Jakou roli hrají kapiláry v oběhovém systému?
Kapiláry jsou nejmenší krevní cévy v těle, které spojují nejmenší tepny s nejmenšími žilkami. Tato plavidla jsou často označována jako "mikrocirkulace".
Struktura kapilár
Kapiláry jsou velmi tenké, mají průměr přibližně 5 mikrometrů a jsou složeny pouze ze dvou vrstev buněk; vnitřní vrstvu endotelových buněk a vnější vrstvu epiteliálních buněk.
Jsou tak malé, že červené krvinky potřebují protékat jediným pilířem. Pokud byly všechny kapiláry v lidském těle seřazené v jediném souboru, linka by se protáhla přes 100 000 mil. Bylo odhadnuto, že v průměrném lidském těle je 40 miliard kapilár. Okolo této vrstvy buněk je něco nazývaného podkladová membrána, což je vrstva bílkovin obklopující kapiláru.
Kapiláry v oběhovém systému
Kapiláry mohou být považovány za centrální část oběhu. Krev opouští srdce přes aortu a plicní tepny cestující do zbytku těla a do plic. Tyto velké tepny se stávají menšími arterioly a nakonec se úzce vytvářejí kapilární lůžko. Z kapilár se krev proudí do menších žil a pak do žil, které proudí zpět do srdce.
Funkce kapilár
Kapiláry jsou zodpovědné za usnadnění transportu a výměny plynů, tekutin a živin v těle.
Výměna plynu
V plicích kyslík difunduje z alveolů do kapilár, které mají být připojeny k hemoglobinu a jsou neseny po celém těle. Oxid uhličitý (z deoxygenované krve) zase proudí z kapilár zpět do alveolů, které se vydechují do životního prostředí.
Výměna tekutin a živin
Stejně tak tekutiny a živiny difundují přes selektivně propustné kapiláry do tkání těla a odpadní produkty jsou zvednuty v kapilářích, aby byly transportovány žilami do ledvin a jater, kde jsou takto zpracovávány a odstraňovány z těla.
Druhy kapilár
Existují 3 primární typy kapilár:
- Nepřetržitá - Tyto kapiláry nemají žádné perforace a umožňují procházet jen malými molekulárními molekulami. Jsou přítomny ve svalech, pokožce, tuku a nervové tkáni.
- Fenestrated - Tyto kapiláry mají malé póry, které umožňují průchod malých molekul a nacházejí se ve střevech, ledvinách a endokrinních žlázách.
- Sinusová nebo diskontinuální - Tyto kapiláry mají velké otevřené póry - dostatečně velké, aby umožnily procházet krevními buňkami. Jsou přítomny v kostní dřeni, lymfatických uzlinách a slezině a jsou v podstatě "nejedovaté" kapiláry.
- Krevní mozková bariéra - V centrálním nervovém systému vytvářejí kapiláry to, co je známé jako hematoencefalická bariéra . Tato bariéra omezuje schopnost toxinů (a bohužel mnoho chemoterapeutických látek) procházet do mozku.
Průtok krve kapiláry
Vzhledem k tomu, že průtok krve kapiláry hraje tak důležitou roli v udržování těla, můžete se divit, co se stane, když se změní krevní tok, např. Pokud klesne krevní tlak ( hypotenze .) Kapilární lůžka jsou regulována prostřednictvím něčeho nazývaného autoregulace. pokud klesne krevní tlak, proudění kapilářími bude nadále zajišťovat kyslík a živiny do tkání těla.
Při cvičení se v plicích nalézají více kapilárních lůžek, aby se připravilo na zvýšenou potřebu kyslíku v tkáních těla.
Průtok krve v kapilářích je řízen přesapilárními svěrači. Preapilární svěrač je svalová vlákna, která řídí pohyb krve mezi arterioly a kapiláry.
Kapilární mikrocirkulace
Regulace pohybu tekutiny mezi kapiláry a okolními intersticiálními tkáněmi je určena rovnováhou dvou sil: hydrostatický tlak a osmotický tlak.
Na arteriální straně kapiláry je vysoký hydrostatický tlak (tlak, který vychází ze srdce čerpání krve a elasticita arterií).
Vzhledem k tomu, že kapiláry jsou "netěsné", tento tlak tlačí tekutiny a živiny proti stěnám kapiláry a vystupuje do intersticiálního prostoru a tkání.
Na žilní straně kapiláry se výrazně snížil hydrostatický tlak. V tomto okamžiku je osmotický tlak kapaliny uvnitř kapiláry (kvůli přítomnosti solí a bílkovin v krvi), který čerpá tekutiny zpět do kapiláry. Osmotický tlak je také označován jako onkotický tlak a je to, co vytáhne tekutiny a odpadní produkty z tkání a do kapiláry, aby se vrátily do krevního řečiště (a pak byly dodány do ledvin mezi ostatními místy).
Počet kapilár
Počet kapilár v tkáni se může značně lišit. Jistě, plíce jsou naplněny kapiláry obklopujícími alveoly, aby zvedly kyslík a vypustili oxid uhličitý. Mimo plic jsou kapiláry bohatší v tkáních, které jsou více metabolicky aktivní.
Kapilární "vizuálně"
Blednutí kůže - Pokud jste někdy uvažovali o tom, proč kůže kůže zbaví bílé barvy, když na ni působí tlak, odpovědí jsou kapiláry. Tlak na pokožce vytlačuje z kapilár krve, což způsobuje blednutí nebo bledý vzhled, když je tlak odstraněn.
Kapilární náplň - Lékaři často kontrolují "kapilární náplň". To je testováno sledováním toho, jak rychle se kůže opět rozjasní po uvolnění tlaku a může poskytnout představu o zdraví tkání. Příkladem tohoto použití by byli lidé s popáleninami. Spálení v druhém stupni může odhalit, že kapilární náplň bude poněkud zpožděná, avšak v třetím stupni hoření nebude vůbec kapilární náplň.
Pohotovostní reagenci často kontrolují kapilární náplň tím, že tlačí na nehty nebo nehty, uvolňují tlak a čekají, jak dlouho trvá, než se zbarvení znovu objeví na růžové. Pokud se barva vrátí do dvou sekund (doba potřebná pro hlášení kapilární náplně), cirkulace do paže nebo nohy je pravděpodobně v pořádku. Pokud kapilární náplň trvá déle než dvě sekundy, může být oběh končetiny pravděpodobně ohrožen a považován za mimořádnou událost. Existují i další nastavení, při nichž se rovněž kapilární náplň zpomaluje, například při dehydrataci.
Třetí vzdálenost a kapilární propustnost - Můžete slyšet lékaři mluvit o jevu známém jako "třetí rozestup". Kapilární propustnost znamená schopnost tekutin unikat z kapilár do okolních tkání. Kapilární propustnost může být zvýšena pomocí cytokinů (leukotrienů, histaminů a prostaglandinů) uvolňovaných buňkami imunitního systému. Zvýšená tekutina (třetí rozestup) může vést místně ke včelám. Když je někdo velmi nemocný, může být tato třetí vzdálenost kvůli kapilářím s únikem rozšířena, což způsobí, že se jeho tělo nafoukne.
Kapilární krevní vzorky - Většinu času, kdy budete mít krev vytáhnu, technik odnese krev z žíly v paži. Kapilární krev může být také použita k provádění některých vyšetření krve, například u těch, kteří sledují hladinu cukru v krvi. Lanceta se používá k řezání prstu (řezané kapiláry) a může být použita k testování hladiny cukru v krvi a pH krve.
Podmínky zahrnující kapiláry
Existuje několik běžných i neobvyklých stavů, které zahrnují kapiláry. Některé z nich zahrnují:
Portová skvrna na víno - "rodná známka" - přibližně 1 ze 300 dětí se narodí s "narozenými známkami" skládajícími se z oblasti červené nebo fialové kůže související s dilatačními kapilárami. Většina portových vínových skvrn je spíše kosmetickým problémem než lékařským problémem, ale mohou být podrážděni.
Kapilární malformace - syndrom arteriovenózní malformace - Kapilární malformace se může vyskytnout jako součást zděděného syndromu přítomného u přibližně 1 ze 100 000 osob evropského původu. V tomto syndromu je větší průtok krve než normálně přes kapiláry v blízkosti kůže, což vede k růžové a červené tečky na kůži. Může se vyskytnout samostatně nebo mohou mít jiné komplikace tohoto syndromu, jako jsou arteriovenózní malformace (abnormální spojení mezi tepnami a žilkami), které mohou v mozku způsobit bolesti hlavy a záchvaty.
Syndrom systémového syndromu úniku kapiláry - vzácná porucha známá jako syndrom propustnosti kapiláry, zahrnující netěsné kapiláry, které vedou k trvalému přetížení nosu a epizodům mdloby kvůli rychlému poklesu krevního tlaku.
Degenerace makuly - Degenerace makuly, nyní hlavní příčina slepoty ve Spojených státech, se objevuje jako sekundární poškození kapilár sítnice.
> Zdroje:
> Genetika Home Reference. Kapilární malformace - Arteriovenózní malformační syndrom. Publikováno 11/08/16.
> Národní knihovna medicíny USA. Kapiláry .