. Pokud se ponechá bez léčby, může menoragie vést k anémii s nedostatkem železa. Odhaduje se, že asi 10% žen v reprodukčním věku bude mít těžké krvácení - ale jen asi 30% žen bude hledat léčbu menorágy.
Může být hormonální antikoncepce součástí léčebného plánu pro menorrhagii?
Hormonální antikoncepce (například pilulka ) pomáhají snížit celkovou epizodu krvácení.
Z tohoto důvodu hormonální antikoncepce může být zvláště užitečná jako součást léčby menorágií. Navíc jsou tyto metody antikoncepce reverzibilní a mají méně závažné nežádoucí účinky než jiné možnosti léčby. Alternativní léčba menoragií je chirurgický zákrok nazývaný endometriální ablace. Tento postup vede ke sterilizaci .
Možná jste se rozhodli použít hormonální metody kontroly porodnosti, protože jsou účinné a snadné použití . Ale věděli jste o nekontracepčních přínosech hormonální antikoncepce? Jedním z těchto výhod je, že určité hormonální antikoncepce mohou být součástí plánu léčby menoragie.
Které hormonální antikoncepce mohou být součástí léčby mé menoragie?
Níže je uveden seznam specifických metod kontroly porodnosti, které se ukázaly jako užitečné při poskytování pomoci při menoragii. Pokud chcete v budoucnu otěhotnět, mohou to být dobré možnosti léčby:
- Kombinované hormonální antikoncepce: Tyto antikoncepční metody obsahují jak progestin tak syntetický estrogen . Kombinace antikoncepce může snížit těžké menstruační krvácení u mnoha žen. Takže je to rozumná možnost zpočátku zkusit jako součást léčby menorágií.
- Kombinace antikoncepčních pilulků : Věděli jste, že pokud užíváte kombinované antikoncepční pilulky, může se snížit měsíční ztráta krve (která se děje během vašeho období) o 40 až 50%? Výzkum také ukázal, že trifázové kombinované pilulky (antikoncepční pilulky, které mají měnící se hladiny estrogenu a progestinu - čím blíže napodobují hormonální fáze během menstruačního cyklu), byly zvláště úspěšné při snižování menstruační krve spojené s menoráží.
- Prodlužovací pilulky s prodlouženým cyklem : Kontinuální antikoncepční pilulky (jako Amethyst , Yaz , Beyaz , Seasonique a Lo Loestrin Fe ) také pomáhají snižovat celkové krvácivé epizody. Tyto pilulky s prodlouženým cyklem mohou být zvláště užitečné při léčbě menoragie. Můžete také používat pravidelné antikoncepční pilulky, abyste přeskočili své období - může vám to také poskytnout úlevu.
- Progestinová antikoncepce : Tyto hormonální antikoncepce jsou dobrou alternativou, pokud chcete použít hormonální antikoncepci, ale nemůžete použít metodu, která má estrogen. Pouze progesterinové možnosti kontroly porodnosti mohou během měsíčního období snížit počet dnů krvácení. Některé z těchto metod mohou skutečně způsobit, že nemáte vůbec žádné období. Z tohoto důvodu může být možná pouze progestinová antikoncepce možnou součástí vašeho léčebného plánu pro menorrhagii.
- Mirena IUD : MUDr . Mirena je také metodou pouze pro progestin. U žen s menoragií výzkum ukazuje, že Mirena snižuje menstruační krevní ztráty a zlepšuje kvalitu života i ablaci endometria - ale Mirena má méně závažné vedlejší účinky. Můžete dosáhnout až 86% snížení ztráty krve po pouhých třech měsících užívání přípravku Mirena a až po 97% po 12 měsících.
Ve srovnání s ženami, které užívají pilulky pouze s progestinem (s progestinem norethindronem ), ženy, které užívají MUDr. Mirena pro léčbu menorágií, se zdají být spokojenější a ochotnější pokračovat v léčbě menorágií. Mirena může být ve skutečnosti účinnější léčbou než tyto antikoncepční pilulky. Tolik, že Mirena je nyní schválena FDA, aby pomohla léčit těžká období .
Jen rychlé odmítnutí odpovědnosti za použití hormonální antikoncepce jako součást vašeho léčebného plánu menoragie:
Mějte na paměti, že každá žena může mít různé reakce na specifické metody kontroly porodnosti. Takže i přesto, že hormonální antikoncepce může být užitečnou součástí léčby menorágií, je tato informace chápána jako obecný přehled. Hlavním důvodem používání hormonální kontroly porodu je antikoncepce (aby se zabránilo neúmyslnému těhotenství ), ale pokud trpíte menoragií, poraďte se s lékařem o některých možných nekontracepčních účincích. Nebude to bolet, pokud byste se rozhodli, které hormonální antikoncepce nakonec použijete.
Zdroje:
Barrington JW, Bowen-Simpkins P. "Levonorgestrel intrauterinní systém při léčbě menoragie." Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 614-6. Přístup přes soukromý odběr.
Cedary MI. "Trifázické perorální antikoncepce: Přehled a srovnání různých režimů." Fertil Steril 2002; 77: 1-14. Přístup přes soukromý odběr.
Fraser IS, McCarron G. "Randomizovaná studie s 2 hormonálními a 2 prostaglandinem inhibujícími látkami u žen se stížností na menorhagii." Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 66-70. Přístup přes soukromý odběr.
Istre O, Trolle B. "Léčba menoragie s intrauterinním systémem levonorgestrel versus endometriální resekce." Fertil Steril 2001; 76: 304-9. Přístup přes soukromý odběr.
Kaunitz AM, Meredith S, Inki P, Kubba A, Sanchez-Ramos L. "Levonorgestrel uvolňující intrauterinní systém a endometriální ablaci při těžkém menstruačním krvácení: Systematický přehled a metaanalýza." Obstet Gynecol 2009; 113: 1104-16. Přístup přes soukromý odběr.
Larsson G, Milsom I, Lindstedt G, Rybo G. "Vliv nízkodávkované kombinované orální antikoncepce na menstruační ztrátu krve a stav železa." Contraception 1992; 46: 327-34. Přístup přes soukromý odběr.
Sulak PJ, Carl J, Gopalakrishnan I, Káva A, Kuehl TJ. "Výsledek prodloužených perorálních kontraceptivních režimů se zkráceným intervalem bez hormonů k řízení průlomového krvácení." Antikoncepce 2004, 70: 281-7. Přístup přes soukromý odběr.