Vital diagnostický nástroj, který pomáhá hodnotit krevní plyny
Parciální tlak kyslíku, známý také jako PaO2, je měření kyslíku v arteriální krvi. Ukazuje, jak dobře se kyslík pohybuje z plic do krve.
PaO2 je jednou ze složek naměřených v testu tepové tepny (ABG) , který rovněž uvádí, že oxid uhličitý, hydrogenuhličitan (HCO3) a hladina pH v červených krvinkách. Normální rozsah pro parciální tlak kyslíku na hladině moře je 75 až 100 mm Hg.
Podívejte se, co to znamená, faktory, které ji ovlivňují, a co může svým lékařem informovat o vašem zdraví.
Porozumění částečným tlakům
Kyslík tvoří zhruba 21 procent plynů v krvi. Tlak všech plynů, které dýcháte (kyslík, dusík, oxid uhličitý), je zhruba 760 milimetrů rtuti (mm Hg) na hladině moře.
Ve vyšších nadmořských výškách zvyšuje atmosférický tlak pokles tlaku v krevních plynech, včetně parciálního tlaku kyslíku. Čím nižší jsou hladiny, tím méně je schopen přesunout kyslík z plic do krve.
To pomáhá vysvětlit, proč někteří lidé mají problémy s dýcháním ve větších nadmořských výškách nebo dokonce u komerčních letů, kde je tlak v kabině ekvivalentní tlaku přibližně 4000 až 10 000 metrů nad hladinou moře.
Proč měřit PaO2 je důležité
Při každém dechu, který užíváte, je kyslík přiváděn do plic a je přiváděn do alveol .
Alveoly jsou místem přenosu kyslíku a oxidu uhličitého.
Částečný tlak je dynamika, která vysvětluje, proč se kyslík pohybuje z alveolů do krve a proč se oxid uhličitý pohybuje z krve do alveol. Protože parciální tlak kyslíku je vyšší v alveoli než sousední kapiláry, proudí do kapilár .
Stejně tak, protože parciální tlak oxidu uhličitého je vyšší v kapilářích než alveoly, pohybuje se z kapilár do alveol.
Jakékoli změny v parciálním tlaku mohou mít za následek menší přírůstek kyslíku do krve a větší množství oxidu uhličitého, které se v krvi hromadí. Žádná z těchto podmínek není považována za ideální. V některých případech, stejně jako u hypoxemie , může být nebezpečné.
Faktory ovlivňující hladiny PaO2
Když tělo normálně funguje, normální PaO2 je mezi 75 a 100 mm Hg. Je-li vaše PaO2 nižší, znamená to, že nedostáváte dostatek kyslíku.
Existuje několik faktorů, které mohou ovlivnit vaše úrovně PaO2. Obsahují:
- Parciální tlak kyslíku vzduchu, který vdechujete (vysoká nadmořská výška a nízká nadmořská výška)
- Obstrukce dýchacích cest v plicích (způsobené stavů jako je emfyzém nebo plicní fibróza )
- Koncentrace hemoglobinu ve vašich krevních buňkách (s deficitem železa znamená, že vaše krev je schopna naplnit tolik molekul kyslíku)
- Stav vašeho srdce
Proč se provádí test PaO2
PaO2, jako součást testu ABG , se používá k diagnostice určitých onemocnění nebo ke stanovení odpovědi jednotlivce na léčbu, včetně:
- Kontrola plicních onemocnění, jako je astma, cystická fibróza nebo chronická obstrukční plicní nemoc (COPD)
- Měření hladiny kyselé báze v krvi, pokud máte selhání ledvin, selhání srdce, nekontrolovaný diabetes nebo závažnou infekci
- Zajistěte, abyste získali správné množství kyslíku, pokud jste na ventilátoru
- Posouzení, jak dobře reagujete na léčbu plicní nemoci nebo traumatu
> Zdroje:
> Krevní plyny. Národní knihovna medicíny USA. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003855.htm.
> Carreau A, El Hafny-Rahbi B, Matejuk A, Grillon C, Kieda C. Proč je částečný kyslíkový tlak lidských tkání rozhodujícím parametrem? Malé molekuly a hypoxie. Journal of Cellular and Molecular Medicine . 2011; 15 (6): 1239-53.