Zničíš spodní prádlo a prostěradla?
Změníte své plány, abyste se během svého období vyhnuli nepříjemným "nehodám"?
Jste unaveni z vašich těžkých období vládnoucích vašemu životu?
Pokud jste odpověděl (a) na některou z těchto otázek, je důležité, abyste diskutovali o svém abnormálním děložním krvácení u svého gynekologa.
Váš gynekolog vám bude klást otázky a pravděpodobně provede fyzickou prohlídku.
Může také objednat některé další testy, abyste zjistili, zda máte podkladový stav, který může způsobit abnormální krvácení.
Je možné, že vaše těžké nebo prodloužené menstruační krvácení způsobilo rozvoj anémie. Pokud se vám to stalo, může Váš gynekolog naznačit, že budete jíst určité potraviny, které jsou bohaté na železo. Může také doporučit, abyste začali užívat přípravek na přiložení železa. Zvýšení hladiny železa ve vaší stravě pomůže správnému odstranění anémie. Občas krvácení je tak těžké a anémie je tak významná, že možná budete potřebovat krevní transfuzi.
Existuje několik možností pro zvládnutí těžkého menstruačního krvácení. Váš gynekolog vám pomůže vybrat si léčebné možnosti, které jsou pro vás to pravé.
Základní zdravotní stav
Mluvit s vaším gynekologem o vašem těžkém menstruačním krvácení je důležité. Může někdy vést k diagnóze základního zdravotního stavu.
Poruchy krvácení, zejména nemoci Von Willebrandova, mohou být běžnou příčinou těžkého menstruačního krvácení. Onemocnění jater a stav nazývaný trombocytopenie mohou také vést k těžšímu menstruačnímu krvácení. Dysfunkce štítné žlázy, zejména nedostatečná aktivita štítné žlázy nebo hypotyreóza, mohou způsobit těžké krvácení z menstruace
Léčba základního zdravotního problému může někdy pomoci zlepšit abnormální děložní krvácení.
Strukturální změny ve vaší děloze
Když váš gynekolog dokončil hodnocení vašeho těžkého menstruačního krvácení, může vám diagnostikovat endometriální polyp nebo submukózní děložní fibroid. Pokud vám byla diagnostikována některá z těchto změn ve vaší děloze, může být doporučen postup.
Jednou z možností, které s vámi pravděpodobně proběhne, je hysteroskopie . Jedná se o minimálně invazivní chirurgický zákrok prováděný s kamerou a chirurgickými nástroji, které procházejí vaší vagínou a děložním hrdlem do dělohy. Jedná se o denní chirurgický zákrok a zpravidla nezahrnuje nocleh v nemocnici. Pomocí tohoto postupu lze polyp nebo submukózní fibroid snadno odstranit.
Další možností léčby submukózního děložního fibrómu je postup nazvaný Embolizace děložní arterie (UAE) .
Žádná základní patologie
Je běžné, aby se všechny diagnostické testy vrátily do normálu. V tomto případě není hlavní příčina Vašeho těžkého menstruačního krvácení. Možnosti léčby obvykle začínají léky.
Kontracepční steroidní hormony se používají ke ztenčení podšívky dělohy nebo endometria.
Mají také výhodu poskytnutí antikoncepce. Možnosti, které může váš gynekolog navrhovat, zahrnují:
Perorální antikoncepční pilulka
Depo Provera
Pokud není nutné použít antikoncepci, může Váš gynekolog užívat perorální progesteron pouze po určitý počet dnů každý měsíc, aby se zjemnila výstelka vaší dělohy.
Kromě hormonálních možností jsou k dispozici i nehormonální možnosti. Mohou být vhodné v určitých klinických situacích.
Bylo prokázáno, že nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID přispívají ke snížení těžkého menstruačního krvácení tím, že snižují počet prostaglandinů produkovaných děložní sliznicí.
Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že jeden NSAID je lepší než jiný při snižování těžkého menstruačního krvácení.
Kyselina tranexamová (Lysteda) je další nehormonální volbou. Tento lék interaguje s přírodním mechanismem krevního srážení vašeho těla, aby snížil těžké krvácení z menstruace.
Je důležité, abyste mluvil s vaším gynekologem, abyste zjistili, co lék může být pro vás to pravé.
Obvykle Vám gynekolog doporučuje tříletou až šestiměsíční studii léků na kontrolu abnormálního děložního krvácení. Pokud máte nadále těžké krvácení z menstruace, je důležité tuto skutečnost projednat s vaším gynekologem. V takovém případě váš gynekolog pravděpodobně doporučuje další testování, jako je endometriální biopsie nebo hysteroskopie. Vy gynekolog může také nabídnout více definitivní chirurgické léčby, jako je endometriální ablace nebo hysterektomie.